血管性帕金森综合征与帕金森病的临床特点与影像学特征比较

 目的 对比血管性帕金森综合征(vascular Parkinson’s syndrome,VP)与帕金森病(Parkinson’s disease,PD)临床特点及影像学特征。方法 收集我院神经内科收治的70例VP患者作为VP组;同期来我院治疗的70例PD患者为PD组,记录并比较两组现病史(高血压病、冠心病、高脂血症、糖尿病、脑卒中),临床症状(静止性震颤、行走困难、步态不稳、偏侧躯体感觉障碍),以及头颅影像学改变。结果 VP组和PD组高血压病、冠心病、高脂血症、糖尿病、脑卒中发病率分别为(46%、52%、54%、40%、57%)、(30%、27%、28%、22%、38%),差异有统计学意义(P<0.05);PD组以静止性震颤为主,与VP组差异有统计学意义(P<0.05),而VP组以行走困难、步态不稳为主要表现,与PD组比较,差异有统计学意义(P<0.05);VP组老年性脑改变数量、梗死灶数量明显多于PD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高血压病、冠心病、高脂血症、糖尿病、脑卒中为VP的危险因素,VP临床症状及影像学改变不同于PD。     

氟哌噻吨-美利曲辛治疗紧张性头痛50例

本院自 2 0 0 2年 5月至 2 0 0 3年 5月应用氟哌噻吨 +美利曲辛治疗 5 0例紧张性头痛 ,取得了较好疗效 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　对象　治疗组 :男 14例 ,女 36例 ,年龄 18～ 5 5岁 ,平均 (4 0 .5± 7.8)岁 ,病程 3个月至 6年 ,平均 17个月。对照组 :男 11例 ,女 39例 ,年龄 17～ 6 0岁 ,平均 (4 0 .3± 7.2 )岁 ,病程 2个月至 9年 ,平均 19个月。1.2　诊断与入选标准　紧张性头痛的诊断依据国际头痛学会 1988年制订的诊断标准[1] ,并排除各类脑器质性病变及其他神经系统病变所致头痛 ,无癫痫及精神障碍 ,无颈椎病、颞颌关节疾病 ,无…     

孪生姐妹同患重症肌无力2例报告

近年来研究显示,遗传因素与重症肌无力(MG)的发病密切相关.现报告1对孪生姐妹同患MG的病例如下.     

160例脑梗死患者颈动脉斑块形成情况分析

颈动脉粥样硬化是导致脑梗死的最主要的一种原因[1]。为了解颈动脉粥样硬化斑块及脑梗死的相关性，我们于2010年1月至2013年1月对160例脑梗死患者检测其颈动脉斑块情况，报告如下。     

腓骨肌萎缩症伴2型糖尿病一家系

先证者(图1,Ⅲ4)女,44岁。39岁时渐出现双下肢乏力,上楼梯略困难,双脚麻木,双下肢渐变细。43岁时平地行走尤其穿拖鞋行走困难、易摔倒,双上肢持物力弱。查体:智力正常,跨阈步态,双手大小鱼际肌轻度萎缩,大腿中下1/3交界处以下的双下肢明显萎缩变细,呈“鹤腿”状(图2)。双手握力     

缺血性脑卒中早期神经功能恶化患者超敏C反应蛋白变化及相关因素分析

目的探讨缺血性脑卒中早期神经功能恶化(END)患者超敏C反应蛋白(hs_CRP)在TOAST、CISS分型中变化以及与相关危险因素的关系。方法回顾性分析两年内的缺血性脑卒中病理资料,按照是否发生END,分为早期神经功能恶化组(END组)和非早期神经功能恶化组(Non_END组),并按照TOAST、CISS分型进行统计,检测hs_CRP在不同分型中的变化,同时探讨hs_CRP与相关危险因素的关系。结果 END组在性别构成比、年龄、NIHSS评分、体质指数(BMI)、颈动脉闭塞、纤维蛋白原(FIB)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL_C)、hs_CRP以及CISS分型中大动脉粥样硬化(LAA)、穿支动脉疾病(PAD)亚型同Non_END组比较,差异有统计学意义(P0.05);128例缺血性脑卒中患者按照TOAST分型,各亚型组无统计学差异(P0.05);按照CISS分型,各亚型间具有统计学差异(P0.05);Logistic回归分析,LDL_C、颈动脉闭塞、NIHSS评分、CISS分型、FIB以及hs_CRP为END发生的危险因素;Spearman相关性分析显示,BMI、LDL_C、FIB、NIHSS评分以及CISS各亚型与hs_CRP有明显的相关性(P0.05)。结论 hs_CRP与CISS分型各亚型、LDL_C、FIB、NIHSS评分等明显相关,其浓度升高,预示患者预后差。     

分析脑梗死患者不同时期血清hs-CRP变化的意义

文献报道,炎性反应在动脉粥样硬化形成发展过程中起到非常重要的作用,而hs-CRP是炎性反应的常用指标,其含量多少和脑梗死紧密相关[1]。选择我院2011年3月至2013年5月收治的42例脑梗死患者,分析其不同时期血清hs-CRP的含量变化和脑梗死病情严重变化的相关性,报告如下。     

强直性肌营养不良一家系报告

强直性肌营养不良为常染色体显性遗传的多系统疾病,主要临床表现为肌强直,进行性肌无力,面部肌肉萎缩(特征性的斧形脸),四肢肌萎缩(以手部小肌肉、前臂肌及胫骨前肌首先累及),此外还往往合并有眼、心肌、呼吸肌、平滑肌、内分泌、骨骼、神经系统损害,大部分男性患者伴有乳腺过度发育、睾丸萎缩和早秃现象[l].本篇对一家系确诊的6例强直性肌营养不良患者的临床资料进行分析,旨在提高对该病的认识与诊断水平.