肺结节病长期误诊为粟粒型肺结核一例

1临床资料［病例］女，26岁。因胸闷、乏力、消瘦，有轻微咳嗽就诊。无痰，无发热及盗汗。摄X线胸片示：两肺血行播散型（粟粒型）肺结核，给予雷米封及利福平在门诊抗结核治疗15个月，病情未见好转，再次复查胸片无好转，于1995年7月21日收住我院，又给予链霉素、雷米封、利福平及吡嗪酰胺四联加强抗结核及全身支持治疗，症状仍未见好转，因自觉症状不十分严重，再因肺吸虫皮试阳性而要求出院，院外服用吡喹酮治疗，症状亦未见好转，于1995年10月18日住入另一医院。仔细询问病史，初发病时曾有四肢关节酸痛，以后有腹股沟淋巴结肿大。查体…     

肾综合征出血热并全身浅表淋巴结异常肿大一例

肾综合征出血热并全身浅表淋巴结异常肿大一例郑良金，沈朝堃患者，男性，４７岁，农民。因畏寒、发热、头痛、腰痛及全身淋巴结肿大４天，于１９９４年２月１日入院。患者于４日前田间劳动回来感全身不适，寒战、高热，体温达４０℃，头痛，腰痛，胸闷，恶心无呕吐，食欲...     

菇农职业性支气管哮喘54例分析

目的 了解种植香菇菇农职业性支气管哮喘临床特点,以利防治.方法 收集菇农职业性支气管哮喘54例,分析临床表现,哮喘与发生场所关系,发病时间和季节,治疗方法,辅助检查,并对22例实地检测肺功能.结果 发病者大多数为青壮年,以女性多见(70.1%);本病最易误诊为普通支气管哮喘(42.6%);哮喘发生于大棚内最为多见(59.3%);接触后平均(9.0±4.6)min发病,脱离环境平均(45.0±38.7)min缓解;发病时间为7月到次年3月之间;血常规检查示部分患者血中嗜酸性细胞增高;入大棚后分别在15和30 min检测肺功能异常.结论 菇农职业性支气管哮喘有其自身特点,详细询问病史和体检可及时提供诊断和防治依据.     

MiR-27b-3p靶向ID-3调控骨肉瘤细胞增殖的研究

目的 观察微小RNA-27b-3p(microRNA-27 b-3p,miR-27b-3p)与DNA结合/分化抑制蛋白-3(DNA bind-ing/differentiation inhibitory protein-3,ID-3)的靶向关系,分析其对增殖的调控作用.方法 应用前瞻性研究方法,选择人骨肉瘤细胞株U2O...     

股骨近端髓内钉-螺旋刀片内固定与人工关节置换术在老年髋部骨折中的临床比较研究

目的对比老年髋部骨折患者采用人工关节置换术或股骨近端髓内钉-螺旋刀片内固定治疗的疗效差异。方法前瞻性分析2015年5月-2017年5月河北省沧州市人民医院骨科收治的125例老年髋部骨折患者,根据随机数字表法将其分为内固定组(n=65)和关节置换组(n=60)。内固定组接受股骨近端髓内钉-螺旋刀片内固定治疗,关节置换组接受人工关节置换术治疗。比较两组患者术中出血量、术后负重时间、并发症发生率、关节功能以及骨γ-羧基谷氨酸蛋白(BGP)、甲状旁腺激素(PTH)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平。同时,采用Tecnobody PK254P平衡康复系统评估两组前后标准差(SD)、运动长度及运动面积以及压力中心(COP)相关参数XCOP、YCOP及左右SD、前后运动速度、左右运动速度。结果关节置换组并发症如关节/伤口感染,内置物松动,心血管疾病,肺部、尿道感染总发生率为6.67%,低于内固定组的20.00%(P<0.05)。术后6、12个月关节置换组的髋关节功能优良率均高于内固定组(P<0.05)。术后12个月两组患者BGP、PTH、BALP水平均高于术前,且关节置换组高于内固定组(P<0.05)。关节置换组患者前后标准差(SD)、运动长度及运动面积均大于内固定组(P<0.05),但两组患者压力中心(COP)相关参数XCOP、YCOP及左右SD、前后运动速度、左右运动速度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论股骨近端髓内钉-螺旋刀片内固定治疗老年髋部骨折患者的出血量较少、术后平衡能力较好;人工关节置换术治疗老年髋部骨折患者康复较快,并发症发生率较低。两者各具优势,医师应根据临床实际选择合适的术式。     

手术中感染流行性出血热一例报告

手术中感染流行性出血热一例报告沈朝，梁乐生，练诗达患者男性，４５岁，外科医师。因畏寒、发热、头痛、腰痛伴少尿１周于１９９３年３月４日入院。既往身体健康。无接触动物史。２月１６日曾给一位患流行性出血热（ＥＨＦ）伴急性阑尾炎及胃穿孔的病人行外科手术（ＲＰ...