13N-NH3心肌灌注显像评价兔心肌梗死模型缺血再灌注

目的　探讨兔心肌梗死模型缺血再灌注与梗死面积之间的关系。方法　完全闭塞 16只雄性新西兰大白兔冠状动脉左前降支 4 5min ,随机分为再灌注组 (n =8)和无再灌注组 (n =8) ,7～10d后行1 3N NH3PET CT心肌灌注显像 ,与三氯四氮唑 (TTC)染色梗死灶缺损百分比进行比较。HE染色评价梗死灶病理学改变。结果　TTC染色示无再灌注组、再灌注组实际梗死灶缺损百分比分别为 (2 5 7± 2 3) %、(2 1 5± 2 4 ) % (P =0 0 0 31)。1 3N NH3PET CT心肌灌注显像示 ,无再灌注组与再灌注组缺损百分比分别为 (2 4 6± 2 2 ) %和 (2 0 5± 2 5 ) % (P =0 0 0 37)。组内TTC染色与PET CT显像结果差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　1 3N NH3PET CT心肌灌注显像较TTC染色能更准确测定心肌梗死灶范围。     

参附注射液联合小剂量甲氧明防治老年骨科患者腰麻后低血压疗效观察

目的观察参附注射液联合小剂量甲氧明对老年骨科患者腰麻后低血压防治疗效。方法 90例腰麻后下肢骨科手术患者按随机数字表法分为空白组、对照组和观察组各30例。观察组在麻醉前予参附注射液静脉输注和小剂量甲氧明静注,对照组麻醉前静脉注射小剂量甲氧明,空白组不用上述药物。结果与基础值比较,空白组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)在麻醉后各时间段明显下降,观察组和对照组麻醉后各时间段的SBP、DBP下降幅度小(P0.05),观察组与对照组比较,观察组下降幅度更小(P0.05);空白组和对照组心率(HR)增快,观察组HR不增快,组间差异有统计学意义(P0.05);与空白组比较,对照组与观察组并发症发生率均低(P0.05),与观察组并发症发生率更低(P0.05)。结论参附注射液和小剂量甲氧明联合使用,能够有效防治老年患者麻醉引起的低血压,减少腰麻并发症的发生。     

高血压病胰岛素抵抗的相关因素及与镁代谢的关系

目的 研究高血压病（EH）胰岛素抵抗的相关因素。方法 观察EH患和正常对照的血清胰岛素样生长因子－1（IGF－1）,血清生长激素,红细胞膜胰岛岛素受体活性,红细胞内ATP含量和24h尿钙,镁和红细胞胸,镁量,采用多因素相关多无逐步回归的方法分析。结果 （1）EH组胰岛素敏感指数,血清生长激素,红细胞胰岛素低亲合爱体结合位数,24h尿镁和红细胞镁含量降低,血IGF－I,红细胞胰岛素受体解离常数KD2,红细胞钙升高,差异有显性。（2）EH组中,胰岛素敏感指数与平均动脉压血压,高血压家族史,体重指,血清IGF－I,腰臀围比呈负相关,与红细胞胸胰岛素低亲合受体结合位数,红细胞镁含量正相当,有统计学意义。（3）FH组中,红细胞膜胰岛素低亲和受体水平与红细胞内镁含量,24h尿钙,尿镁排泄量正相关。（4）红细胞内镁含量与24h尿镁,尿钙排泄量正相关。结论 EH胰岛素抗的关键环节可能在其受体水平,受体的功能下调与镁代谢障碍有关,血IGF－1可能是胰岛素抵抗的独立性相关因素。细胞内镁水平降低是EH与胰岛素抵抗联系的中心环节。     

电针技术对糖尿病肢体缺血再灌注心肌保护作用的研究概述

通过分析近年来关于糖尿病肢体缺血再灌注心肌损伤的相关文献,就糖尿病肢体缺血再灌注心肌损伤的发病机理及防治进行了总结概括,着重对电针技术在糖尿病肢体缺血再灌注心肌保护作用进行了阐述,旨在指导临床治疗。