脑缺血疾患颈动脉彩色多普勒超声检查

目的 :探讨二维彩色多普勒超声及彩色血管三维超声在颈动脉疾病的诊断价值。材料方法 :疑为缺血性脑卒中患者 80例 ,行颈动脉彩色多普勒超声检查 ,其中 2 8例同时做彩色血管三维超声成像 ,5 5例经临床、CT、MRI证实为脑梗死。结果 :①本组 5 5例脑梗死 ,彩色多普勒超声发现 4 9例颈动脉粥样硬化斑。②有脑梗死的彩色血管三维血流图呈“串珠”状 ,而非脑梗死的彩色血管三维血流图呈连续“圆锥”状。结论 :彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化有良好的价值 ,三维彩超是二维彩色多普勒超声的有益补充。     

肾移植术后急慢性排斥反应不同实质区超声造影特征研究

目的探讨肾移植术后急性和慢性排斥反应在不同实质区的超声造影血流灌注参数特点,为早期诊断提供可靠依据。方法收集2010年1月至2013年12月我院器官移植科行同种异体肾移植术患者30例,据临床症状和移植肾穿刺活检结果,分为移植肾正常组、急性排斥组和慢性排斥组,均行超声造影检查并分析皮质及髓质层2个不同实质区处的峰值声学强度、造影剂灌注速率和肾皮质血流量等指标。结果急性排斥组患者肾脏长径、宽径、前后径及肾皮质厚度均明显高于移植肾正常组,且差异有统计学意义(P<0.05);慢性排斥组患者的肾脏长度、宽径、前后径及皮质厚度均低于移植肾正常组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。急性排斥组和慢性排斥组在皮质及髓质层2个不同实质区处的峰值声学强度、造影剂灌注速率和肾皮质血流量均显著低于移植肾正常组(P<0.05),同时,慢性排斥组略高于急性排斥组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同实质区超声造影血流灌注参数对于早期诊断肾移植术后急性和慢性排斥反应具有一定的参考价值。     

高频超声引导下经腘静脉穿刺置管溶栓治疗下肢深静脉血栓

目的探讨经腘静脉穿刺置管直接溶栓治疗下肢深静脉血栓(DVT)的应用价值。方法收集经CDFI或下肢深静脉造影确诊为DVT的36例患者。对观察组患者行超声引导下患侧腘静脉穿刺,置入溶栓导管,经导管持续灌注尿激酶溶栓;对照组采用经外周静脉滴注尿激酶,比较两组的治疗效果。结果观察组(16例)患者自治疗后第2天患肢肿胀开始减退,第4～6天时肿胀明显减退,治愈3例,显效11例,有效2例,总体有效率为100%(16/16);对照组(20例)自第2～4天起患肢肿胀开始减退,第7～9天明显减退,显效8例,有效6例,无效6例,总体有效率为70.00%(14/20);两组治疗效果的差异有统计学意义(Z=3.270,P=0.002)。溶栓治疗前后观察组肢体肿胀缓解程度较对照组明显,患肢大腿及小腿周径的差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论于高频超声引导下经腘静脉穿刺置管直接溶栓治疗DVT安全、微创、疗效确切,且并发症少。     

