椎管内神经鞘瘤的MR诊断

目的 探讨椎管内神经鞘瘤的MR特征。经鞘瘤的MR表现及手术病理资料，并复习文献。结果 方法回顾性分析34例经手术病理证实，资料完整的椎管内神16例囊变，全部病例T1加权为均匀或不均匀低信号，T2加权图像为高信号，27例T2加权信号不均匀，全部病例明显强化，边界清楚，27例不均匀强化，其中17例呈外围强化。结论 T1加权图像低信号，T2加权不均匀高信号，明显强化，边界清楚，外围强化，囊变是椎管内神经鞘瘤的特征。     

薯蓣皂苷元对THP-1巨噬细胞ABCA1表达及胆固醇流出的影响

目的　探讨薯蓣皂苷元（Dgn）对巨噬细胞ATP结合盒转运体A1（ABCA1）表达及其介导胆固醇流出的影响。方法　用Dgn或结合ABCA1小干扰RNA（siRNA）处理THP-1源性巨噬细胞24　h后,Western　blot检测ABCA1蛋白水平,HPLC检测胞内总胆固醇（TC）、游离胆固醇（FC）及胆固醇酯（CE）含量,液体闪烁计数仪检测胞内胆固醇流出,油红O染色观察胞内脂滴情况。结果　Dgn呈浓度依赖性上调巨噬细胞ABCA1的表达,促进胞内胆固醇流出,降低胞内TC、FC和CE含量,抑制胞内脂质蓄积和泡沫细胞形成。而ABCA1　siRNA与Dgn共处理细胞后,明显抑制Dgn促胆固醇流出作用,胞内脂质蓄积和泡沫细胞形成明显加剧。结论　Dgn通过促进巨噬细胞ABCA1表达和胆固醇流出,抑制胞内脂质蓄积和泡沫细胞形成。     

提高门诊西药房服务质量的对策

目的探讨某院门诊西药房影响服务质量的因素,总结改善方法。方法以某院门诊西药房为研究对象,对其服务现状进行观察研究,对工作人员、患者分别进行调查,并据结果提出对策。结果药房存在工作人员配置相对不足、时间分配不均现象;患者人数太多、等待时间过长是影响服务质量的重要因素;具有药师职业资格者其配药时间、患者满意度相对较高。结论药房应积极增加窗口、增加人员配置,提升工作人员业务水平,并积极转变服务理念,为患者提供咨询、指导、处方审核等全方位服务,通过加强管理实现全面提升药房服务质量的目的。     

千金苇茎汤对香烟烟雾暴露模型大鼠肺组织Th17/Treg分化及其相关细胞因子表达的影响

目的:观察千金苇茎汤对香烟烟雾暴露模型大鼠肺组织辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)分化及其相关细胞因子表达的影响。方法:雄性大鼠60只,随机分为正常组,烟雾模型组,乙酰半胱氨酸组、千金苇茎汤高、中、低剂量组,共6组,每组10只。香烟烟雾造模30 d后,药物分别干预30 d,后处死各组大鼠并取组织;实时荧光定量聚合酶链式反应(Realtime PCR)检测维甲酸相关孤儿受体(ROR-γt),叉头状/翼状螺旋转录因子3(Foxp3)mRNA表达,酶联免疫吸附测定(ELISA)检测肺组织白细胞介素-17(IL~(-1)7),IL-6,IL~(-1)0,转化生长因子-β_1(TGF-β_1)含量,苏木素-伊红(HE)染色切片观察肺组织病理,流式细胞术检测Treg(Foxp3~+CD25~+)比例,Th17(CD4~+IL~(-1)7~+)比例,Treg/Th17。结果:与正常组比较,模型组ROR-γt mRNA表达显著升高(P0.01);与模型组比较,千金苇茎汤高、中、低剂量组干预后都能够降低其表达(P0.05,P0.01);与正常组比较,模型组Foxp3 mRNA表达明显降低(P0.05),与模型组比较,千金苇茎汤中低剂量组干预后表达明显升高(P0.05)。与正常组比较,模型组IL~(-1)7,IL-6含量明显升高,IL~(-1)0,TGF-β1含量明显降低(P0.05,P0.01);与模型组比较,千金苇茎汤高、中、低剂量组干预后能够降低肺组织IL~(-1)7,IL-6含量,同时升高IL~(-1)0的含量(P0.05),与Real-time PCR检测的结果趋势一致。流式细胞术检测显示,千金苇茎汤中、低剂量组干预后Th17(CD4~+IL~(-1)7~+)比例降低,Treg/Th17增加(P0.05,P0.01)。结论:千金苇茎汤能调节Treg/Th17,使Th17/Treg达到平衡状态。     

计算机辅助调查问卷在STD/AIDS行为监测中的运用

目的：计算机辅助调查问卷(ACASI)方式是否能提高性病／艾滋病(STD／AIDS)行为监测资料数据的准确性和可靠性。方法：选取男性从业人员[ACASI参与者15人，面对面调查(FFI)参与者45人]，进行两种问卷技术效果比较。结果：所有参与者都完成了问卷内容，采用ACASI的人员认知水平非常显著地低于采用FFI的人员(P=O．001)；在敏感问题回答方面：涉及安全性行为方面问题的无应答情况比较，采用FFI的较采用ACASI的无应答率高(x^2=9．000，P=0.003)；对既往是否自觉有性病不适症状比较，采用ACASI的人员的肯定回答率是采用FFI人员的9．25倍，其差异有非常显著的统计学意义(P=O．000)；其它问题回答差异均未发现有显著的统计学意义。结论：本次调查中未发现运用．ACASI较运用FFI能更有效的提高敏感问题回答的可靠性，但ACASI能有效减少无应答率，其本身具有的优越性值得进一步论证。     

