基于文献的老年人群常见证候分布特征研究＊

目的 了解我国老年人中医证候分布特征，为中医药辨治老年人提供参考依据。方法 系统检索中国知识基础设施（CNKI）、中文科技期刊数据库（CCD）、万方数据资源系统数据库（CSPD），纳入研究对象为老年人的临床流行病学调查研究文献，对其调查目的、调查疾病及调查结果等进行描述统计。结果 ①最终纳入168篇文献，其中2010至2020年之间发表138篇（82.14%）；调查地区涵盖全国28个省市自治区，共纳入43948例老年人，累计覆盖340个研究中心；②主要研究结果显示，老年人中医证候阴虚阳亢证（10.05%）>血瘀证（9.5%）>痰浊（湿）证（8.91%）>阴阳两虚证（4.98%）>痰瘀互结证（4.96%）；单元证分布阴虚证（14.70%）>痰证（11.22%）>气虚证（7.15%）>肾虚证（4.72%）>血瘀证（4.18%）；涉及病变脏腑肾>肝>脾>肺>心。结论 根据统计结果，可以看出老年人证候分布虚证多于实证，虚证中又以阴虚证、气虚证最为多见，实证常见血瘀证、痰浊（湿）证等，且多见痰瘀互结证；老年人五脏皆损，其中又以肾、肝、脾功能失调最为突出。     

对医学生《肿瘤学》课程设置建议的调查研究——以华中科技大学为例

恶性肿瘤是一种常见病、多发病,对人类健康的危害极大,其发病率和致死率日趋增高,我国的抗癌形势面临着严峻的挑战,迫切需要加强对临床肿瘤学的教育。但是当前本科生临床肿瘤学教学效果不甚理想,这或许与缺乏统一的教学大纲和教材,教学内容重复,缺乏特色,定位为选修课,缺少见习等诸多因素密切相关,而医学生是未来抗癌斗争的生力军,加强医本科生对肿瘤学科的学习和认识意义重大。基于此,现就目前医学生肿瘤教学现状,经采用问卷调查、统计分析等方法,对医学高年级本科生选修《肿瘤学》的动机、对课程设置的需求进行分析,提出肿瘤学教学的几点建议。     

经尿道选择性绿激光前列腺汽化术治疗大体积前列腺增生的临床效果

目的探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗大体积(80mL以上)良性前列腺增生(BPH)的有效性及安全性。方法回顾性分析采用PVP治疗的236例BPH患者的临床资料,根据前列腺体积大小分为大体积前列腺组(≥80 m L,观察组)和中、小体积前列腺组(80 m L,对照组)。对比研究两组患者的手术时间、留置导尿时间、膀胱冲洗时间、血红蛋白降低指数、血Na+降低值、术后住院时间和术后并发症,并对两组患者术后1个月、6个月、12个月时的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)进行比较。结果观察组68例,对照组168例,两组患者术前一般资料比较差异无统计学意义(P0.05);观察组手术时间较长,术后血红蛋白降低指数和血Na+降低较多,与对照组比较差异均有统计学意义(t=15.475、2.612、2.099,P0.05),两组患者在膀胱冲洗时间、留置导尿时间和术后住院时间比较差异均无统计学意义(t=1.577、1.288、1.758,P0.05)。两组患者术后1、6、12个月IPSS、QOL、Qmax及PVR比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者逆行射精的发生率高于对照组(χ2=7.773,P0.05),两组患者其他术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 PVP治疗大体积BPH的有效性及安全性与中、小体积BPH相当,是一种治疗大体积BPH安全有效的新方法,值得临床推广使用。     

教师如何支持推动幼儿的游戏

幼儿园教师应该具备"支持儿童游戏"的专业能力,不应只是做一名幼儿游戏的"旁观者"和"记录者",更应是一名幼儿游戏的"好伙伴",是一名游戏的"支持者"和"推动者"。基于对幼儿游戏欢愉性、自主性、假装性和有序性等基本特征的认识,教师要努力落实"以游戏为基本活动",积极尝试在游戏中以欢愉性增进吸引力。     

心理护理对手术室麻醉患者应激反应及心理负性情绪的影响研究

目的:分析心理护理对手术室麻醉患者应激反应及心理负性情绪的影响研究。方法:选取我院2018年1月到2018年10月时间内收治的94例手术室麻醉患者使用随机分组方式,分为心理护理管理组和常规护理管理组,两组分别使用手术麻醉患者心理护理、手术麻醉患者常规护理这两种具体护理管理方法,比较两组手术室麻醉患者术前应激反应情况、术后应激反应情况、心理负面情绪情况、患者的护理满意度情况。具体比较两组手术室麻醉患者术前焦虑反应、抑郁反应、恐惧反应等情况;手术室麻醉患者术后疼痛反应、焦虑反应、抑郁反应、恐惧反应等情况;HAMD评分计算的心理负面情绪情况;护理手段实施的满意评分。结果:心理护理管理组在手术麻醉患护理实施中其术前应激反应情况、术后应激反应情况优于常规护理管理组(P0.05)。心理护理管理组在手术麻醉患护理实施中其心理负面情绪情况、患者的护理满意度情况优于常规护理管理组(P0.05)。结论:心理护理管理方式对于手术室麻醉患者疼具有较好的护理效果,不仅能够有效舒缓患者手术麻醉中的应激反应,而且能够在一定程度上降低患者本身的心理负性情绪,保障手术麻醉患者术前、术后的心理健康情况,并具有较好的患者护理满意程度。心理护理管理方式还能够有效优化手术室麻醉患者手术过程中的紧张感,有利于患者手术过程中的心理健康,值得在手术室麻醉患者临床治疗期间推广与使用。     

盐酸氨溴索与多索茶碱治疗慢性支气管炎的疗效评价

目的探讨对慢性支气管炎急性发作期患者采用盐酸氨溴索联合多索茶碱治疗的临床疗效。方法选取本院收治的慢性支气管炎急性发作期患者88例为研究对象,收治时间为2018年3月-2019年3月,根据入院时间将患者随机分为两组,对照组(n=44)和观察组(n=44)。观察组患者采用盐酸氨溴索联合多索茶碱治疗,对照组采用多索茶碱治疗,对两组患者治疗后的治疗有效率以及两组患者症状改善情况进行观察比较。结果观察组患者治疗有效率(97.7%)高于对照组(84.1%),P <0.05;观察组患者症状改善情况优于对照组,P <0.05。结论盐酸氨溴索联合多索茶碱治疗慢性支气管炎急性发作期患者,临床疗效较好,改善患者症状情况。