综合心理干预对高原新兵训练伤的影响

目的探讨综合心理干预对高原新兵训练伤发生率的影响。方法1000名高原新兵随机分为心理干预组和对照组。在新兵训练期间,对心理干预组新兵,除常规的生理卫生教育和监督外,进行综合心理干预;利用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自测量表(SAS)、抑郁自测量表(SDS),在新训开始和结束时,进行心理状态测定;并统计各组新兵训练伤发生情况。结果心理干预组战士在SCL-90中的躯体化、抑郁、焦虑、恐怖等项的分值,在SAS和SDS中的总分值明显低于对照组(P<0.05),心理干预组战士训练伤中的软组织损伤、骨关节损伤、训练伤总发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论适当的综合心理干预对于训练伤的预防有积极的作用。     

西咪替丁治疗非酒精性脂肪肝180例临床分析

非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver,NAFL)是一种无过量饮酒史,以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征[1].随着生活水平的改善和生活方式的改变,在体检中NAFL的发现率逐年上升,我院2006年12月至2008年3月在体检中发现NAFL患者180例,应用西咪替丁治疗取得良好的疗效,现报道如下.     

硝普钠治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的 观察硝普钠对扩张型心肌病（DCM）患者充血性心力衰竭的疗效。方法 选择DCM病人72例，随机分成硝普钠组和对照组各36例，对照组按常规治疗，即卧床休息，吸氧，限制钠盐摄入，应用利尿剂、ACEI、强心剂等。治疗组在常规治疗基础上加用硝普钠25～50mg加5％葡萄糖液500ml，持续静脉滴注24h，治疗5天，对比两组患者用药前后NYHA心功能级别和心脏指数即心脏左室射血分数（EF）、心输出量（CO）及心脏舒张功能指标E峰与A峰比值（E／A）的变化。结果 硝普钠治疗组显效（心功能改善Ⅱ级以上）23例，显效率63．9％；常规治疗组显效10例，显效率27．8％，两组相比较，差异有显著性。硝普钠治疗组和常规治疗组治疗前后心脏左室射血分数（EF）、心输出量（CO）及心脏舒张功能指标E峰与A峰比值（E／A）的相比，差异有统计学意义。结论 硝普钠对改善DCM患者心力衰竭疗效显著。     

肾素血管紧张素系统与心衰患者心肌重构的机制研究

目的 探讨不同程度充血性心力衰竭（CHF）病人血浆血管紧张素浓度与心功能的关系。方法 选择因二尖瓣狭窄伴关闭不全心脏病接受二尖瓣置换术的CHF病人39例，正常对照38例（其中8例来自意外伤亡的器官捐献者）。彩色多普勒超声心动图检测心功能参数，放免法（RIA）检测CHF患者血浆及心肌组织Ang含量。结果 瓣膜病所致心力衰竭病人心肌组织呈心肌重塑的病理改变。CHF患者血浆及心肌组织Ang浓度显著高于对照组，且随心功能恶化逐渐增加。结论 肾素血管紧张素系统（RAS）在心肌重构中起重要作用。     

胆心综合征手术治疗与保守治疗的临床对比分析

目的通过对胆心综合征患者手术治疗与保守治疗的．对比分析，探索治疗胆心综合征的最佳方法。方法对2003年-2007年诊断为胆心综合征的患者共90例，随机分为手术治疗组和保守治疗组。保守治疗组给予抗炎、解痉治疗，手术治疗组给予胆囊切除术治疗，观察两组治疗效果。结果手术治疗组疗效优于保守治疗组。结论胆心综合征主要通过治疗胆道系统疾病才能获得良好效果，其中手术是最佳选择。     

世居藏族与移居汉族脾脏增大情况探讨

目的：探讨世居藏族与移居汉族脾脏增大情况及原因。方法：选择1200例世居藏族和646例移居汉族的脾脏超声检测值、血常规和血液流变学指标进行分析。结果：移居汉族与世居藏族相比,男女脾脏增大的发生率均有非常显著性差异（P〈0．01）;脾脏厚径、脾静脉内径和脾静脉血流速度比较存在显著差异（P〈0．01）,男女之间脾静脉内径和脾静脉血流速度比较无显著差异（P〉0．05）;汉族男性Hb、RBC明显高于藏族男性,两组存在显著差异（P〈0．01）;藏族男女、汉族男女之间Hb、RBC比较存在显著差异（P〈0．05）,高原世居藏族与移居汉族比较Hct、ηb、PFC、TK和ηp均减低非常显著（P〈0．01）。结论：高原脾脏增大与种族、性别、遗传和生活方式相关联。     

大活络丸联合尼莫地平、吲哚美辛治疗椎基底动脉供血不足84例

2003年2月-2007年9月我院采用大活络丸联合尼莫地平、吲哚美辛治疗椎基底动脉供血不足,取得满意疗效,现报告如下.     

高、低频率超声联合对高原急性阑尾炎分型诊断200例分析

目的 探讨高、低频超声联合对高原急性急性阑尾炎进行分型诊断的临床意义。方法应用低频率探头和高频率探头检查200例急性阑尾炎患者并与手术、病理结果进行对照分析。结果使用低频率探头检查诊断符合率34％;高、低频率探头联合应用检查诊断符合率90．5％,高、低频率超声探头联合应用诊断符合率明显高于低频率超声探头（P〈0．01）。结论高、低频率超声探头联合检查对提高急性阑尾炎用分型诊断符合率具有临床意义。     

分泌醛固酮的肾上腺皮质癌1例报道

1病例资料 患者男性,36岁,以“阵发头晕、头痛10年,加重1天”于2006年3月26入院。患者缘于1998年6月无明显诱因出现头晕、头痛,在当地医院就诊,测血压为200／110mmHg,血K^＋ 2．42mmol／L,诊断为“右肾上腺皮质癌”,后行“右肾＋右肾上腺肿物切除术”,术后血压、血K^＋ 均恢复正常,2002年血压再次开始逐渐升高至今,未服用降压药物,血压190／110mmHg左右,无明显乏力,无发作性瘫软,病程中体重无明显变化,尿量增多。既往史：右侧睾丸鞘膜积液史7年,无高血压家族史。     

高血压肾病致阴囊水肿1例

病例男性，43岁，因“脐以下进行性肿胀5d”，于2007-09-04入院。5d前无明显诱因出现双足肿胀，因无特殊不适，当时未予在意，后肿胀逐渐向上发展，并加重，3d前阴囊及阴茎出现肿胀，导致排尿困难。既往有高血压病5年。查体：血压150／100mmHg，心脏叩诊心界向左下扩大，心脏听诊于主动脉瓣可闻及3级收缩期杂音；脐以下软组织对称性肿胀，皮肤张力高，呈非凹陷性。