全部甲状旁腺切除加胸锁乳突肌内自体移植术治疗继发性甲状旁腺功能亢进症(附45例报道)

目的探讨全部甲状旁腺切除加胸锁乳突肌内自体移植术治疗继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的疗效及技巧。方法总结空军总医院普通外科2008年1月至2016年5月期间45例SHPT行全部甲状旁腺切除加胸锁乳突肌内自体移植术患者的临床资料和随访结果,对其手术前后血磷、血钙和全段甲状旁腺素(i PTH)水平以及手术并发症和远期疗效进行分析。结果 45例患者手术均顺利完成,平均手术时间116 min。45例患者共切除甲状旁腺173枚,其中40例患者各切除4枚甲状旁腺,3例各切除3枚,2例各切除2枚。术后无喉返神经损伤、出血等严重并发症发生。术后病理结果显示173枚甲状旁腺良性增生或腺瘤样增生,其中1例合并甲状旁腺癌。术后1周、6个月及1年血磷、血钙及i PTH水平均明显低于术前(P0.05)。在术后1~2周,全部患者的骨痛、皮肤瘙痒等症状均明显好转,食欲改善。术后1年复发1例(2.22%),口服药物治疗后症状控制,未行手术治疗。结论全部甲状旁腺切除加胸锁乳突肌内自体移植术治疗SHPT在临床上是安全、有效的。     

诱导性低温复苏对失血性休克大鼠肺PGC-1表达影响

目的 探讨诱导性低温复苏对失血性休克大鼠肺PGC-1表达的影响.方法 将18只清洁级成年雄性Wistar大鼠随机分为A组(对照)、B组(37℃ ～38℃常温复苏)及C组(33℃ ～34℃低温复苏)3组,每组各6只.A组仅进行外科插管操作,不建立失血性休克模型及复苏;B组和C组在建立失血性休克模型后分别在预定温度下进行复...     

Peutz-Jeghers综合征的临床病理学特征和亚型分型初探:附295例临床报道

目的总结Peutz-Jeghers综合征(PJS)的临床病理学特征和临床亚型分型。方法回顾性分析空军总医院于1994年11月至2017年8月期间收治的295例PJS患者的临床病理学资料。结果 295例患者来自26个省市区的7个民族,其中可见口唇、颊黏膜、四肢等处皮肤黏膜黑斑者292例(99.0%)。黑斑出现年龄:0~33岁(中位数为2岁)。患者出现黑斑至出现腹部症状的间隔时间为0~45年(中位数为10年)。患者的初治年龄为1~45岁(中位数为15岁)。293例(99.3%)发现消化道息肉,其中分布于十二指肠+小肠者284例(96.9%),分布于结直肠者265例(90.4%),分布于胃部者234例(79.9%)。初治年龄14岁和黑斑出现年龄3岁可作为早发型和迟发型的分界点。结论 PJS的临床特征突出,其错构瘤息肉的临床危害严重。可根据口唇颊黏膜黑斑和初治年龄将PJS分成2种临床亚型,临床上应对其采用区别的治疗和随访策略。     

Peutz-Jeghers综合征临床病理特点分析

目的探讨Peutz-Jeghers综合征（PJS）的临床病理特点。 方法回顾空军总医院1994年11月至2017年8月间收治的295例PJS患者的一般情况、黑斑出现年龄及部位、黑斑至腹部症状出现的间隔时间、初次诊治年龄、检查治疗情况、消化道息肉分布、负荷及最大直径、息肉恶变情况及合并症发生情况等临床病理资料,并进行描述性统计并使用χ²检验、Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验等进行统计分析。 结果295例PJS患者来自26个省市区,7个民族。99.0%的患者具有口唇颊黏膜黑斑,且96.6%在10岁前均已表现,出现黑斑至腹部症状中位间隔时间10（Q=12）年,初次诊治中位年龄15（Q=12）岁,且黑斑出现年龄、间隔时间、初治年龄在性别、有无家族史、血型方面差异无统计学意义（P<0.05）。PJS错构瘤息肉最多见于十二指肠和小肠（96.3%,95% CI：94.5%~98.7%）,息肉恶变者14例,消化道内外恶性肿瘤共19例,消化道及全身恶性肿瘤发病率明显高于普通人群。 结论PJS口唇颊黏膜黑斑和消化道错构瘤息肉的临床特征突出,消化道错构瘤息肉全胃肠道分布,可恶变。