醒神通络方联合针刺治疗中风后吞咽困难60例

中风后吞咽困难是由于血肿占位效应使舌咽、迷走和舌下神经的核性和核下性损害,导致真性球麻痹和（或）双侧皮层脑干束损伤产生的假性球麻痹,从而导致吞咽动作不协调［1］,引起饮水进食困难。中风后吞咽困难可致患者营养不良,也可引起误吸致吸入性肺炎,危害患者生命。2010-01-2012-12,我们采用醒神通络方联合针刺治疗中风后吞咽困难60例,并与单纯针刺治疗60例对照观察,结果如下。     

血管紧张素Ⅱ对体外培养的牛眼小梁细胞^3H胸腺核苷酸掺入率及胶原合成的影响

目的观测血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)对体外培养的牛眼小梁细胞(bovine trabecularmeshwork cells,TM cell)3H胸腺核苷酸(3H-thymidine,3H-TdR)掺入率及胶原合成的影响,探讨原发性青光眼的发病机制.方法(1)牛眼小梁细胞的体外培养应用免疫组化方法(neuronal specific enolas,NSE,Ⅷ因子相关抗原染色)、细胞鉴定、光学及电子透射显微镜对细胞进行形态学及生长特性的观察;(2)AngⅡ(1×10-7mol@L-1及1×10-8mol@L-1)以及其Ⅰ型受体(angiotensin receptor type I,AT1)拮抗剂孵育TM细胞,采用检测3H-TdR掺入率的方法了解细胞增殖状态,并用化学方法检测培养液中羟脯氨酸含量,间接推导胶原含量.结果牛眼小梁细胞培养成功,以上皮型为主.AngⅡ明显地增加了牛眼小梁细胞的3H-TdR摄入率,同时培养液中的羟脯氨酸含量亦相应增高.结论体外培养牛眼小梁细胞技术是研究小梁细胞特性的重要实验技术.AngⅡ可以诱导体外培养的牛眼小梁细胞的细胞增殖率升高,同时促使胶原合成增强.AT1受体拮抗剂可以部分阻断此促增殖效应.眼科学报2001;17209-212.     

睫状体转移癌1例

睫状体转移癌１例西安医科大学附属第一医院眼科（７１００６１）沈凤梅杨兆瑞秦莉患者女４３岁左眼视力下降３个月，眼红，偶有眼痛１个月，于９４年１２月８日来我院就诊。４年前行“右乳癌根治术”，术后病理诊断：右乳腺单纯癌。随诊未见异常。体检：患者精神稍差，生...     

化痰通络方联合温针疗法治疗中风后言语不利临床评价

目的探讨化痰通络方联合温针疗法治疗中风后言语不利的临床疗效。方法选取衡水市第四人民医院2017年1月至2019年1月收治的中风后言语不利患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。两组患者均予常规西医治疗,同时进行语言功能康复训练,观察组增用化痰通络方联合温针疗法。结果观察组总有效率为91.67%,显著高于对照组的78.33%(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后的中医证候积分均显著降低,语言功能评分及生活质量评分均显著升高,且观察组患者上述指标改善程度均显著优于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(16.67%比11.67%,P>0.05)。结论化痰通络方联合温针疗法治疗中风后言语不利能改善患者的中医证候及言语功能,提高生活质量。     

体外培养的牛眼小梁细胞及微管微丝的形态学观察

目的 :初步观察体外培养的牛眼小梁细胞 (tra becularmeshworkcells,TMcell)及微管微丝的形态 ,为进一步探讨原发性开角型青光眼 (primaryopen angleglaucoma,POAG)的发病机制提供理论依据。方法 :①TM的体外培养 ,收稿日期 :2 0 0 1-11-19;修回日期 :2 0 0 2 -0 3 -2 0作者简介 :沈凤梅 (1964 -) ,女 ,山东人 ,医学硕士。通信作者 :沈凤梅 (E -mail:wanglgu @pub .xaonline .com)。应用免疫组化方法 (神经原特异性烯醇化酶 ,Ⅷ因子相关抗原染色 )进行细胞鉴定。用光学及透射电子显微镜对细胞进行形态学及生长特性的观察。②免疫组化法肌动蛋白(actin)、微管蛋白 α(tubulin α)染色。结果 :①TM细胞培养成功 ,以上皮型为主。②小梁细胞内富含微丝 ,与细胞长轴平行 ,并密集于细胞的周边部 ;微管以核周为主。结论 :牛眼小梁细胞体外培养技术是研究小梁细胞特性的重要实验技术。小梁细胞富含微管微丝 ,在细胞的多种功能中发挥作用     

