瞬康医用胶粘合包皮切口260例临床分析

2003年2月-2005年2月，本院共行包皮环切手术260例，均应用瞬康医用胶（α-氰基丙烯酸烷基脂）粘合包皮切口，无需缝合，切口愈合良好，并发症少，无不良反应，深受患者欢迎，现报道如下。     

经尿道等离子双极电切术治疗腺性膀胱炎

目的探讨经尿道等离子双极电切术治疗腺性膀胱炎的价值。方法回顾性分析16例经尿道等离子双极电切术治疗的腺性膀胱炎患者的临床资料。结果16例均行4—12个月随访，平均8个月，其中治愈15例，1例6～9个月内复发。结论经尿道等离子双极电切术是治疗腺性膀胱炎的可靠方法，可作为替代传统经尿道电切术的新术式。     

知柏地黄汤加减对女童中枢性性早熟阴虚火旺证生殖器、骨龄及性激素水平的影响

目的 探讨知柏地黄汤加减对女童中枢性性早熟阴虚火旺证生殖器、骨龄及性激素水平的影响。方法 选择100例女童中枢性性早熟阴虚火旺证患者,根据家属意愿将患者分为对照组50例为拒绝使用Gn RHa而未予特殊治疗者,观察组50例家属拒绝使用Gn RHa同意给予知柏地黄汤加减治疗;连续给药1年,比较2组治疗前后血清卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)水平和子宫、卵巢、卵泡容积变化及骨龄差值/年龄差值(ΔBA/ΔCA)变化。结果 治疗前2组血清LH、FSH、E2水平比较差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后血清LH、FSH、E2水平差异有统计学意义(P <0.01);治疗前子宫、卵巢、卵泡及骨龄比较差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后子宫容积、卵巢容积、卵泡直径及骨龄差异有统计学意义(P <0.01)。结论 知柏地黄汤能显著抑制中枢性性早熟性发育,通过降低血清LH、FSH、E2水平,从而减少子宫、卵巢、卵泡容积,延缓骨龄增长速度。     

医院内泌尿系真菌感染的菌群分布特点及耐药性分析

目的 探讨泌尿系真菌感染的菌群分布及耐药性.方法 对1200例疑似泌尿系感染中分离的124株真菌进行回顾性分析.结果 共分离出真菌6种124株.主要是光滑假丝酵母菌占36.3％,其次是白色假丝酵母菌占29.8％和热带假丝酵母菌占27.4％.光滑假丝酵母菌、白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶和两性霉素B均敏感.氟康唑、伏立康唑对光滑假丝酵母菌、白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌耐药率均＜25％.结论 泌尿系真菌感染以光滑假丝酵母菌、白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌为主,5-氟胞嘧啶和两性霉素B可作为泌尿系真菌感染的首选治疗药物;氟康唑和伏立康唑也是治疗较好的选择.     

手助腹腔镜改良网袋肾捆绑术结合独一味治疗肾破裂

目的：探讨手助腹腔镜下改良网袋肾捆绑术结合独一味胶囊内服在肾破裂保肾手术中的应用价值。方法：将50例肾破裂患者分为3组,A组采取非手术治疗结合独一味内服;B组采用手助腹腔镜下改良丝线网袋肾捆绑术治疗结合独一味内服;C组采用单纯手助腹腔镜下改良丝线网袋肾捆绑术治疗。结果：A组有11例非手术治疗成功,成功率39.3%,延期肾切除率40%,近、远期并发症46.4%,远期肾功能损害14.3%;B组11例手术成功,成功率91.7%;C组手术均成功。B组在术后症状减轻时间、术后血尿消失时间、腰部引流量等方面明显优于A、C两组。结论：手助腹腔镜下改良网袋肾捆绑术结合独一味胶囊内服治疗肾破裂,不失为一种较好的保肾方法。     

舒筋活血片联合家庭康复护理治疗急性腰痛的疗效观察

目的 观察舒筋活血片联合家庭康复护理治疗急性腰痛的疗效。方法 选择2013年5月～2015年5月我院外科门诊确诊为急性腰痛300例,按就诊时间随机分为观察组1、观察组2和对照组各100例。对照组给予布洛芬缓释胶囊,一次1粒,一日2次,疗程为7天；观察组1给予舒筋活血片一次5片,一日3次；疗程为7d,观察组2在观察组1基础上给家庭康复护理。7天后比较3组疼痛评分和疗效。 结果 3组疼痛评分比较,对照组、观察组1、观察组2治疗前疼痛评分分别为(7.38±1.37)分、(7.42±1.18)分、(7.47±1.21)分；治疗后疼痛评分分别为(5.69±1.33)分、(5.26±1.12)分、(4.31±1.31)分,治疗后观察组1VAS评分显著低于对照组 (u=2.46,P<0.05)；观察组2VAS评分显著低于观察组1 (u=5.47,P<0.01)。3组临床疗效比较,差异有显著性(c2=93.30, P<0.01)。结论 舒筋活血片联合家庭康复护理治疗急性腰痛疗效确切,值得推广应用。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石82例

目的探讨输尿管镜(URS)钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法回顾性分析82例采用URS钬激光碎石治疗的输尿管结石患者的临床资料。结果URS钬激光碎石术治疗输尿管结石Ⅰ期成功率96%(79/82),4~6周结石全部排净。结论URS钬激光碎石治疗输尿管结石安全,可靠,创伤小,成功率高,并发症少。     

后腹腔镜自制网袋肾固定术与开放手术疗效评估

目的：总结后腹腔镜下自制丝线网袋肾悬吊固术与开放手术治疗肾下垂的疗效。方法：回顾性分析我院两院区1995年~2007年用自制丝线网袋悬吊固定下垂肾脏的临床资料，其中开放组16例17侧（组1），后腹腔镜下微创手术组13例14侧（组2）。结果：后腹腔镜手术组均成功。组2与组1平均手术时间分别为100min和110 min，平均出血量25ml和120 ml，平均恢复饮食时间8h和48 h，术后平均住院时间15.5d和16.0d。组1平均随访8.6年，12例(78%)症状消失，4例减轻。组2平均随访1.6年，11例(85%)症状消失，1例减轻。两组并发症发生率分别为组38%和7.9%。术后3个月复查证实两组患者肾脏位置均正常。结论：自制丝线网袋悬吊下垂肾脏固定牢靠、疗效确切。后腹腔镜下肾悬吊固术具有微创、出血少、恢复快、无明显并发症等优点，值得推广应用。     

斯康杜尼对急性智齿冠周炎患者局部麻醉效果观察

目的探讨斯康杜尼对急性智齿冠周炎患者的局部麻醉效果。方法将180例急性智齿冠周炎患者分成斯康杜尼组和利多卡因组,分别用斯康杜尼及利多卡因行冠周局部浸润麻醉。结果斯康杜尼组镇痛效果明显优于利多卡因组(χ2=7.83,P<0.05);术后24h斯康杜尼组的治疗效果明显优于利多卡因组(χ2=8.43,P<0.05);斯康杜尼组平均炎症控制时间明显短于利多卡因组(t=2.36,P<0.05),两组患者不良反应发生率比较无明显统计学差异(χ2=0.26,P>0.05)。结论斯康杜尼可作为智齿冠周炎冠周冲洗时局部浸润麻醉药,具有用药量少,起效快,麻醉效果及安全性较好等优点。