射频消融对复发性肝细胞癌外周血循环肿瘤细胞的影响

目的:探讨射频消融术治疗复发性肝细胞癌对外周血肝癌细胞的影响.方法:分别采集23例复发性肝细胞癌患者射频消融治疗前、后和5位健康对照者外周血,免疫磁珠技术分离血中游离肝癌细胞,常规病理和AFP免疫组化染色验证分离到的肝癌细胞.结果: 23例复发性肝癌患者,术前外周血肝癌细胞阳性15例(65.22%),射频消融治疗1次后第1、3天,外周血肝癌细胞阳性分别为13例(56.52%)和6例(26.09%).射频消融治疗前和治疗后1 d的阳性率比较,差异无统计学意义;而治疗前和治疗后3 d、治疗后1 d和3 d的阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:射频消融治疗复发性肝癌可以有效地预防或阻止肝癌血行播散.     

碘伏溶液在急诊外伤和外科感染伤口中的应用

自１９９６年１月～１９９９年１１月,我科对急诊外伤和外科感染伤口应用碘伏溶液换药观察,收到良好效果,现报道如下。１　临床资料急诊各类外伤清创缝合伤口２０００多例,外科伤口感染１０００多例,包括手、足部外伤感染,肛周和各种脓肿切开引流。外伤伤口清创缝合后和外科感染伤口常规用０－３％碘伏纱布湿敷包扎,两天换药一次,脓肿切开用０－９％氯化钠溶液和过氧双氢溶液清洗伤口污物后,用０－３％碘伏纱布填入脓腔引流并外敷伤口包扎,每日换一次。部分缝合伤口患者可免用全身抗生素。２　结果全部外伤缝合伤口甲级愈合,感染…     

中医动静结合辨治老年下肢创伤骨折临床研究

目的:观察中医动静结合辨证治疗老年下肢创伤骨折的临床效果。方法:下肢创伤骨折的老年患者178例,随机分为2组各89例。对照组应用西医切开复位、绝对固定。实验组应用动静结合的原则辨证施治。2组治疗结束后行常规功能锻炼。结果:总有效率实验组86.50%,对照组70.79%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。实验组发生疼痛4例(4.76%),不良反应发生率为4.49%;对照组恶心7例(7.87%),感染10例(11.24%),不良反应发生率为19.10%。总体健康、疼痛与不适、积极感受、日常生活能力、关节活动、对药物及医疗手段的依赖性等评分,实验组评分均优于对照组(P0.05)。结论:中医动静结合辨证治疗老年下肢创伤骨折的疗效显著,不良反应少,生活质量得到提高。     

蜕皮素对大鼠肺血管通透性影响的实验研究

目的:探讨蜕皮激素(EDS)是否能够减轻脂多糖(LPS)所致大鼠急性肺损伤(ALI)后血管通透性增高的情况,比较地塞米松(DEX)、EDS对ALI的疗效。方法:将大鼠随机分成:对照组(尾静脉注射生理盐水),LPS组(尾静脉注射LPS5mg/kg体重),DEX+LPS组(尾静脉同时注射DEX5mg/kg体重和LPS5mg/kg体重),EDS+LPS组(尾静脉同时注射EDS20mg/kg体重和LPS5mg/kg体重),每组16只大鼠,其中每组随机抽出8只大鼠在注射生理盐水或LPS同时尾静脉注射伊文思蓝50mg/kg。注射LPS或生理盐水6h后未注射伊文思蓝的大鼠检测肺水肿及肺血管通透性参数(肺系数、肺水含量、肺通透指数、肺的伊文思蓝含量),光镜观察肺组织病理变化并评分。结果:蜕皮甾酮及地塞米松均可降低肺水肿参数,改善肺组织水肿,降低肺血管通透性。结论:蜕皮甾酮可减轻脂多糖所致急性肺损伤,降低肺血管通透性,机理可能与蜕皮甾酮阻断LPS和受体结合有关。     

严重创伤所致多器官功能失常综合征救治体会

严重创伤目前已成为人类健康损伤的重要因素,已上升为危害人类健康原因的第5位,而其所致多器官功能失常综合征(MDS)的发生已成为死亡与致残的主要因素.MODS指严重创伤、感染和病理产科等原发病发生24h后,同时或续贯发生2个或2个以上的脏器功能失常的临床综合征.     

早中期胃癌患者外周血微转移与红细胞免疫功能的关系

目的探讨早中期胃癌患者外周血CEA-mRNA表达情况与红细胞免疫功能的关系。方法选择早中期胃癌患者40例,根据外周血CEA-mRNA表达情况分为微转移组与无微转移组,分析两组胃癌患者年龄、性别、发病部位、侵犯深度以及Brrmann分型差异,玫瑰花环实验法检测所有患者红细胞免疫C3b受体（C3bR）花环与红细胞循环免疫复合物（ICR）花环百分率等红细胞免疫功能指标。结果微转移组与无微转移组年龄、性别、病理类型、发病部位、侵犯深度以及Brrmann分型等临床特征差别均无统计学意义（P〉0.05）。微转移组胃癌患者红细胞免疫C3b受体（C3bR）花环与红细胞循环免疫复合物（ICR）花环百分率均低于无微转移组患者（P〈0.05）。结论发生微转移的早中期胃癌患者红细胞免疫功能偏低。     

急诊外固定架结合负压引流术在小腿骨折合并严重软组织损伤的疗效观察

目的探讨外固定架联合持续封闭负压引流术(VSD)在急诊处理腿骨折合并严重软组织损伤小的临床疗效。方法回顾性分析2008年6月至2011年12月该院收治的小腿骨折合并严重软组织损伤64例患者的临床资料。结果患者治疗平均时间为(25.0±3.8)d。患者均拆除外固定支架,复查X线片骨折均愈合,无骨髓炎等严重并发症的发生。患者的肢体功能恢复良好,临床疗效确切满意。结论外固定架联合VSD技术可以急诊同期处理骨折和软组织损伤,是治疗合并严重软组织损伤小腿骨折的一种安全有效方法。