老年糖尿病并消化性溃疡的临床特点

目的探讨老年糖尿病患者并消化性溃疡的临床特点。方法将237例老年消化性溃疡患者按是否患糖尿病分为观察组和对照组,比较两组的临床表现、溃疡部位、溃疡直径及HP感染情况。结果两组患者在临床症状、溃疡部位、溃疡直径及HP感染率等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与老年单纯性溃疡患者比较,老年糖尿病并消化性溃疡患者其腹痛和反酸、暖气等症状不明显,胃溃疡和复合溃疡发生率较高,溃疡直径较大,HP感染率较高。     

泮托拉唑与奥美拉唑治疗老年消化性溃疡的疗效比较

目的比较泮托拉唑与奥美拉唑分别联合阿莫西林和克拉霉素治疗老年消化性溃疡的临床疗效。方法选择194例经胃镜确诊为消化性溃疡的老年患者,按随机数字表法分为A组和B组,每组97例。A组采用泮托拉唑联合阿莫西林和克拉霉素治疗,B组采用奥美拉唑联合阿莫西林和克拉霉素治疗,比较两组患者治疗4周后的临床疗效和腹痛缓解情况。结果A组临床总有效率高于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组在腹痛缓解总有效率方面比较无统计学差异（P〉0．05）。结论治疗老年消化性溃疡时,应首选泮托拉唑联合阿莫西林和克拉霉素治疗,可明显提高临床疗效,且无需调整剂量。     

KAI1及Caveolin-1在胃癌组织中的表达及其意义

目的探讨正常胃黏膜、不典型增生胃黏膜及胃癌组织中KAI1及Caveolin-1蛋白的表达。方法应用免疫组化SP法检测22例正常胃黏膜、65例不典型增生胃黏膜及74例胃癌组织中KAI1蛋白、Caveolin-1蛋白的表达状况。结果正常胃黏膜、不典型增生胃黏膜及胃癌组织中,KAI1和Caveolin-1阳性率呈递减趋势,且组间差异有显著性（χ2=24.022,P〈0.05;χ2=44.315,P〈0.05）。经χ2和Fisher精确概率法检验,KAI1蛋白的表达在不同浸润深度、有无淋巴结转移组、有无脉管侵犯组内表达率的差异有显著性（P〈0.05）,在年龄及性别组内表达率的差异性无显著性（P〉0.05）。Caveolin-1蛋白阳性表达率与有无淋巴结转移、浸润深度有关（P〈0.05）,而与有无脉管转移、年龄及性别（P〉0.05）无关。Spearman等级相关分析显示,KAI1蛋白与Caveolin-1蛋白表达呈正相关（rs=0.827,P〈0.05）。结论 KAI1、Caveolin-1在胃癌组织中表达的下调甚至缺失可能是胃癌发生、发展以及浸润转移的重要原因之一。