武警某部新兵骨健康管理的探索研究

目的了解新兵骨密度情况,分析骨密度相关因素,并探索骨健康管理策略。方法调查了解新兵基本情况,使用双能X线吸收法对武警某部3476名新兵非利手的桡骨远端1/3处进行骨密度测定,分析可能影响骨密度的相关因素,并对部分骨密度异常的新兵进行三个月的骨健康管理干预,观察干预效果。结果研究对象骨密度T值平均为(-1.47±1.12),异常率为73.82%;女兵骨密度状况好于男兵,学历越高的人群,骨密度状况越好,籍贯不同的新兵骨密度存在一定的差异,上述差异均有统计学意义(P0.05);学生和其他职业人群平均骨密度差异无统计学意义(P0.05),城镇和农村兵的平均骨密度差异无统计学意义(P0.05);经过骨健康管理,被干预新兵平均骨密度值得到提升,差异有统计学意义(P0.01)。结论性别、学历、籍贯等因素与新兵骨健康状况相关,开展新兵骨健康管理能够取得较好的干预效果。     

急性重症胰腺炎患者肠内外营养支持的临床疗效比较

目的比较肠内营养支持与肠外营养支持对急性重症胰腺炎(SAP)患者的临床疗效。方法 2008年6月1日至2011年6月1日收治的SAP患者48例,按照就诊顺序随机分配营养支持的方式,其中接受肠内营养支持(EN)的患者24例和肠外营养支持(PN)组24例。分析比较两组患者的一般资料,于营养支持2周后评估两组的营养状况、相关生化指标;同时比较局部和全身的并发症,病死率和治愈率等。结果给予营养支持后,与PN组比较,EN组血清白蛋白显著升高(35.92±5.31)g/L vs(29.02±4.68)g/L(P<0.01),白细胞明显降低(8.27±2.64)×109/L vs(10.89±3.16)×109/L(P<0.05);急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和其他感染性并发症发生率EN组均低于PN组16.7%(4/24)vs 37.5%(9/24),P<0.01。结论肠内营养支持是治疗SAP的重要手段,在无绝对禁忌证的前提下,使用EN在改善营养状况、减少并发症等方面更有优势。     

免疫比浊法检测糖化血红蛋白的应用评价

【目的】探讨免疫比浊法检测糖化血红蛋白(HbAlc)的应用价值。【方法】应用免疫透射比浊法和高效液相色谱法分别测定糖尿病者(20名)及健康人(20名)的HbAlc水平,比较两种方法的相关性并进行不精密度分析。【结果】两种检测方法的结果呈显著相关性(r=0.98,P<0.05),不精密度分析显示免疫比浊法的CV<5%。【结论】运用免疫比浊法检测HbAlc完全能够满足临床需求,且标本处理简便,不需额外的仪器,体现了良好的应用前景。     

2023名天津市新入伍武警战士骨密度调查及其与膳食习惯的相关性分析

目的了解2015年入伍新兵骨密度情况及饮食习惯对其骨密度(Bone Mineral Density,BMD)的影响。方法对天津市武警新训团2015年入伍新兵行骨密度测定:利用双能X线骨密度测定仪测量非惯用手的第二、第三、第四手指相对骨密度,根据骨密度结果选择骨密度值正常组及骨密度值低下组,采用问卷的方式对其饮食习惯进行回顾性调查,以分析饮食因素对骨密度的影响。结果采用卡方检验及Logistic回归分析。结果新入伍官兵的骨密度情况:Z值-1的人数为804人,占39.7%;Z值在-1~-2.5的人数为1112人,占55.0%;Z值在-2.5的人数为107人,占5.3%。单因素结果表明:高动物性膳食、饮用乳制品、咖啡以及曾使用补钙制剂具有统计学意义。多因素Logistic回归分析则显示:高动物性食物膳食模式是危险因素(P0.05);而饮用乳制品和曾服用补钙制剂则为保护因素(P0.05)。结论影响新入伍官兵骨密度水平的危险因素是:高动物性食物膳食模式;保护因素是:饮用乳制品和曾服用补钙制剂。     

