重组人表皮生长因子促进皮肤扩张的临床研究

目的观察重组人表皮生长因子（rhEGF）在扩张术中的临床应用效果。方法32例患者共埋置78个扩张器,随机分为治疗组和对照组,采用自身对照,治疗组在常规扩张的同时于扩张器内注入rHEGF,对照组仅常规扩张。测量两组扩张率、即时回缩率。结果治疗组扩张至额定容量的时间、即时回缩率较对照组减少（P〈0.05）,扩张率较对照组明显增加（P〈0.01）。结论rhEGF能促进皮肤扩张,降低皮瓣回缩率,提高皮瓣质量,改善治疗效果。     

超声检测卵泡对卵巢过度刺激征的临床价值

目的 评价超声检测在卵巢过度刺激征(OHSS)诊断中的意义.方法 对78例要求卵泡检测者超声测量卵巢最大切面卵泡个数、卵巢及卵泡最大直径.结果 78例中,有16例(20.51%)超声检查发现双侧卵巢最大直径≥50 mm,卵泡直径达30～50 mm,卵泡个数增多(最大切面>10个),超声诊断为卵巢过度刺激征.其中13例仅合并盆腔积液,2例合并盆腔、腹腔积液,1例合并盆腔、腹腔及胸腔积液.结论 超声检查以最大切面检测卵巢大小、卵泡大小及个数,对诊断卵巢过度刺激征有特征性意义.     

足跟部皮肤软组织缺损的修复

目的 报道足跟部皮肤软组织缺损修复的方法和体会.方法 2006年1月～2010年8月,应用两种皮瓣转移方法修复足跟组织缺损16例,男11例,女5例;年龄6～52岁,平均26.8岁;左侧6例,右侧10例.皮肤软组织缺损范围大小13 cm×6.0 cm～5.0 cm×4.5 cm,13例伴有跟骨外露,7例伴有跟腱外露.皮瓣选择:腓肠神经营养血管蒂小腿逆行皮瓣11例,足底内侧皮瓣5例.皮瓣大小16 cm×7.5 cm～6.0 cm×5.5 cm.结果 除1例腓肠神经营养血管蒂皮瓣远端部分坏死补充植皮外,本组15例患者皮瓣全部成活,随访6个月～3年,足跟部及跟腱组织缺损获得满意修复,皮瓣质地及外形良好,局部功能恢复满意.结论 腓肠神经营养血管蒂小腿逆行皮瓣是修复伴有跟腱外露的足跟缺损的较好方法,足底内侧皮瓣则适用于面积较小的足跟缺损.     

静脉动脉化预构轴型皮瓣的实验研究

目的探讨利用静脉动脉化进行皮瓣预构的可行性。方法在兔的腹股沟区设计2cm×3cm大小的任意型皮瓣,并分离出双侧股血管束,实验组将股血管束中动脉与静脉分离,其远端行动、静脉端端吻合形成静脉动脉化血循环通路,将动脉化的静脉部分移植于腹股沟皮瓣下方;对照组将完整的股动静脉血管束移植于腹股沟皮瓣下方。术后2周,以植入的血管为蒂游离出腹股沟皮瓣,原位缝回。观察皮瓣成活面积,并经血管灌注中华墨汁行病理切片检查。结果除1例死亡、1例感染外,术后2周预构皮瓣均完全成活,病理切片显示皮瓣各层组织的血管内均有墨汁。结论静脉动脉化预构的皮瓣血供良好,可用于局部或远位移植。     

瘢痕壳瓣联合术后^90Sr敷贴治疗耳部瘢痕疙瘩35例

目的：探索一种治疗耳部瘢痕疙瘩的有效方法。方法采用瘢痕壳瓣联合术后^90锶（^90Sr）敷贴方法治疗35例耳部瘢痕疙瘩患者。结果35例患者49处耳部瘢痕疙瘩，随访12个月，治愈26处，显效14处，无效9处，有效率为81.6%。结论本方法操作简便，疗效确切，是治疗耳部瘢痕疙瘩的有效措施。     

小儿烧伤后高热163例原因分析

笔者单位 1990年 1月～ 1999年 1月共收治小儿烧伤4 2 6例 (年龄≤ 12岁 ) ,其中 16 3例发生高热 ,发病率 38.3% ,现分析如下。临床资料 :本组 16 3例 ,其中男 112例 ,女 5 1例。年龄最小为出生后 6h,最大 12岁。致伤原因 :热液烫伤 12 3例 ,火焰烧伤 32例 ,电烧伤 5例 ,其他烧伤 3例。年龄段分布 :<1岁 18例 ,1～ 5岁 119例 ,6～ 10岁 19例 ,11～ 12岁 7例。烧伤面积 :≤ 5 %TBSA 16例、6 %～ 15 %TBSA 6 7例、16 %～2 5 %TBSA 34例、≥ 2 6 %TBSA 4 6例。笔者就患儿发生高热与对应的年龄段、面积的关系进行了分析。结果 :(1) 16 3…     

血清心肌钙蛋白T在烧伤患者中的诊断价值

目的 评估血清心肌钙蛋白T对烧伤后心肌损伤的诊断价值。方法 将72例单纯热力烧伤患者用伤情分类方法分为轻中度蛆（31例）、重度组（25例）、特重度组（16例），将15例正常体检人员为对熙组。患者入院后1、7、14天采集周围静脉血，同时行心屯图和超声心动图检查。结果 （1）重度及特重度组患者在伤后各时相点的cTnT值均高于轻中度烧伤组和正常对照组，最高可这正常组的60倍，而且伤情越重，cTnT升高幅度也越大。（2）CK-MB与cTnT变化规律基本一致，但升高幅度较低，只有正常对照组的3～6倍；伤后14天。轻中度与重度组相盖无显著性意义。结论 本组资料显示，重度和特重度组烧伤患者中有较明显的cTnT异常升高，最高达正常对照组的60倍左右，而且幅度与伤情轻重相一致，伤情越重，升高幅度也越大。升高的幅度比CK-MB大，持续时间长。cTnT能更好地反映严重烧伤患者的心肌损伤状态，具有更强的特异性。     

论医疗纠纷中病案作用的调查报告

病案作为医疗纠纷处理的辅助证据,是现代医院管理的重要组成部分。该研究以医疗纠纷病案为切入点,分析其在医疗纠纷处理中的重要性与必要性,创新病案管理方式,改进病案管理流程,提高医院管理水平,构建和谐医患关系。