SPECT在前列腺增生膀胱残余尿量检测的临床价值(附20例报告)

目的探讨单光子发射计算机断层显像(SPECT)方法测定膀胱残余尿量的可行性。方法对进行肾功能检查的20例前列腺增生患者进行膀胱残余尿测定,并与导尿法进行对比观察。结果20例前列腺增生患者的膀胱残余尿量测定结果。导管法:22.4±20.3ml;SPECT法:23.1±21.3ml。两种方法检测结果无显著性差异,P>0.05。结论采用SPECT测定膀胱残余尿量准确、可靠,有临床推广应用价值。     

成人特发性肺含铁血黄素沉着症合并肺动脉高压1例并文献分析

本文回顾分析1例在首都医科大学宣武医院急诊科确诊的成人特发性肺含铁血黄素沉着症患者的临床表现、实验室检查、辅助检查、治疗及转归等资料,并复习相关文献。探讨成人特发性肺含铁血黄素沉着症的发病数量、临床表现及治疗方法。成人特发性肺含铁血黄素沉着症临床表现缺乏特异性,诊断需要与其他原因引起的弥漫性肺泡出血相鉴别;同时呼吁相关专科建立全国性的疾病数据库,以更好地进行临床和基础研究。     

输液反应原因调查

为调查25例输液反应发生原因,控制输液反应发生率,采用流行病学方法和实验室方法对治疗室空气细菌污染情况及输液器材的内毒素进行了检测。结果,输液反应病例相对集中于老年病科和消化内科,占72％(18/25)。治疗室空气细菌总数超标率为33.3％(4/12),亦以老年病科和消化内科为严重。输液器材内毒素检测结果均为阴性。结果表明,治疗室空气质量可能是导致此次输液反应增加的主要原因。     

胃癌132例核素骨显像结果分析

目的 探讨胃癌患者骨显像结果与不同临床分期和病理类型的关系,以及胃癌骨转移的特点和规律。方法 回顾性分析132例胃癌患者骨显像结果,从病理、临床分期、骨转移灶数目和分布部位进行讨论和分析。结果 132例患者中骨转移21例,占15.9%,其中多发性骨转移19例,占转移患者90.5%;低分化腺癌及未分化癌、黏液腺癌骨转移率分别为15.2%和20%,Ⅲ、Ⅳ期胃癌骨转移率18.4%和26.6%;骨转移的部位以椎体最常见,其次是肋骨、骨盆。结论 胃癌较少转移至骨,一旦发生骨转移,一般转移病灶范围较广泛,已属肿瘤晚期。对分期晚、分化差胃癌患者应定期进行骨核素显像,以早期发现骨转移。     

溶栓治疗11例肺栓塞患者临床疗效分析

目的探讨肺血栓栓塞症(PTE)的危险因素、临床特征和溶栓效果,并进行预后因素分析。方法对我院2010～2011年确诊的11例肺栓塞患者的危险因素、临床特征、疗效等进行回顾性分析。结果危险因素多的患者肺栓塞发病率升高,Wells和改良Geneva评分中危以上患者肺栓塞发病率高。结论肺栓塞发病与危险因素密切相关,rt PA100 mg溶栓在急性大面积肺栓塞的患者中疗效确切,且发生出血的副作用较小,慢性肺动脉高压的患者溶栓效果欠佳。     

依替米星联用其他抗菌药对老年重症肺炎患者肾功能的影响

目的:调查依替米星联用其他抗菌药对老年重症肺炎患者肾功能的影响。方法:对47例依替米星联用其他抗菌药治疗的老年重症肺炎患者进行回顾性分析。47例老年患者中,32例为60～79岁,15例>80岁,观察患者治疗前后血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及尿蛋白变化情况,计算内生肌酐清除率(Ccr)。结果:47例患者在依替米星治疗前,Scr、BUN、Ccr均值分别为106±26.5μmol/L、6.3±2.9mmol/L、44±14ml/min;用药后Scr、BUN均值分别下降为97±17.7μmol/L和5.4±2.6mmol/L,Ccr均值升高为46±13ml/min。但治疗前后的这些数据差异无统计学意义(P>0.05)。患者的尿蛋白明显下降(P<0.01)。结论:依替米星联用其他抗菌药治疗老年重症肺炎患者未见明显肾毒性,是一种较为安全的疗法。     

远程胎心监护联合超声监测在高危妊娠中的临床应用

目的:探讨远程胎心监护联合超声监测在高危妊娠中的临床应用价值。方法:选择2007年1月～2008年1月的50例高危孕妇采用远程胎心监护网络进行无负荷试验(NST)并联合超声监测(研究组),选择同期进行常规胎心监护的高危孕妇50例为对照组。分析两组的监测结果、分娩方式及围生儿结局。结果:研究组NST异常检出率为46.9,较对照组的32.6明显增高(P<0.05);宫内诊断率研究组达97.1,明显高于对照组的73.3,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组剖宫产率无明显差异(P>0.05)。研究组新生儿窒息、早产儿和低体重儿的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:远程胎心监护联合超声用于高危妊娠监测可提高宫内诊断水平,改善围生儿预后,值得推广应用。     

治疗产后子宫出血80例报告

治疗产后子宫出血８０例报告汤辉张小军（江西省宜春地区人民医院妇产科宜春３３６０００）关键词产后子宫出血中西医结合疗法产后或流产后子宫出血是妇产科常见病症，中医称之为“崩漏”。我科从１９９４年８月至１９９６年９月用中西医结合方法治疗８０例，取得良好效果...     

1600例剖宫产指征的临床分析

目的在确保母婴安全的前提下寻找降低剖宫产率的方法。方法回顾性分析1600例剖宫产病例的手术指征。结果难产因素占19.6%,胎儿窘迫占17.8%,社会因素占20.3%。合并症或并发症227例,占14.2%;臀位74例,占4.6%;瘢痕子宫161例,占10.1%;其他214例,占13.4%。结论必须依据手术指征严格掌握使用。     

老年单发早期胃癌内镜黏膜下剥离术的疗效观察

目的探索实施内镜黏膜下剥离术对于老年单发早期胃癌的临床效果。方法在本院选取64例单发早期胃癌实施内镜粘膜下剥离术患者,时间选为2017年8月至2018年8月,依据年龄分为两组,各32例。年龄≥65岁为实验组,年龄65岁为对照组,对两组治疗效果进行分析。结果两组总有效率、手术治疗总时间、术中失血量、住院时间对比分析,两组数据无显著差异(P0.05)。结论老年患者实施内镜粘膜下剥离术治疗效果与中年人相似,因此该手术方式安全性较高,值得临床推广与应用。