老年高血压脉搏传导速度和踝臂指数的变化和意义

目的：探讨脉搏传导速度（pulse wave velocity,PWV）和踝臂指数（ankle—branchial index,ABI）在评价高血压患者动脉硬化早期病变中的应用以及二者间的相关性。方法：取30例正常人（对照组）和老年高血压病患者60例,其中30例存在下肢动脉硬化病变（动脉硬化组）。应用脉搏波速度自动测量系统和血压脉搏测量装置测定肱动脉-踝动脉PWV（ba—PWV）和ABI,作为反映受检者动脉硬化的指标。结果：高血压组的ba—PwV指标明显增高（P〈0．05）,其中伴有下肢动脉硬化组的ba—PWV高于不伴有动脉硬化组（P〈0．05）。ABI在健康对照组和不伴有动脉硬化的高血压患者间无统计学差异,伴有下肢动脉硬化的高血压组则低于健康对照组（P〈0．05）。在健康对照组和不伴有下肢动脉硬化的高血压患者中,ba—PWV和ABI之间无明显相关性,在伴有下肢动脉硬化的高血压组中呈负相关（P〈0．05）。结论：PWV有助于早期发现高血压患者血管结构和功能的改变,并与下肢动脉病变的程度有相关性。     

手法治疗臀上皮神经损伤78例

臀上皮神经损伤是临床引起急慢性腰腿痛的重要原因之一,多由于腰臀部闪挫扭伤、慢性劳损等引起腰背筋膜无菌性炎症或腰臀部筋膜下脂肪疝卡压,从而直接或间接影响到臀上皮神经,引起一系列临床症状。2005年2月至2009年1月,笔者应用手法治疗臀上皮神经损伤患者78例,疗效满意,现报告如下。     

中医药综合治疗小儿厌食症

厌食是以较长期的食欲减退或消失、食量减少为主要症状。长期厌食会导致患者的体重减少或影响正常生长发育,是儿童常见的症状。各种急性感染时常伴有短期厌食;长期厌食者多伴有面色萎黄,体重不增或降,     

老年冠心病患者血浆脂蛋白（a）、载脂蛋白B／AI比值及纤维蛋白原（FIB）水平的变化

目的：观察老年冠心病患者血浆脂蛋白（ a）[ Lp（ a）]、载脂蛋白B/AI比值及纤维蛋白原（ FIB）水平的变化及临床意义。方法：分别测定急性心肌梗死（AMI）、不稳定心绞痛（UAP）、稳定型心绞痛（SAP）和对照组的血浆脂蛋白（a）[Lp（a）]、载脂蛋白B/AI比值及纤维蛋白原（FIB）水平。结果：（1）Lp（a）：SAP组：269±167mg/L;高于对照组182±73mg/L,相比p＜0．05,差异有统计学意义;UAP组：324±190mg/L,AMI组：372±221mg/L,与对照组相比,p＜0．01,差异有统计学意义。（2）载脂蛋白B/AI比值：UAP组0．86±0．19,与对照组0．68±0．18,p＜0．05,差异有统计学意义;AMI组0．96±0．25,与对照组相比,p＜0．01,差异有统计学意义。（3）FIB：UAP组3．87±0．97g/L,与对照组2．87±0．36g/L,相比,p＜0．05,差异有统计学意义;AMI组4．06±0．95g/L,与对照组相比,p＜0．01,差异有统计学意义。结论：血浆脂蛋白（a）[Lp（a）]、载脂蛋白B/AI比值及纤维蛋白原（ FIB）水平的变化与冠心病密切相关,对CHD的诊断和预测有重要价值。     

婴幼儿青霉素试验假阳性的判断

多年来，婴幼儿青霉素过敏试验结果的判断一直沿用与成人相同的标准，阳性率甚高。我们自2000年1月～2001年12月采用生理盐水作对照实验，得出了对婴幼儿青霉素试验结果假阳性的判断方法。     