血管紧张素II对体外培养的牛眼小梁细胞3H-TdR掺入率的影响

目的 :观测血管紧张素II(AngiotensinII ,AngII)对体外培养的牛眼小梁细胞 (bovinetrabecularmeshworkcells ,TMcell ) 3H胸腺核苷酸 (3H -thymidine,3H -TdR)掺入率的影响 ,探讨原发性开角青光眼 (primaryopen -angleglaucoma ,POAG)的发病机制。方法 :AngII(1× 10 - 7mol·L - 1及 1× 10 - 8mol·L - 1)以及其I型受体 (an giotensinreceptortypeI,AT1)拮抗剂Losartan孵育TM细胞 ,采用检测 3H -TdR掺入率的方法了解细胞增殖状态。结果 :AngII明显的增加了TM细胞的 3H -TdR摄入率 ,Losartan可部分阻断其增殖效应。结论 :AngII可以诱导体外培养的牛眼TM细胞的细胞增殖率升高 ,AT1受体拮抗剂可以部分阻断此促增殖效应     

参苓白术散合格拉司琼治疗肿瘤化疗后胃肠道反应42例的临床观察

目的:观察参苓白术散合格拉司琼治疗肿瘤化疗后恶心呕吐的临床疗效.方法:将42例患者随机分为2组,每组21例.对照组采用格拉司琼注射液6mg,每天1次,静脉滴注;治疗组加用参苓白术散,1剂/d,7天为1个疗程观察其对肿瘤化疗后恶心呕吐的影响.结果:对照组总有效率为71.42％,治疗组总有效率为90.48％,两组对比有显著...     

针刺联合醒脑化痰汤治疗脑梗死后吞咽困难100例

目的观察早期针刺联合中药醒脑化痰汤治疗脑梗死后假性球麻痹吞咽困难的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组为单纯针刺治疗,治疗组针刺加自拟中药醒脑化痰汤治疗。结果治疗组总有效率高于对照组;在改善症状方面,治疗组疗效明显优于对照组。结论针刺联合中药醒脑化痰汤治疗脑梗死后假性球麻痹吞咽困难明显优于单纯针刺治疗。     

缺血性卒中后假性延髓麻痹从痰瘀论治

缺血性卒中后假性延髓麻痹属于中医学"瘖痱"、"类噎膈"等范畴,是以吞咽困难、饮水呛咳、语音嘶哑等为主要表现的常见卒中合并症.本文就中医学对缺血性卒中后假性延髓麻痹的诊治谈一些体会. 1 中医学对卒中后假性延髓麻痹痰瘀致病的认识 痰瘀乃正气败坏之物,在百脉之中,本无单痰或单瘀之谓.津败为痰,营滞为瘀,津血混浊,痰瘀互结乃整个病因病机形成之过程.故在百脉之中,这个痰瘀互结之物,不可分割.我们经过多年的临床观察认为痰瘀贯穿于卒中后假性延髓麻痹的各个阶段."痰瘀互结"即所谓"痰夹瘀血"从理论上讲,是痰湿与瘀血的交织互结,是以痰湿瘀血为直接因素所致疾病发生发展中病机传变的一个阶段,是卒中后假性延髓麻痹等疾病的两种病理产物、两种致病因素相互结合而形成一种复合的致病因素.     

雷珠单抗治疗Ⅰ型和Ⅱ型特发性脉络膜新生血管病变的疗效

目的：：探讨雷珠单抗( ranibizumab )治疗特发性脉络膜新生血管( idiopathic choroidal neovascularization,ICNV)的有效性,分析在光学相干断层扫描( optical coherence tomography,OCT)下不同形态表现的特发性脉络膜新生血管(Ⅰ型和Ⅱ型)的疗效差异,进一步为雷珠单抗在治疗脉络膜新生血管的有效性提供依据,指导临床治疗。方法：对我院2013-10/2014-06的31例(Ⅰ型9例,Ⅱ型22例)诊断为“ICNV”并接受玻璃体腔注射雷珠单抗的患者资料进行回顾性分析,比较分析最佳矫正视力( best-corrected visual acuity,BCVA)和OCT测量病灶处视网膜最大厚度的变化趋势有无不同。结果：患者31例(其中Ⅰ型9例,Ⅱ型22例)经统计学分析,在术前与术后1,3mo BCVA和病灶视网膜最大厚度的比较具有统计学意义,不同ICNV类型患者治疗前后的最佳矫正视力及病灶处视网膜最大厚度的变化趋势的差异无统计学意义,说明雷珠单抗玻璃体腔注射对于治疗特发性脉络膜新生血管疗效肯定,对于Ⅰ型和Ⅱ型ICNV的临床治疗效果不具显著性差异。结论：玻璃体腔注射雷珠单抗治疗特发性脉络膜新生血管疗效肯定,对于Ⅰ型和Ⅱ型ICNV本组研究中尚未发现存在疗效差异。其安全性和远期并发症需进一步研究证实。