三维适形低分割放射治疗老年非小细胞肺癌疗效观察

目的　探讨三维适形低分割放射治疗老年非小细胞肺癌的疗效。方法　 4 5例患者均采用低分割治疗 ,处方剂量为 4～ 5Gy,隔日 1次 ,总量 4 8～ 5 5Gy。结果　CR 2 3例 ( 5 1.1% ) ,PR 15例( 33.3% ) ,NC 5例 ( 11.1% ) ,PD 2例 ( 4 .4 % ) ,RR 38例 ( 84 .4 % )。 1、2、3年生存率分别为 6 6 .7%、4 8.9%、39.1%。结论　三维适形放射治疗对于老年非小细胞肺癌是一种反应较小 ,痛苦较轻 ,安全有效的治疗措施     

鼻咽癌二例误诊回顾

例1，男，41岁。因左耳鸣、闭气、听力下降1月余于1992年5月就诊。检查：左耳鼓膜呈淡黄色，鼓室内粮液，鼻咽部检查见鼻咽左侧壁粘膜不光滑，未见明显新生物，电测听检查示左耳传导性聋，声阻抗测试技室声顺图呈B型，诊断为左耳渗出性中耳炎。予鼓膜穿刺抽波及对症处理，症状缓解，3月后患者症状复发，鼻咽部检查发现鼻咽左侧壁隆起，局部活检阴性，二周后再次活检为低分化鳞癌。例2，男，45岁。患者系进行性耳塞、多脓涕一年余，开涕带血，回吸痰中带血月余干1995年9月就诊，鼻腔检查见双鼻腔多发性息肉，予单纯鼻腔息肉摘除术，术后鼻腔…     

高聚生联合顺铂心包腔内灌注治疗肺癌致心包液的临床观察

Objective： To evaluate the therapeutic efficacy of injecting highly agglutinative staphylococcin （HASL） and cisplatin into pericardial cavity of lung cancer patients with pericardial effusion. Methods： 81 patients were randomized into two groups： 45 in the experimental group （HASL and Cisplatin） and 36 in the control group （Cisplatin）. At first pericardial effusion was drained out from a intrapericardial catheter and then different drugs were infused, respectively. 24 h after perfusion the draining continued again until drainage quantity was less than 30 mL every day. The draining lasted 10-15 days. Results： The response rate was 91.1% for the experimental group and 80.6% for the control group. There was no significant difference between the two groups （P〉0.05）. The complete remission was 77.8% for the experimental group and 52.8% for the control group, which was statistically significant difference （P〈0.05）. The adverse effects were myelosuppression and nausea and vomiting, which were 35.6% and 40.0% in the experimental group and 72.2% and 66.7% in the control group, respectively （P〈0.01, P〈0.05）. Conclusion： inject- ing HASL and cisplatin into pericardial cavity may be a better way to control pericardial effusion of lung cancer.     

立体定向放射治疗38例胸腺瘤近期疗效报告

1997年 8月 - 1999年 3月 ,我院对38例胸腺瘤患者采用立体定向放射治疗 ,近期疗效明显 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　一般资料　本组 38例胸腺瘤患者 ,男性 2 1例 ,女性 17例。年龄 32岁～6 4岁 ,平均年龄 43.5岁 ,肿瘤直径3.0 cm～ 2 0 .5 cm ,平均直径 7.5 cm。所有患者均     

高剂量3D-SRT治疗软组织肉瘤术后复发8例分析

软组织肉瘤术后复发较常见,我科自1997-12～1999-04采用高剂量3D-SRT治疗技术治疗软组织肉瘤术后复发8例,效果满意,报道如下。 1　临床资料 　　本组男5例,女3例,年龄27岁～61岁,平均年龄40岁,其中肢体纤维肉瘤3例,脂肪肉瘤1例,胸壁纤维肉瘤1例,颈部神经纤维肉瘤2例,臀部纤维肉瘤1例,全部病例均系手术后复发,并经病理证实,其中3例系2次术后复发,直径15 cm～25 cm,平均19.5 cm,全组患者均失去手术指征或拒绝再次手术,KPS≥70分,无淋巴结及远处转移。 　　采用3D-SRT治疗技术,主要步骤为固定技术→CT定位→靶区及剂量确定→3D-SRT规划→照射野适形→辐射实施→质量保证,采取常规分割放射治疗,每周5次,每次200CGy,总剂量6000CGy-8000CGy,平均7000CGy,90%～95%等剂量曲线包绕CTV,皮肤及危及器官受量≤40%。 　　本组病例随访均满1 a,随访率100%,肿瘤体积缩小按WHO标准划分,其中CR 1例(12.5%)、PR 5例(62.5%)、NC 2例(25%)、PD 0例、CR＋PR75%。本组1例治疗中出现干性皮肤反应,应用痱子粉局部处理后消退。2例出现白细胞下降,最低3.0×109/L,应用粒生素各1支皮下注射后升至正常。全组病例无放射性皮肤坏死溃疡、纤维化及放射性骨、关节损伤,患者生活质量较前改善,KPS平均升高10分。     

质子放疗对恶性肿瘤患者细胞免疫功能的影响

采用质子放射治疗20例恶性肿瘤患者,在治疗前后分别取患者外周血,用流式细胞仪检测放疗前后T细胞亚群和NK细胞水平.发现CD4 T细胞、CD8 T细胞、NK细胞无明显变化,CD4 T/CD8 T在治疗后较治疗前明显降低.认为质子放射治疗可导致患者CD4 T/CD8 T降低,抑制细胞免疫功能.     

质子射线放射治疗研究现状

由于质子优越的物理剂量分布,不仅可以在治疗平面也可以在治疗深度上达到适形,因而已越来越多地用于治疗实体肿瘤。其相对于光子射线的优越性已得到多数学者的肯定,现将近几年质子放射治疗研究现状作一综述。     

胰腺癌立体定向适形放射治疗（3d—CRT）的护理

立体定向适形放射治疗是目前治疗体部实体脏器肿瘤最先进方法之一,该方法疗效好,治疗过程无痛苦,无流血、疗程短,易被病人所接受,通过96例胰腺癌病人的治疗,效果较为满意,明显提高了生存质量。治疗过程中,加强心理护理、生活护理和并发症的观察与护理,可使病人增强战胜疾病的信心,积极配合治疗,减少并发症的发生,对治疗效果的提高有可靠帮助。     

立体定向适形放射治疗老年肺癌临床分析

我院采用立体定向适形放射(SRT)治疗老年肺癌45例,取得了良好效果,总结报道如下。1临床资料1.1一般资料     

实体瘤化疗引起Ⅳ度骨髓抑制的临床分析

目的:探讨实体瘤常规剂量化疗后出现Ⅳ度骨髓抑制的危险因素。方法:收集43例常规剂量化疗后出现Ⅳ度骨髓抑制的实体瘤患者及51例出现0-Ⅱ度骨髓抑制的实体瘤患者的临床资料,来探讨出现Ⅳ度骨髓抑制的危险因素及防治措施。结果:转移器官数目、化疗周期数、既往骨髓抑制程度是发生Ⅳ度骨髓抑制的独立危险因素（P=0.002、0.002、0.001）。在分组分析中,这三个因素也是发生Ⅳ度白细胞减少的独立危险因素（P=0.008、0.030、0.001）。结论:对于转移器官数目较多、曾行多周期化疗、既往曾发生严重骨髓抑制的患者在化疗期间予有效的预防措施及严密的随访,有利于防治Ⅳ度骨髓抑制。