硬化性腹膜炎的动物实验研究

本文用大鼠建立持续腹膜透析（ＣＡＰＤ）实验模型，模拟ＣＡＰＤ中长期接触生物不相容物质所致的腹膜硬化关系。结果表明，乳酸盐透析液有较好的生物相容性，醋酸盐透析没有肯定的致腹膜硬化作用。单纯高糖高渗透析液也有致腹膜硬化的作用。若伴有细菌感染以及消毒液（如碘液）污染透析液，则可加重腹膜损伤和硬化程度，并对临床上防治硬化性腹膜炎的措施进行了探讨。     

浅谈内科疑难病的诊断(三)

◆肿瘤的早期诊断和疑难病 肿瘤的早期诊断和早期的转移诊断,是临床工作中的又一大难题.某些实体肿瘤的早期,其临床表现极不典型,有些病例几乎无任何临床症状.瘤体很小时,目前的CT、MRI、超声等影像诊断,由于分辨率的限制也无能为力.当瘤体长大到MRI、CT或超声能分辨时,己经至少含有数亿个增殖的瘤细胞了.PET将从功能上发现体内的微小病灶.     

肾病综合征并发下腔静脉及肾静脉血栓形成1例

患者,男,22岁。因全身反复浮肿,尿少4个月于1987年3月17日由某医院急诊室转入我院。入院时查体:体温37.4℃,脉搏84,呼吸20,血压13.33/8.5kPa(100/64mmHg)。神志清,慢性肾病容。全身浮肿,头皮及双下肢凹陷性水肿,左下肢更著。巩膜无黄染,心肺阴性,腹部膨隆,腹壁静脉显露,血流向头侧方向,肝脾触及不满意,移动性浊音(+),双侧腹股沟压痛。化验:血红蛋白80～110g/L,白细胞6.05×10~9/L(6050/mm~3),分类正常。血小板计数43～100×10~9/L(4.3～10万/mm~3),尿蛋白(卅～卌),镜下红白细胞少许,偶见透明及颗粒管型。24h尿蛋白定量13g,Ccr57.9ml/min,血浆蛋白25～30g/L     

基因疗法:真实的现状

各种疾病,包括遗传或后天获得的疾病,都与基因异常有关。随着人类基因谱解码工作的顺利进行以及基因工程的异军突起,当今,基因这一名词早已进入了我们的日常生活,而“基因治疗”这一时髦的名词最近正频频出现在一些报刊媒体用作“基因治疗××疾病”的广告。科学不能没有幻想,但科学更需要脚踏实地的实践。基因治疗时代真的来到了吗?让我们一睹其真实现状。     

高血压基因研究进展

<正> 高血压是一种常见的疾病,在我国慢性非传染性疾病中位列第一,患病率仍在迅速上升,与此相对,我国人群高血压的知晓率、控制率和治疗率仍处于较差水平。在分子生物学对医学的完全融入和人类基因组计划完成的今天,寻找致病基因是研究疾病病因的关键。一般采用连锁分析(1inkageanalysis,利用家系人群研究表型与基因标记相关联的方法)     

浅谈内科疑难病的诊断(二)

临床诊断与高科技诊断设备 一个美国朋友在宾州由于车祸进了一家医院,外伤治好了,却留下一个永久性“甲减”,需终身服用甲状腺制剂替代。车祸并未伤及颈部,而是腹部外伤作了脾切除。何以此种外伤造成了永久性甲状腺机能减退?原来这位朋友住院时,作了全部生化、     

低分子肝素在伴活动性出血患者血透中的应用

目的：观察低分子肝素（LMWH）在伴有各种活动性出血患者血透中的应用。方法：采用；LMWH在透析开始一次性注入。结果：（1）各种活动性出血患者临床表现出血透期间和血透后无加重；（2）穿刺点压迫时间短；（3）透析管道及透析器复用优于常规肝素化的透析器；（4）透析前后凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数无明显变化（P＞0．05）。结论：LMWH是一种较为理想的抗凝剂，尤其对有出血倾向及有活动性出血的HD患者不失为首选抗凝剂。     

30年后复发的成人Still病1例

患，男，50岁。30年前不明诱因出现咽痛、全身肌肉关节酸痛，以肩背部明显，间歇性发热，每次发热持续1～11天，间歇5～44天，呈弛张热型，每日下午体温开始升高，傍晚达高峰(39～40℃)，午夜后渐降至正常，1日内体温波动2℃以上。发热期曾于膝关节内侧、双上肢出现2次皮疹，持续1至数天。既往体健。查体曾有短暂肝肿大。辅助检查：     

浅谈内科疑难病的诊断(一)

前言:什么是内科疑难病? 什么是内科疑难病?按笔者目前所知,很难找到一个确切定义。是否是相对于常见病而言的一类疾病?或者是那些症状不典型,容易误诊的一类疾病?临床实践告诉我们,不完全是这样。对于没有一定临床经验和扎实基本功的医生来说,面对所谓的内科疑难病,要做出正确的诊断,也许要走一段弯路,甚至误诊。一个老专家曾经告诫一个年轻医生,当你确立一个病的诊断时必须“严守病机”。笔者门诊曾遇到一例十一岁“肉眼血尿”的女孩,八     

内科疑难病诊断探讨

1　什么是内科疑难病 ?什么是内科疑难病 ?据笔者所知 ,很难找到一个确切定义。是否是相对于常见病而言的一类疾病 ?或者是那些症状不典型 ,容易误诊的一类疾病 ?临床实践告诉我们 ,不完全是这样。对于一个没有一定临床经验和扎实基本功的医生来说 ,面对一个所谓的内科疑难病 ,要做出正确的诊断 ,也许要走一段弯路 ,甚至误诊。一个老专家曾经告诫一个年轻医生 ,当你确立一个病的诊断时必须“严守病机”。笔者门诊曾遇到一例 11岁“肉眼血尿”的女孩 ,8岁“来月经” ,且不规律 ,多家医院诊断为“性早熟”。 3年来一直未确诊。血尿与性早熟是…