老年高血压患者肾功能的改变与脂蛋白(a)、血尿酸、膀胱抑素变化的分析

目的对老年高血压患者肾功能的改变与脂蛋白(a)、血尿酸、膀胱抑素变化进行分析研究。方法随机抽取2013年4月至2014年4月本院接诊的40例肾功能受损的老年高血压患者设为观察组,抽取同期来我院健康检查的40例肾功能正常的老年高血压患者设为对照组,比较两组患者血脂、血压、脂蛋白a(LP(a))、血尿酸(UA)、膀胱抑素C(Cys C)及GFR水平。结果两组血脂水平无明显差异(P>0.05),观察组SBP、DBP明显高于对照组,LP(a)、UA、Cys C水平均高于对照组,GFR水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 LP(a)、UA、Cys C水平异常与老年高血压患者肾功能改变密切相关,检测上述指标并采取相应的干预措施有助于改善患者预后。     

针刺治疗过敏性鼻炎45例分析

我科2005-02/2007-03采用针刺治疗过敏性鼻炎45例,疗效满意,现分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组均为门诊患者,均符合过敏性鼻炎的诊断.其中男19例,女26例,年龄20～55岁,病程10 d～1 a,治疗5～20次. 1.2 方法取患者印堂穴,局部常规消毒后,用1寸半30号毫针,用提捏进针法,即左手拇、食指将患者印堂穴皮肤捏起,右手持针刺入2分,得气后针尖向下沿皮下慢慢刺约1寸,用捻转、提插补法,使针感外达鼻头,内及鼻腔,留针20 min,中间每隔5 min行针1次,起针时快速将针尖提至皮下,片刻后方可出针,出针后揉闭孔穴,以防出血,每天或2 d针治1次,10次为1个疗程,疗程间休息2 d.     

TACE联合内皮抑素对兔VX2肝移植瘤的血流动力学影响的超声评价

目的 利用多普勒超声研究TACE联合内皮抑素栓塞治疗后兔VX2肝移植瘤及肝脏的血流动力学变化。方法 20只荷瘤兔,随机分为对照组和抗血管生成组,每组10只,抗血管生成组经兔肝动脉给予内皮抑素＋超液化碘油＋阿霉素栓塞治疗,对照组以生理盐水代替。1周后多普勒超声观察肿瘤血供及肝动脉、门静脉血流动力学变化,检测结果与治疗前相应血管的多普勒血流参数进行比较。结果 对照组治疗后肝动脉最大血流速度增大（P〈0．05）,肝动脉阻力指数和门静脉血流速度无明显变化（P〉0．05）;抗血管生成组栓塞后肝动脉血流速度明显降低（P〈0．05）,阻力指数增大（P〈0．05）,门静脉血流速度无明显变化（P〈0．05）。治疗前所有病灶内及其周边多普勒超声均可检测出较丰富血流信号,治疗后显示抗血管生成组瘤内及瘤周血流信号均明显减弱,部分消失。结论 TACE联合内皮抑素可有效地阻断兔VX2肝移植瘤供血,多普勒超声可显示该血流的变化,便于对其疗效进行及时评价。     

兔VX2肝癌模型的建立及其影像学表现

目的建立兔VX2肝癌模型,观察模型动物在USG,MSCT,MRI及肝动脉造影的影像学表现。方法新西兰大白兔40只,采取VX2瘤块开腹种植法成瘤,分别在不同时段行USG,MSCT,MRI及肝动脉造影检查。结果实验组成瘤率97．5％．肿瘤在MSCT平扫时呈等密度或低密度灶,增强后呈低密度结节,边缘环形强化。MRI平扫时,肿瘤在T1WI和T2WI上分别为较均匀低信号和稍高信号灶,3周后肿瘤因坏死、液化而表现为高低密度混合型结节。肝动脉插管造影,VX2肝癌呈丰富动脉血供表现。结论经开腹种植法制作兔VX2肝移植瘤模型是一种简单、成功率高的建模方法。DSA示VX2肝癌呈丰富动脉血供,与人原发性肝癌血供相似。兔VX2肝癌模型的最佳干预期是植瘤后2～3周,USG可用于对兔VX2肝癌生长情况做连续观察,MSCT及MRI检查精确可靠,可作动态观测。