电子病案书写中存在的问题及对策

随着信息技术的发展,电子病案以其快捷、方便、信息共享等优点,完全代替了传统的手写病历。但是,由于认识和管理上的疏漏,电子病案的书写存在着不少的问题,有的甚至造成了严重的后果。笔者对某医院1700多份电子病案进行了查阅审核,现就如何提高电子病案的书写质量和管理水平,有效预防医疗纠纷探讨如下。     

川藏高原武警战士遂行任务后两周疲劳情况分析

目的调查川藏高原地区武警战士遂行任务后两周生理心理疲劳状况,比较不同海拔高度、年内执行任务次数对疲劳状态的影响,为制订有效干预措施、迅速恢复执行任务武警战士精神状态提供参考。方法采用整群抽样方式对川藏高原地区某部武警战士160人遂行任务后两周后疲劳状态进行中文版多维疲劳量表(MFI-20)问卷调查。采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析。结果虽然同为高原,四川某部海拔明显低于西藏某部,因此战士疲劳状态也有所不同,其总得分48.87±6.39明显低于西藏地区的51.72±7.86;4个维度中,除了活动减少差别无统计学意义外,其余3个维度得分均比西藏地区战士低(P0.05)。海拔越高,疲劳状态越明显;年内执行任务次数越多,各维度和总分越高,高海拔比低海拔差异更为显著,提示高海拔加上任务次数增加会加剧疲劳感。结论高原武警战士遂行任务两周后生理心理疲劳问题值得关注;海拔越高,年内执行任务次数越多,疲劳状态越显著,需采取针对性干预措施。     

部队军事训练伤的现状研究

军事训练伤的防治始终是军事医学的研究热点和重点,对维护部队战斗力具有至关重要的作用。本文对军事训练伤的特点、预防对策及康复治疗进行了综述,期望可以对部队军事训练伤的防治提供借鉴和参考。     

天津市银行职工慢性病患病调查及影响因素分析

目的 了解银行职工慢性病流行现状及影响因素,为慢性病防控提供理论依据。方法 2021年7—12月,采用2阶段分层整群抽样方法,抽取天津市6家银行1 736名职工为调查对象。通过问卷调查、体格检查、影像学检查、实验室生化检测了解银行职工慢性病患病现状;采用多因素logistic回归模型分析主要慢性病的影响因素。结果 天津市银行职工慢性病患病率为75.75%,患≥2种慢性病共病率为50.58%,慢性病患病率前2位依次为血脂异常（33.64%）、脂肪肝（32.26%）。Logistic回归结果显示,血脂异常患病危险因素为男性、50～60岁、肥胖、抑郁（OR=1.557、2.449、1.992、1.449,均P<0.05）;保护因素为硕士及以上、中等体力活动（OR=0.520、0.742,均P<0.05）。脂肪肝患病危险因素为已婚、超重、肥胖、口味偏咸（OR=1.618、2.373、7.412、1.613,均P<0.05）;保护因素为大专/本科、硕士及以上、中等体力活动（OR=0.479、0.449、0.686,均P<0.05）。结论 天津市银行职工慢性病患病以血脂异常...     

谷氨酰胺对卒中患者免疫功能的影响

 目的 观察谷氨酰胺对卒中患者免疫功能的影响.方法 卒中40例,随机分成谷氨酰胺组和对照组,每组20例,采用随机双盲法,谷氨酰胺组每日分2次口服L-谷氨酰胺10 g,对照组给予相同剂量安慰剂,实验期7 d,于给药后第8天分别抽取两组患者外周静脉血1次,检测免疫功能指标:外周静脉血IgA、IgM、IgG,外周静脉血CD3+细胞比例、CD4+细胞比例、CD8+细胞比例以及CD4+/CD8+,外周静脉血IL-2、NO、TNF-α含量.结果 谷氨酰胺组患者外周静脉血IgA、IgM、IgG浓度,外周静脉血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比例,外周静脉血IL-2、NO含量均高于对照组(P＜0.05或P＜0.01),而TNF-α含量低于对照组(P＜0.05).结论 谷氨酰胺对卒中患者免疫功能有一定的改善作用.