小儿环枢椎旋转畸形的诊断和分型

本文报道小儿枢椎旋转畸形１２９例，其中７２例随访２年～１４年，绝大多数疗效优良。本文就诊断名称和常见病因、诊断分型及临床意义进行了讨论，强调诊断分型的重要性。     

儿童臀肌挛缩症调查报告

从1986年12月～1989年4月,在成都市、江油市、什邡县、绵竹县对3～12岁儿童共计9071人进行了注射性臀肌挛缩症流行病学调查。其中,无注射史者565人,无1例患者;有注射史者8506人,检出患者56人,患     

儿童期的骨生长代谢研究

目的　探讨儿童期骨生长代谢的变化规律。方法　对成都市城区 2 2 4名 3～ 15岁健康儿童的骨生化指标、腰椎骨密度及跟骨骨小梁进行了检测和分析。结果　儿童期血清钙、磷和尿钙、磷在各年龄段无统计学上的差异 (P>0 .0 5 ) ;血清碱性磷酸酶 (AL P)及骨碱性磷酸酶 (BAL P)随年龄增长而增高 ,7～ 12岁时达到高峰 ,儿童期 AL P、BAL P明显高于成人 (P<0 .0 5 )。腰椎骨密度及跟骨骨小梁随年龄增长而增加。结论　儿童期反映骨生长代谢的生化指标、骨密度、跟骨骨小梁有其自身的变化规律 ,不能以成人的指标作为判断标准 ,而应采用儿童期的骨生长代谢指标来诊断和治疗儿童骨代谢性疾病     

小儿急性血源性骨盆骨髓炎的诊断和治疗

急性骨髓炎是小儿常见的感染性疾病,多发生在四肢长骨,而累及骨盆者少见,且常因临床表现及X线照片不典型而延误诊断[1～4].国内报道甚少,我院1977～1996年共收治13例,兹报告如下.     

枸橼酸铋雷尼替丁三联疗法根除幽门螺杆菌

目的 :比较以枸橼酸铋雷尼替丁 (RBC)和以质子泵抑制药为主的短程三联疗法根除幽门螺杆菌 (Hp)的疗效和安全性 ,为根除Hp提供新的治疗方案。方法 :治疗组给予RBC 3 5 0mg ,克拉霉素 2 5 0mg ,甲硝唑 2 0 0mg ;对照组给予奥美拉唑 10mg ,克拉霉素 2 5 0mg ,甲硝唑 2 0 0mg ;两组各药均为每日 2次 ,po ,共 7d。结果 :按意向性治疗和实验方案分析 ,两组之间Hp根除率比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;两组疼痛缓解率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :以RBC为主的三联 1周方案Hp根除率与以奥美拉唑为主的三联 1周方案比较差异无显著性 ,但具有疗效高、价格低等优点。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛204例临床观察

目的　探讨剖宫产手术后硬膜外自控镇痛泵对患者的镇痛效果及不良反应。方法　随机抽取剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵的患者 2 0 4例作为观察组 ,同期未应用此方法患者 1 0 0例为对照组。结果　观察组镇痛有效达 98.0 4 % ,对照组 1 3.0 0 % ,两组比较具有极显著性差异 ( P<0 .0 1 )。观察组初乳时间及首次肛门排气时间明显短于对照组 ,两组比较具有显著性差异 ( P<0 .0 5 ) ,观察组恶心、呕吐发生率低 ,两组比较具有极显著性差异 ( P<0 .0 1 )。结论　硬膜外自控镇痛泵应用为剖宫产术后镇痛的一种安全有效的措施     

影像学检查在髋关节滑膜嵌顿症的临床应用价值

本文对26例小儿髋关节滑膜嵌顿症的影像学资料进行了回顾性研究，对6髋实验模型进行了MRI前瞻性研究。结果发现：骨盆X线片无骨结构异常，仅有骨盆倾斜，部分内侧间隙增宽。CT显示关节囊肿胀、关节间隙增宽。MRI显示在髋臼和股骨头软骨之间的滑膜组织在T1W1呈中等信号，T2W1呈高信号。6个标本模型大片状滑膜在MRI可清楚显示，切除滑膜皱襞后上述影像消失，但小片状则不能显示。认为X线片可作为首选的影像辅助诊断手段，CT较平片无明显优点，MRI对临床诊断和手术治疗提供重要帮助。     

臀肌挛缩症伴骨盆倾斜的处理

儿童臀肌挛缩症近年来已逐渐被广大临床工作者所认识，一般认为其病理变化局限在臀大肌前下部分和阔筋膜张肌后份，病变严重者还可有臀中、小肌变性、髂胫束或外展肌群挛缩，出现不同于一般臀肌挛缩症的临床表现，继发骨盆倾斜、跛行，甚至脊柱侧弯，成为臀肌挛缩症的另一种类型——臀肌挛缩症伴骨盆倾斜。     

髂骨Ewing肉瘤1例

儿童Ewing肉瘤发病率仅次于骨肉瘤,肿瘤多累及四肢管状骨,生长在扁骨的Ewing肿瘤较少见。我院近期收治髂骨Ewing肉瘤1例,现报道如下。     

参苓白术散加减治疗小儿腹泻疗效与安全性的Meta分析

目的：系统研究参苓白术散加减治疗小儿腹泻的疗效与安全性,为参苓白术散应用于小儿腹泻提供循证依据。方法：两名研究者在CNKI、 WanFang Data、 VIP、 CBM、 PubMed、 EMbase和The Cochrane Library数据库进行检索,从建库截止至2021年3月18日,按纳排标准,筛选出符合要求的随机对照研究（randomized controlled trials, RCTs）。对纳入的研究进行偏倚风险的评估、提取相关数据信息,并进行Meta分析。结果：共纳入13篇符合纳入标准的随机对照研究,结果表明与西医治疗或常规治疗的对照组相比,参苓白术散加减可提高腹泻患儿的临床总疗效率[RR=1.21, 95%CI(1.16-1.27),P<0.00001]和临床疗效愈显率[RR=1.33, 95%CI (1.19-1.49),P<0.00001],观察组的不良事件发生率较低。结论：参苓白术散加减在治疗小儿腹泻中具有良好疗效,可提高患儿临床总疗效率、临床疗效愈显率,降低不良反应,但在临床服用时应注意服用剂量及服用时间。由于纳入的原始研究数量较少、质量普遍不高...