希恩综合征38例误诊分析

希恩综合征是一种少见病 ,在临床上容易和多种常见病的症状相混淆而引起误诊。为此 ,笔者对我院 1983年以来收治住院的 38例希恩综合征病人进行回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病人均据其临床特征和治疗反应确诊 ,年龄 2 6～ 5 8岁。病程 :从产后大出血到确诊 <5年者 11例 ,5～ 10年者 2 0例 ,>10年者 7例。主要症状和体征 :产后无乳 37例 ;闭经 36例 ;疲乏、软弱无力 35例 ;性欲减退、怕冷各 34例 ;食欲不振 2 6例 ;恶心、呕吐 18例 ;思维迟钝 16例 ;精神淡漠 11例 ;乳房萎缩 19例 ;阴毛脱落 34例 ;阴道粘膜萎缩 3…     

NAHC四联药物治疗原发性高血压1800例疗效观察

目的：观察NAHC（硝苯地平,阿替洛尔,氢氯噻嗪,卡托普利）四联药物治疗原发性高血压（EH）的临床效果。方法：将2005年9月～2009年12月本院高血压门诊接受治疗的1800例EH患者列为观察对象,应用NAHC个体化治疗方案。结果：1800例高血压患者治疗显效率为93.1%,总有效率为98.3%,560例患者治疗后踝臂脉搏波传导速度（baPWV）明显减慢,差异有统计学意义,P〈0.01。结论：NAHC四联药物治疗原发性高血压能获得满意的疗效,同时能显著减慢踝臂脉搏波传导速度,改善动脉弹性。     

NAHC四联药物治疗原发性高血压650例临床分析

目的:分析NAHC(nifedipine,N心痛定;atenolol,A阿替洛尔;hydrochlorothiazide,H氢氯噻嗪;captopril,C卡托普利)四联药物治疗原发性高血压的临床效果.方法:2005年9月～2007年9月诊断原发性高血压经评估需药物干预治疗者650例列入研究观察对象.应用NAHC个体化治疗方案.结果:650例高血压患者治疗显效率94.3% ,总有效率99.1%.420例使用利尿剂患者治疗前后血脂、血糖变化无差异.结论:NAHC四联药物治疗原发性高血压能获得最满意治疗效果.     

稳心颗粒与美托洛尔治疗室性早搏的对比研究

目的:对比观察稳心颗粒与美托洛尔对室性早搏的疗效及安全性。方法:选取有明显临床症状的室性早搏患者131例,随机分为试验组及对照组,试验组(n=66)给予稳心颗粒9g口服,每日3次;对照组(n=65)给予美托洛尔12.5～25mg口服,每日2次。1个疗程(4周)后,观察用药前后临床症状、室性早搏次数及不良反应情况。结果:稳心颗粒对室性早搏的总有效率为81.8%,美托洛尔的总有效率为81.3%,两者差异无显著性(P>0.05);试验组的症状缓解率为90.9%,对照组为83.1%,差异有显著性(P<0.05);试验组的不良反应发生率为4.55%,对照组为10.8%,差异有显著性(P<0.05)。结论:稳心颗粒对室性早搏的疗效与美托洛尔相当,但对临床症状的改善作用明显优于美托洛尔,其不良反应发生率低于美托洛尔。     

再次球囊扩张术治疗风湿性左房室瓣狭窄的疗效评价

目的　评价左房室瓣球囊扩张术(PBMV)后再狭窄的病例再次作球囊扩张术的临床效果。方法　5 0 1例接受球囊扩张术的患者,分为首次球囊扩张组(45 3例)及再次球囊扩张组(48例) ,球囊扩张前后用超声及导管测左房室瓣口面积(MVA)、左房前后径(LAD)、左房压(LAP) ,比较两组患者这些参数在PBMV前后的变化情况。结果　首次球囊扩张组与再次球囊扩张组PBMV后MVA分别由术前的(0 .86±0 .2 5 )、(1.0 9±0 .2 6 )cm2 增加至(1.87±0 .2 7)、(1.86±0 .30 )cm2 ;LAD分别由(46 .0 9±7.5 7)、(49.74±9.88)mm减少至(41.6 4±7.97)、(45 .4 1±8.4 4 )mm ;LAP分别由(2 9.2 6±6 .6 4 )、(30 .5 2±5 .2 8)mmHg下降至(16 .14±5 .13)、(2 2 .35±7.83)mmHg(P均<0 .0 0 1) ;再次球囊扩张组较首次球囊扩张组术后MVA增加的幅度(术前术后的差值)小(0 .72±0 .2 2vs 0 .99±0 .2 7,P <0 .0 0 1) ;左房压下降的幅度则较低(8.33±4 .17vs 13.0 7±5 .77,P <0 .0 0 1) ;两组各种并发症及总的并发症均未见统计学差异。结论　球囊扩张术后再狭窄的患者,再次作球囊扩张术仍然是安全有效的,但效果不如首次扩张组     

卡托普利含服治疗高血压急症60例疗效观察

高血压急症病人需降压,静脉给药须专人监护,很不方便。笔者采用卡托普利舌下含服治疗60例高血压急症患者,疗效满意,现总结报告如下。1临床资料1·1一般资料本组男39例,女21例,年龄37~83岁。高血压病史4~29年,平均血压(212·60±10·27)/(134·86±8·12)mmHg。1·2方法患者取平卧位,舌下含服卡托普利10mg。嘱其安静休息,30m in后重复测量血压。1·3疗效判断以含服卡托普利10mg,30m in后收缩压或舒张压下降30~60mmHg者为有效,下降不足20mmHg者为无效。2结果2·1降压作用见表1。2·2疗效全组患者收缩压下降总有效率96·67%,舒张压下降总有效…     

甲状腺机能减退合并心包积液10例误诊分析

我院自1997年1月至2001年7月收治在外院或本院首诊误诊的甲状腺功能减退合并心包积液10例，现就本组病例的临床特点分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组女8例，男2例，年龄25～45岁6例，46～65岁3例，65岁以上1例。被误诊为结核性心包炎7例，误诊为非特异性心包炎2例，误诊为心肌心包炎1例。临床特点：本组病例中主要症状均有胸闷、气短、乏力、头昏、食欲减退，颜面及……     

拉西地平对老年原发性高血压踝臂脉搏波传导速度及尿微量清蛋白的影响

目的：探讨拉西地平对老年原发性高血压（EH）踝臂脉搏波传导速度（baPWV）和尿微量清蛋白（MAU）水平的影响。方法：选取100例轻中度老年EH患者为观察组,60例健康人为对照组。观察组给予拉西地平治疗12周,采用欧姆龙科林VP-1000动脉硬化测定仪检测baPWV,采用免疫透射比浊法测尿微量清蛋白。结果：观察组治疗前踝臂脉搏波传导速度及尿微量清蛋白明显高于对照组（P〈0.05）,观察组经拉西地平治疗12周后,收缩压、舒张压明显降低,踝臂脉搏波传导速度及尿微量清蛋白显著下降。结论：拉西地平在降压的同时可降低尿微量清蛋白对肾脏有保护作用,能减慢踝臂脉搏波传导速度,改善大动脉弹性。     

原因不明的长期发热120例临床分析

发热持续≥3周,体温≥38.5℃,经完整的病史询问、体格检查以及常规实验室检查不能明确诊断者,称为原因不明的长期发热(FUO).笔者从我院1991年至1995年间以发热待查收入住院的病例中选择符合FUO诊断标准者120例,分析报告如下.