MRS骨髓脂肪含量预测骨质疏松性髋部骨折的价值

目的 探讨股骨颈骨髓脂肪含量(BMF)对评估骨质疏松(OP)髋部脆性骨折风险的预测价值.方法 15例女性髋部骨折组(年龄68.3岁±9.4岁)及74例女性非骨折正常对照组(年龄61.6岁±10.3岁)行髋部双能X线吸收测量法扫描获取股骨颈骨密度(FN-BMD)及磁共振波谱(MRS)扫描测定BMF.采用受试者工作特征曲线(ROC)分析FN-BMD及BMF对预测髋部骨折风险的差异.结果 BMF与FN-BMD(r=-0.579)、年龄(r=0.460)、体重(r=-0.270)、体质量指数(BMI)(r=-0.239)存在轻-中度相关性(P均＜0.05),将年龄、体重、BMI作为协变量加以校正,BMF与FN-BMD之间的相关性依然存在(r=-0.374,P＜0.001).校正年龄、体重、BMI后,髋部骨折组FN-BMD较非骨折组低(P=0.020),BMF较非骨折组高(P=0.007).即使将FN-BMD加以校正,BMF在2组间差异仍存在统计学意义.FN-BMD及BMF判定髋部骨折的ROC曲线下面积分别为0.810、0.801,两者对骨折风险评估无统计学差异(P=0.894 5). BMF联合FN-BMD判定髋部骨折的R)C曲线下面积为0.826,与单独FN-BMD预测髋部骨折风险的能力无统计学意义(P=0.650 2).结论 股骨颈BMF是独立于FN-BMD决定髋部骨强度的预测因子,但BMF联合FN-BMD并不能提高对髋部脆性骨折的预测能力.     

卵巢纤维瘤MRI诊断和鉴别诊断

目的：分析卵巢纤维瘤的MRI表现,探讨MRI对其诊断和鉴别诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的9例卵巢纤维瘤的MRI和临床资料。结果：9例均为单发肿瘤,表现为盆腔内实性肿块7例,囊实性肿块2例,境界均较清楚;肿瘤最大径2.5～13.4 cm,平均（6.6±2.2） cm;平扫实性成分T1WI为稍低信号,T2WI为低信号,囊变区为高信号。增强肿瘤实性成分呈轻-中度不均匀延迟强化,明显弱于子宫肌层;4例肿瘤合并少量盆腔积液,2例合并子宫肌瘤,1例有对侧卵巢囊肿。结论：卵巢纤维瘤以单发的实性或囊实性肿块常见,体积较大而境界较清楚,MRI上平扫T1WI、T2WI多为低信号,增强呈轻-中度不均匀延迟强化,MRI平扫结合增强扫描可提高诊断符合率。     

复发性鼻息肉中VEGF和COX-2的表达与相关性研究

正鼻息肉是耳鼻咽喉科常见病、多发病,以极厚水肿的鼻黏膜在鼻腔或鼻窦内形成单发或多发息肉为临床特征。近年来国内外研究证实环氧化酶2(cyclooxygcnase-2,COX-2)作为一种炎症介质[1],与鼻息肉发病密切相关;血管内皮生长因子(vascularen-dothelial growth factor,VEGF)具有很强的促进血管内皮细胞分裂增生能力,能增强毛细血管通透性而促进血管新生,在创伤修复、肿瘤形成、慢性炎症的     

2006-2008年华东地区家禽不同HA亚型低致病性禽流感的病原学监测

目的采用血清学试验和RT-PCR方法在2006-2008年5月期间从华东地区家禽中分离到473株禽流感病毒(AIVs),其中家鸭AIVs的分离率最高(14.7%),鸡AIVs分离率最低(2.92%)。共分离到H1、H3、H4、H6、H9、H10、H11七种HA亚型低致病性禽流感病毒(LPAIVs),其中H3亚型LPAIVs在家禽中的分布占优势。禽流感病毒的分离呈现一定的季节性,一般春秋冬三个季节分离率相对较高。     

