肺部CT对新型冠状病毒肺炎与支原体肺炎的鉴别诊断

目的探讨肺部CT对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)与支原体肺炎(MPP)的鉴别诊断价值。方法收集2020年1月20日至2020年2月5日于华润武钢总医院确诊的COVID-19患者45例,另选取2017年9月1—21日于中国人民解放军联勤保障部队第908医院住院诊断治疗的MPP患者38例。对COVID-19和MPP的肺部CT影像表现进行回顾性分析。结果 COVID-19肺部CT征象1)分布:单侧发病5例,双肺发病40例,主要以胸膜下(40例)及小叶核心(38例)为主,2例重症患者见两肺弥漫分布;2)密度:仅为毛玻璃影(GGO)10例,GGO+实性兼有者35例;3)伴随征象:血管增粗43例,胸膜平行征33例,铺石路征38例,"反晕征"3例,2例出现胸腔积液,2例可见肺气囊征象,未见空洞出现。MPP肺部CT征象1)分布:病变呈大叶性分布2例,大部分呈小叶性分布36例;双肺下叶病灶27例;2)密度:GGO 36例,病灶有实变21例;3)伴随征象:典型树芽征25例,小叶间隔局限性增厚21例。纵隔和肺门未见明显肿大的淋巴结,两侧胸腔未见明显的积液征象。COVID-19实变率较MPP高(P<0.05),两者GGO及胸腔积液比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COVID-19和MPP的CT表现都以GGO为主,但COVID-19少见支气管壁增厚,分布为胸膜下及小叶核心区域,与支气管分布无关,病变实变率较高;MPP病灶与支气管分布关系密切,并有一定的特征性影像征象。     

子宫内膜异位膀胱1例报道

子宫内膜异位是妇科常见疾病,异位内膜可侵犯全身任何部分,但绝大多数位于盆腔内,以卵巢及宫骶韧带最常见,但发生在膀胱者非常少见,我们遇见1例,现报告如下。     

母体血清甲胎蛋白水平联合四维超声诊断胎儿神经管畸形的临床价值

目的 探讨母体血清甲胎蛋白(AFP)水平联合四维超声对胎儿神经管畸形的诊断价值。方法 选取2019年1月—2020年5月南昌市第三医院收治的162例有胎儿神经管畸形高危因素的孕妇记作研究组,另选取同时段在该院定期孕检的155例健康孕妇记作健康组。两组均于孕20～26周采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测母体血清AFP水平,并进行母体四维超声检查。对比两组血清AFP水平及四维超声检查结果;将研究组母体引产或分娩后的胎儿神经管畸形的检查结果作为“金标准”,统计研究组胎儿神经管畸形占比;对比研究组胎儿神经管畸形者和神经管正常者血清AFP水平及四维超声检查结果;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清AFP水平联合四维超声对研究组胎儿神经管畸形的诊断价值。结果 研究组血清AFP水平和四维超声检查异常表现率均高于健康组(P<0.05);随访“金标准”结果显示,研究组162例受试者中有27例胎儿神经管畸形,胎儿神经管畸形占比为16.67%(27/162);胎儿神经管畸形者血清AFP水平和四维超声检查异常表现率均高于神经管正常者(P<0.05);血清AFP水平联合四维超声诊断研究组胎儿...     

海藻酸钠微球与碘化油经导管动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌疗效的Meta分析

目的 系统评价海藻酸钠微球与传统的碘化油经导管动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效差异.方法 检索维普、万方、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Web of science数据库,采用Revman 5.3和Stata 12.0统计软件进行...     

经直肠双平面彩色多普勒超声诊断肛周脓肿的应用价值

目的 探讨经直肠双平面彩色多普勒超声诊断肛周脓肿的应用效果.方法 选取2013年9月—2015年3月我院收治的肛周脓肿并经手术病理确诊的62例患者作为研究对象,采用双平面彩色多普勒超声经直肠诊断,同时行腹部超声,对比两种检查方法的诊断情况,并将经直肠超声诊断分型与术后病理结果进行比较.结果 62例患者经直肠超声检出61例,漏检1例,准确率为98.4%(61/62);经腹部超声检出53例,漏检9例,准确率为85.5%(56/62),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 经直肠双平面彩色多普勒超声有助于鉴别肛周脓肿病理分型,准确率高,值得在临床上推广应用.     

大腿黏液性脂肪肉瘤2例

黏液性脂肪肉瘤是脂肪肉瘤的常见类型．多发生于四肢深部软组织内和腹膜后．在所有脂肪肉瘤中发生率约20％-50％．占所有软组织肉瘤的10％,发病高峰为40-60岁,临床表现为无痛性软组织肿块,我们遇见2例,现报告如下。     

腹盆部Castleman病的CT、MRI表现及误诊分析

目的：分析腹盆部Castleman病（CD）的CT、MRI影像特征及误诊原因，提高诊断正确率。方法：回顾性分析39例腹盆部CD患者的临床影像资料，结合病理结果总结其影像学特征，分析误诊原因。结果：39例腹盆部CD患者经病理证实透明血管型33例，浆细胞型5例，混合型1例。33例透明血管型CD均为单中心型，CT主要征象为单发类圆形或卵圆形实性肿块，强化显著（30例，90.9%）并伴有镶边征（21例，63.6%）、周围滋养血管征（32例，97.0%），病灶周围可见卫星灶（22例，66.7%）及筋膜反应（14例，42.4%），病灶内可见钙化（9例，27.3%）及条状或裂隙状低密度（8例，24.2%）。肿块实性成分在MRI平扫T1W上表现为相对肌肉低信号，T2W相对肌肉为高信号，弥散加权成像（DWI）呈高信号，测得平均表观弥散系数（ADC）值为（0.86±0.09）×10-3 mm2/s，肿块的MRI强化方式与CT一致。CT及MR分型Ⅰ型22例，Ⅱ型11例，Ⅱ型较Ⅰ型误诊率高（P<0.05）。17例透明血管型CD误诊为腹腔实体肿瘤。5例浆细胞型CD中表现为多中心型4例（2例误诊为淋巴瘤），...