多层螺旋CT对先天性肺部病变的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及各种图像重建技术对先天性肺部病变的诊断价值。方法回顾性分析30例先天性肺部病变的MSCT表现,所有病例均行MSCT平扫,20例行增强扫描,常规行多平面重组(MPR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现(VR)等技术重组图像。结合手术、MRI、DSA、超声等临床资料评价其价值。结果 30例中,先天性大叶肺气肿2例,先天性肺不发育或发育不良3例,先天性肺囊肿10例,先天性囊腺瘤样畸形2例,支气管闭锁2例,巨气管支气管症l例,肺动静脉瘘4例,一侧肺动脉不发育2例,肺隔离症4例。MSCT轴位及各种重组图像能清楚显示病变的部位、与相应支气管及血管的关系,血管性病变均清楚显示供血动脉及引流静脉。结论 MSCT常规检查结合各种重组技术能获得先天性肺部病变诊断的足够信息,对先天性肺血管疾病多能作出定性诊断,具有很高的诊断价值,但也有一定的限度。     

16排螺旋CT多平面重组、曲面重组及容积再现对埋伏牙的临床应用价值

目的探讨16排螺旋CT多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)及容积再现(VR)对埋伏牙的临床应用价值。资料与方法应用16排螺旋CT对38例埋伏牙患者进行各向同性的容积扫描,在东芝工作站上进行MPR、CPR及VR三维重组。结果 16排螺旋CT横断面图像、三维立体图像及多平面图像清楚地显示了埋伏牙牙齿的形状、埋伏的深度、离唇侧或腭侧方向的距离、牙齿萌出的方向,还有与周围组织结构的关系。结论 16排螺旋CT MPR、CPR及VR图像可以准确地显示埋伏牙的形态、位置、萌出方向及与周围组织的关系,可作为埋伏牙治疗的精确检查手段。     

良、恶性胸腔积液的CT影像学特点

目的探讨良、恶性胸腔积液的CT影像学特点。方法回顾性分析我院2010年至2012年85例胸腔积液患者的CT影像学特点、病理诊断结果。结果良性胸腔积液共52例占61.7%,胸腔右侧积液22例占25.8%,胸腔左侧积液15例占17.6%,胸腔双侧积液10例占11.7%,包裹性胸腔积液5例占5.8%,其中出现胸膜增厚19例占22.3%,纵隔胸膜增厚3例占3.5%。恶性胸腔积液33例占38.8%,胸腔右侧积液15例占17.6%,胸腔左侧积液13例占15.3%,胸腔双侧积液5例占5.8%;其中出现胸膜增厚23例占27.1%,纵隔胸膜增厚15例占17.6%。结论良性胸腔积液大部分具有典型的外高内低弧形曲线,易形成包裹性积液,胸膜无或轻度弥漫规则增厚,胸膜外脂肪层可增厚,纵隔一般为一致性移位。恶性胸腔积液大部分呈异常不规则曲线,如单侧积液、大量积液、胸膜不规则增厚、纵隔胸膜受累具有特异性,纵隔一般为非一致性移位。     

非肿块性乳腺癌的X线征象

目的：探讨非肿块性乳腺癌的X线征象。方法：回顾性分析38例经手术、病理证实的非肿块性乳腺癌的X线表现，分析乳腺X线检查对非肿块性乳腺癌诊断的临床价值。结果：X线表现为局部星芒征象14例，不对称的边界不清的局灶性致密影8例，局部腺体结构紊乱16例；共有20例簇状细微钙化，病灶周围结构发生改变11例；病理结果：小叶原位癌1例，导管内癌2例，导管内乳头状癌1例，浸润性小叶癌3例，浸润性导管癌22例，腺癌2例，髓样癌5例，乳头湿疹样癌1例，粘液腺癌1例。结论：非肿块性乳腺癌的X线表现常不典型，需要对成簇状细微钙化、局部星芒征象、不对称的局灶性致密影及局部腺体结构紊乱等征象作出准确判断；高清晰度、高分辨率的乳腺片是非肿块性乳腺癌早期检出的关键。     

乳腺导管造影对乳导管疾病的诊断价值

目的探讨乳导管疾病的乳腺导管造影表现。方法回顾分析经临床手术、病理证实的50例乳头溢液患者钼靶平片及乳腺导管造影的X线表现。结果导管乳头状瘤24例,表现为边缘光滑的"杯口"状、圆形或类圆形充盈缺损;导管内乳头状瘤病2例,表现为乳腺周围区小导管及末稍导管多发条状,斑点状充盈缺损;导管扩张11例,表现导管呈柱状或囊状扩张,迂曲,伴炎症可见管壁模糊,毛糙;乳腺囊性增生6例,表现为末支导管、腺泡呈较均匀的小囊样及串珠样扩张;导管内癌7例,表现导管内形状不规则的充盈缺损或截断,管壁僵硬,毛糙。结论乳腺导管造影能对乳导管疾病作出定位定性诊断,为临床治疗方案提供准确的依据。