127例中西药不合理联用分析及对策

目的:统计分析本院中西药不合理联用127例,总结对策,促进合理用药。方法:采用回顾性的分析方法,利用医院计算机病案系统调取不合理用药病历资料,对不合理用药的原因、分布等资料进行统计分析,统计发生不良反应例次。结果:中西药不合理联用127例,发生率7.43%,不合理类型中由多到少依次为药理拮抗性联用51例(40.16%)、理化禁忌联用46例(36.22%)、发药源性疾病联用13例(10.24%),用量过多11例(8.66%)、重复给药6例(4.72%)。不合理用药门诊103例(81.10%),住院部24例(18.90%)。不良反应63例,其中理化禁忌联用发生40例,发生率86.96%;药理拮抗性联用发生20例,发生率39.22%;发药源性疾病联用发生2例,发生率15.38%;用量过多发生1例,发生率9.09%。非处方药18例占14.17%,处方药109例占85.83%;药师参与19例占14.96%;个案发生35例占27.56%;本科及以上学历开据不合理中西药联合方案发生率4.94%明显低于本科以下者的10.01%,差异有统计学意义(P0.05);工龄在5年以下者开据联合方案不合理发生率17.43%均明显高于工龄5~10年的5.52%和10年者的6.06%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西药不合理联用现象较普遍,并引发了较多不良反应,主要集中在门诊、非处方药、未有药师参与者,且多非个案;医院应该加强有关培训,提高医师综合素质,建立健全药房管理制度,积极总结工作经验;提高对门诊、非处方药的重视力度,严格把关。     

养阴补血—温肾化痰通络—补肾健脾序贯疗法联合来曲唑片治疗排卵障碍性不孕的临床研究

目的:观察养阴补血—温肾化痰通络—补肾健脾序贯疗法联合来曲唑片治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:收集2016年2月—2017年2月本院120例排卵障碍性不孕患者,按随机数字表法随机平均分为序贯组(给予中医养阴补血—温肾化痰通络—补肾健脾序贯疗法联合来曲唑片治疗)和对照组(给予来曲唑片治疗),治疗3个月,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、子宫内膜厚度、最大卵泡直径及血孕酮值、基础体温、排卵率和妊娠率。结果:序贯组治疗总有效率(65. 0%)显著高于对照组(53. 33. 0%)(P 0. 05);治疗后,两组中医证候积分显著降低,子宫内膜厚度、最大卵泡直径及血孕酮值显著升高,且序贯组变化幅度大于对照组(P 0. 05);治疗后,两组患者典型双相体温比例均显著提升(P 0. 05),序贯组治疗前后基础体温复常率50. 0%,对照组30. 0%,差异不具有统计学意义(P 0. 05);序贯组排卵率(57. 14%)和妊娠率(21. 67%)均显著高于对照组(33. 95%和15. 0%)(P 0. 05);两组均未出现严重不良反应。结论:中医养阴补血—温肾化痰通络—补肾健脾序贯疗法可明显提高排卵障碍性不孕症临床疗效,促进排卵和卵泡发育,改善子宫内膜容受性,提高妊娠率,安全有效,值得推广。     

我院住院药房麻醉药品使用情况分析

目的调查我院2002年住院药房麻醉药品使用情况,为麻醉药品的使用与管理提供参考.方法统计我院住院部2002年全年的麻醉药处方,对其一般情况进行调查分析,并用DDD和DUI为指标分析其使用情况.结果我院常用麻醉药品6种,频率依次为哌替啶1.38%,芬太尼27.65%,可待因1143%,复方桔梗片6.86%,美菲康6.44%,吗啡6.24%.使用科室外科最多39.9%其次为内科19.7%.用药病人年龄分布很广,其中21岁至60岁范围内各科人使用均较多,用药病人性别有差异.除芬太尼针DUI＞1以外,其它麻醉药品DUI均＜1.结论本院麻醉药品使用基本合理,医务工作者还应提高认识,更新观念,利用新技术,减少毒麻药品成瘾性、依赖性及不良反应.     

我院住院药房麻醉药品使用情况分析

目的调查我院2002年住院药房麻醉药品使用情况,为麻醉药品的使用与管理提供参考.方法统计我院住院部2002年全年的麻醉药处方,对其一般情况进行调查分析,并用DDD和DUI为指标分析其使用情况.结果我院常用麻醉药品6种,频率依次为哌替啶1.38%,芬太尼27.65%,可待因1143%,复方桔梗片6.86%,美菲康6.44%,吗啡6.24%.使用科室外科最多39.9%:其次为内科19.7%.用药病人年龄分布很广,其中21岁至60岁范围内各科人使用均较多,用药病人性别有差异.除芬太尼针DUI＞1以外,其它麻醉药品DUI均＜1.结论本院麻醉药品使用基本合理,医务工作者还应提高认识,更新观念,利用新技术,减少毒麻药品成瘾性、依赖性及不良反应.