癌症治疗对海马神经元生成的影响及其与认知功能和抑郁症间的关系

海马区齿状回颗粒下层是大脑神经元生成的主要区域,动物成年后神经干细胞仍不断的增殖和变异,形成新的神经元。成人海马神经元生成与空间意识、长期记忆、情感及情绪等功能相关。癌症治疗的目的是为了减少肿瘤细胞的分裂,然而,异常细胞分裂被中断的同时也抑制了成年神经干细胞的增殖和海马神经元的生成。癌症患者在治疗过程中常伴随着记忆功能的衰退及抑郁症状的出现。因此,本文主要综述癌症治疗对成人海马神经元生成的影响及与伴随出现的认知和情绪障碍间的潜在联系。     

维生素D对大鼠脑外伤海马组织自噬及细胞凋亡的影响

目的探讨低浓度维生素D3(VDH)对脑外伤大鼠海马组织内自噬和凋亡的影响。方法 45只雄性Sprague-Dawley大鼠分为对照组(n=15)、模型组(n=15)和VDH组(n=15)。后两组制作脑外伤模型,VDH组于造模后30 min、24 h、48 h腹腔注射VDH 1μg/kg。3 d后,Western blotting检测海马组织微管相关蛋白轻链3(LC3)和p62的表达,TUNEL检测凋亡细胞数。三组均于造模后第5、6、7天进行Morris水迷宫测试,记录逃避潜伏期及游泳速度。结果模型组TUNEL阳性细胞数多于对照组(P0.05),VDH组TUNEL阳性细胞数少于模型组(P0.05)。模型组LC3Ⅱ/LC3Ⅰ和p62表达均明显高于对照组(P0.01),VDH组明显低于模型组(P0.01)。模型组逃避潜伏期明显长于对照组(P0.01),VDH组逃避潜伏期短于模型组(P0.05)。三组大鼠第5、6、7天的平均游泳速度无显著性差异(F=0.530,P0.05)。结论 VDH对脑外伤大鼠有神经保护作用,可能与脑外伤后影响海马组织LC3、p62蛋白的表达,发挥抗凋亡作用有关。     

维生素D的神经免疫调节作用及其与神经精神疾病的关系

近年来,越来越多的研究表明维生素D不仅在钙磷调节和骨密度的维持中起到至关重要的作用,其作为新的开环甾体激素在免疫调节和维持中枢神经系统正常生理功能中的作用也日益引起研究者的重视。包括多发性硬化症、阿尔兹海默病、帕金森病、精神分裂症、抑郁症等多种神经精神疾病经常伴随着维生素D的缺乏和免疫系统的激活。本文就近年来维生素D在神经免疫调节中的作用以及其与这些多种神经精神疾病的关系进行综述。     

超说明书用药的法律剖析

超说明书用药在临床上相当普遍,因超说明书用药而引发的纠纷是目前医药界探讨的热点[1,2].本文对超说明书用药与法律的相关性进行剖析,探讨超说明书用药的合法性,以期提高临床医师、药师对超说明书用药的认识.     

早期康复治疗联合依达拉奉对脑出血患者的疗效评价

目的探讨早期康复治疗联合依达拉奉对脑出血患者的临床疗效。方法抽取至我院2016年1月20日—2017年1月20日就诊的脑出血患者120例作为研究对象,依照入院时间的次序进行分组,每组均60例,其中对常规组单纯采取依达拉奉治疗,实验组在此基础上,给予早期康复治疗,对比两组患者的临床疗效。结果治疗前,两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗4周与12周后,实验组NIHSS评分低于常规组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组MMSE评分对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗4周与12周后,实验组MMSE评分高于常规组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对脑出血患者采取早期康复治疗+依达拉奉的临床疗效显著,可明显改善患者的神经功能,改善预后,值得采纳。     

外伤性膈疝的误诊及思考

在胸腹部外伤患者中，外伤性隔迹发生率约为5％，较为少见，临床上常出现误诊或漏诊，值得引起注意”‘。作者近10年中曾遇到2例外伤性隔迹误诊病例，为吸取教训现报告如下。1病例介绍例1，男，32岁。行走时被汽车从左侧撞伤，当时昏迷，smin后清醒。诉右上腹剧痛，并迅速弥漫至全腹。头痛，无呕吐，无明显心悸气促。血压12／skPa，脉搏102次／min，呼吸24次／min，神清，瞳孔正常，胸部无畸形，双肺呼吸音对称，心律齐，无杂音，腹肌稍紧张，右上腹压痛（＋），移动性法音（＋）。腹穿抽出不凝血液，头颅CT无异常，未照胸片。诊断为复合…     

食管鳞状细胞癌组织中P53蛋白的积聚及其临床意义

采用免疫组化方法，以Ｄ０－７单克隆抗体检测５７例食管鳞状细胞癌组织中Ｐ５３蛋白的表达，结果：４８例癌组织中有不同程度的Ｐ５３蛋白积聚，阳性率为８４．２１％，从２１例有淋巴结转移的病例共取得６１个转移癌淋巴结，其中５８个淋巴结中转移癌呈Ｄ０－７阳性，与其原发瘤相比，阳性程度增高，将癌组织中Ｐ５３蛋白积聚情况与人临床病情分期进行分析，分析结果显示晚期病人癌组织中Ｐ５３蛋白聚积有增加趋势。除此之外，对５     

胸部锐器伤的诊断和处理(附26例报告)

胸部锐器伤是一种严重的胸部损伤．其伤口深长，常伤及心肺、大血管、气管等重要的组织和器官，造成严重的循环呼吸功能紊乱，如不及时正确诊断和处理，常危及生命。我们总结了自1993年1月～1996年12月胸部锐器伤26例，将我们的诊断和治疗体会报道如下。1临床资料1．1一般情况：本组男24例，女2例。最大年龄43岁，最小年龄19岁，平均年龄25．2岁。1．2损伤情况：右脑13例．左胸11例，双侧胸1例，纵隔损伤1例。其中刀刺伤23例，枪击伤3例。合并心脏刺伤3例，购主动脉刺伤1例，肺损伤16例（其中肺贯通伤5例），左主支气管损伤1例，食管损伤］…     

8例传染性非典型肺炎死亡病例分析

SARS是以呼吸道为主要传播途径的急性传染性疾病[1-3].其传染性强,发病快,死亡率高,对健康人群造成了严重的威胁.北京煤炭总医院自2003年4月30日至6月1日在收治的151例病人中,死亡8例,现将8例死亡病例分析报告如下.     

维生素D的多重神经活性及其潜在的抗抑郁机制研究进展

抑郁症在世界范围内普遍存在,并导致死亡率的增加以及生活质量的下降。越来越多的证据表明抑郁症可能与维生素D缺乏有关。维生素D作为一种更简单和更易接受的治疗方式,其可能通过维生素D受体调节神经活动,维持神经细胞Ca²⁺平衡,减少炎症因子的表达,维持线粒体正常功能,并参与5-羟色胺的合成和活性氧稳态的调节,来实现预防和减轻抑郁的作用。本文就维生素D在改善抑郁中的可能作用机制及其缺乏与抑郁的关系进行综述。