温岭市过敏性鼻炎患者伴发食物过敏调查

目的调查温岭市过敏性鼻炎患者伴发食物过敏的现状及常见食物过敏原。方法选取2011年8月-2012年7月温岭市部分医院收治的过敏性鼻炎患者647例作为观察组,另取同期在这些医院体检的健康人515例作为对照组,所有研究对象均进行过敏原检测,记录并比较试验结果。结果观察组、对照组过敏阳性率分别为9.89%、5.82%,过敏平均得分分别为(0.28±0.07)、(0.11±0.06)分,观察组两项指标均显著高于对照组(P0.05)。观察组、对照组前五位过敏原均为虾、海鱼、桃子、蒜、葱,但观察组过敏率显著高于对照组(P0.05)。10岁及以下过敏性鼻炎患儿对海鱼、虾、桃子、蒜的过敏率显著高于其它过敏性鼻炎患者(P0.05)。结论温岭市过敏性鼻炎患者,特别是10岁及以下过敏性鼻炎患儿,更易对虾、海鱼、桃子、蒜过敏。     

鼻内镜下鼻腔外侧壁切开治疗上颌窦良性病变27例

目的探讨经鼻内镜鼻腔外侧壁切开入路治疗上颌窦良性病变的效果。方法上颌窦良性病变27例(29侧)。在鼻内镜下,首先从下鼻甲前缘行鼻腔外侧壁切开,分离出鼻泪管后形成鼻泪管-下鼻甲瓣,内移形成上颌窦入路;然后彻底清除上颌窦病灶;最后复位鼻泪管-下鼻甲黏膜瓣,并行下鼻道开窗。结果术后均经病理证实为良性病变。随访6～18个月,治愈24例(26侧)、好转2例、无效1例。鼻内镜检查:术腔上皮化,术后患者下鼻甲形态良好。除1例6个月后复发,另1例有轻微面部麻木外,其余病例均无溢泪、鼻腔干燥等手术并发症。结论鼻内镜下鼻腔外侧壁切开治疗上颌窦良性病变安全、有效、成功率高、并发症少,是常规鼻-上颌窦(联合)开窗困难的上颌窦良性病变可选治疗方法。     

改良腮腺多形性腺瘤切除术治疗体会

腮腺多形性腺瘤的标准术式为保存面神经的腮腺浅叶切除术。在腮腺多形性腺瘤切除术中保留腮腺咬肌筋膜、耳大神经和腮腺主导管,以降低面神经损伤、Frey综合征、耳垂麻木、术区明显凹陷畸形等手术并发症。     

耳屏前弧形切口行颧骨复合体骨折切开复位内固定术的围手术期护理

目的：探讨38例应用耳屏前弧形切口治疗颧骨复合体骨折患者围手术期护理。方法术前行充分的颧骨复合体三维CT检查准备及心理干预，术后创口放置负压引流管，做好口腔护理，早期张口训练等。结果本组病例均取得外形及功能良好的恢复效果，无明显畸形，张口受限明显改善。结论耳屏前弧形切口径路手术方法和精心护理，对颧骨复合体骨折术后患者的恢复起重要作用。     

应用基因芯片筛查鼻息肉相关差异表达基因

目的应用基因表达谱芯片筛查鼻息肉相关差异表达基因。方法采用含有人类全长基因的寡聚核苷酸芯片检测6例鼻息肉组织、6例正常鼻黏膜组织的相关差异表达基因,选择部分差异表达基因进行RT-PCR验证。结果筛查出鼻息肉组织差异表达基因共1886条,共同差异表达基因18条,上调基因12条,下调基因6条,包括编码横跨膜4超家族蛋白、IFN-γ诱导蛋白IP-30前体、补体因子前体、胰岛素生长因子结合蛋白、IL-8、RGS1、GRRK4、CCL20、子宫球蛋白等基因。RT-PCR测定差异表达基因IL-8、RGS1与基因芯片检测结果一致。结论鼻息肉基因表达谱存在差异,RGS1通过影响细胞信号传导通路发挥作用,IL-8促使炎性细胞释放多种炎性递质参与鼻息肉发病,IFN-γ诱导蛋白和胰岛素生长因子结合蛋白等基因在鼻息肉发病中起重要作用。