卵巢早衰患者卵巢大小及血流动力学参数与性激素水平的相关性

目的 探讨卵巢早衰(POF)患者卵巢大小及血流动力学参数与性激素水平的相关性.方法 回顾性分析我院32例临床及实验室诊断为POF的患者(POF组)和40名正常体检育龄妇女(健康对照组)的临床资料.所有研究对象均应用经阴道彩色多普勒超声测量了卵巢最大平面平均直径(MOD)、窦卵泡数(AFC)和卵巢间质动脉峰值流速(PSV)、阻力指数(RI),并检测了其血清雌二醇(E2)、基础卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平.结果 POF组MOD、AFC、PSV、RI、E2、FSH、LH分别为(18.10±4.93)mm、0个、(6.12±2.60)cm/s、(0.67±0.32)、(72.20±10.45)pmol/L、(46.20±4.39)U/L、(53.09±17.30)U/L,健康对照组的分别为(25.70±6.45)mm、(7.5±2.5)个、(14.61±4.04)cm/s、(0.59±0.16)、(215.00±24.39)pmol/L、(7.10±1.57)U/L、(20.00±10.23)U/L,两组间的差异均有统计学意义(t=2.21、7.20、2.54、2.23、5.34、5.34、2.26、2.16,P均＜0.05).POF组PSV与E2水平呈正相关(r=0.443,P<0.05),MOD、AFC与E2水平无相关性,MOD、AFC、PSV均与FSH水平呈负相关(r=-0.440,P<0.05;r=-0.409,P<0.05;r=-0.556,P<0.01),RI与E2、FSH水平无相关性.结论 POF患者MOD、AFC、PSV均与FSH水平显著相关.     

经阴道彩超引导穿刺治疗盆腔包裹性积液

目的:观察经阴道彩超引导穿刺治疗妇科盆腔包裹性积液疗效并总结开展该疗法的经验。方法:用该法治疗盆腔包裹性积液68例。尽量抽尽积液后用生理盐水反复冲洗并根据具体情况注入抗生素;其中同时注入抗粘连药物15例。术后1个月～3个月后复查,随访3个月～2a。结果:治疗后3个月复查68例中48例积液消失,20例盆腔包襄性积液均有不同程度缩小,其中直径缩小1/2以上有15例,有效率100%。结论:用该法治疗妇科盆腔包裹性积液简便安全、经济,患者痛苦少,疗效确切。     

自动乳腺全容积成像技术对乳腺肿瘤的鉴别诊断

目的探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)系统检查在鉴别乳腺良恶性肿瘤中的临床价值。方法使用西门子Acuson S2000的ABVS系统扫查84例乳腺肿瘤患者的双侧乳腺,获取双侧乳腺横切面图像上的基本数据,系统自动进行三维数据重建,然后获得乳腺冠状面和矢状面图像。与常规二维超声检查相对比,并与术后或穿刺病理结果相对照,评价ABVS系统对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。结果 ABVS系统诊断的灵敏度为90%,特异度为90%,准确度为90%;常规超声诊断的灵敏度为70%,特异度为90%,准确度为81%。结论 ABVS系统作为一种新的超声检查途径,提高了超声对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的准确度,为临床提供更加准确、完整的诊断信息。     

超声在诊断甲状腺乳头状癌被膜外侵犯中的研究进展

甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)作为甲状腺癌最常见的病理类型, 被膜外侵犯(extrathyroidal extension, ETE)发生率也较高, 一旦发生则影响治疗和预后。目前, 常规超声是诊断甲状腺疾病的首选影像学检查;超声造影凭借其能显示微血管的能力, 已被广泛应用于甲状腺疾病的诊断与治疗过程;超声弹性成像是一类较为新颖的超声检查技术, 能够反应病变组织的软硬程度。本文就不同的超声诊断技术在诊断PTC合并ETE中的研究进展进行综述。     

超声评价多囊卵巢综合征不孕症患者介入术后卵巢间质血流

目的评价多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症患者经阴道超声引导下未成熟卵泡介入术（TUG-IFI）术前、术后卵巢间质血流变化。方法对73例PCOS不孕症患者行TUG-IFI,运用彩色多普勒超声（CDU）检测卵巢间质血流情况,结合相关血清激素水平,分析比较TUG-IFI术前、术后的变化情况和相关性。结果术后血清LH、睾酮和LH/FSH比值明显降低（P〈0.01）,卵巢间质最大收缩期血流速度明显升高（P〈0.01）,搏动指数、阻力指数明显下降（P〈0.01）,搏动指数与LH、睾酮和LH/FSH比值之间存在正相关（P〈0.05）,阻力指数与睾酮和LH/FSH比值之间存在正相关（P〈0.05）。结论CDU可为PCOS不孕症患者TUG-IFI术前、术后卵巢间质血流提供准确、可靠的定量评估指标。