鄱阳湖区世界银行贷款后血吸虫病疫情分析及防治对策

鄱阳湖沿湖11个县(市、区)为我国最严重的血吸虫病流行区之一。这类疫区水位呈季节性变化,有螺面积辽阔,地理环境和流行因素复杂,人、畜同为传染源,血吸虫病疫情难以得到长期、稳定的控制,为江西省的血吸虫病防治工作(血防)难点和重点。     

江西省山丘型血吸虫病传播控制地区野生动物血吸虫感染调查

目的　掌握江西省山丘型血吸虫病传播控制地区野生动物血吸虫感染情况，为实施精准防控措施及实现血吸虫病传播阻断和消除目标提供科学依据。方法　选择江西省血吸虫病疫情较重的山丘型流行区瑞昌市和彭泽县的5个流行村作为调查村。在调查村有螺环境捕捉野鼠等野生动物，收集来自调查村的野生动物肝脏，检查其血吸虫感染情况。在调查村采用间接血凝试验（IHA）筛查、粪便尼龙绢袋集卵孵化法和改良加藤厚涂片法检测人群血吸虫感染，采用粪便塑料杯顶管孵化法检测家畜血吸虫感染；采用系统抽样结合环境抽查法调查钉螺分布，采用环介导等温扩增技术（LAMP）检测钉螺血吸虫感染。结果　在调查村捕获、收购野鼠、黄鼠狼、野猪、麂子和野兔等野生动物或肝脏样本240只（份），其中捕获野鼠172只，血吸虫感染率为2.91%，其他野生动物未发现血吸虫感染；野鼠、麂子和野猪肝毛细线虫感染率分别为12.21%、1.96%和12.50%。调查村人群和家畜中均未发现血吸虫感染；各村平均钉螺密度在0.13～0.80只/0.1 m2，在1个村发现2只检测管钉螺有血吸虫阳性。结论　江西省山丘型传播控制地区野生动物在血吸虫病传播中的作用和潜在风险仍不可忽视；应继续加强监测，并采取有针对性防治措施，以巩固血吸虫病防治成果。     

鄱阳湖区实放化疗结合健教策略后居民血吸虫病新感染和 …

本文报道鄱阳湖血吸虫病重疫区实施全民化疗结合健康教育策略后居民血吸虫病再感染和新感染变化规律，结果表明：在措施干扰后，居民血吸虫病感染率迅速下降，但再感染和新感染仍很严重，再感染的均发生于男性，新感染存在男女各个年龄组，以１０￣１９岁组和３０￣３９岁组尤为严重。并阐明了全民化疗结合健康教育策略在控制血吸虫病的作用。     

鄱阳湖区实施"麋鹿回家计划"对血吸虫病传播影响的调查

目的　了解放归鄱阳湖区的麋鹿血吸虫感染情况,评价“麋鹿放归野外自然繁衍生长计划”（“麋鹿回家计划”）对鄱阳湖区血吸虫病传播的影响。方法　采用GPS项圈定位、人工跟踪观察等方法,于2018年4月-2019年12月调查放归鄱阳湖区麋鹿的种群分布、栖息活动和自然增殖等情况,采用塑料杯顶管孵化法检测麋鹿栖息地动物野粪血吸虫感染情况,采取系统抽样法对麋鹿栖息地草洲进行钉螺分布调查。结果　2018年,共有51头麋鹿放归鄱阳湖区,形成了银宝湖、龙口、南池湖、莲子湖和珠湖等5个麋鹿栖息地,栖息环境主要为鄱阳湖区草洲、圩内农田和山丘林地等。对银宝湖麋鹿栖息地调查显示,至2019年该地麋鹿自然增殖率为25.0%,平均钉螺密度为0.009 ~ 0.039只/0.1 m2,未发现血吸虫感染性钉螺;麋鹿和牛粪平均密度分别为4.6份/hm2和2.1份/hm2,血吸虫阳性率分别为4.35%和13.16%（P ＝ 0.236）,感染强度分别为“+++”和“+”。结论　放归鄱阳湖区的麋鹿可感染血吸虫,并可通过粪便对草洲污染而引起血吸虫病传播扩散。应积极探索麋鹿放归湖区后对当地血吸虫病传播的影响和应对策略,确保鄱阳湖区消除血吸虫病目标的实现和“麋鹿回家计划”的顺利实施。     

经食管超声模拟教学和临床实践在麻醉科医师培训中的评价

经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)是监测并诊断围术期心血管系统结构和功能的一种重要手段[1]。学习TEE理论知识和操作技能,对于熟练掌握TEE技术至关重要[2-3]。既往的培训和学习方式一直处于“传—帮—带”模式,学习曲线长,且心脏的解剖结构还需学员具备立体思维和丰富的想象力。随着超声技术的快速发展,各个学科已经或正在建立和完善自身的教育培训模式,但是,仍然缺乏有针对性的教学培训大纲。因此,如何对无超声基础的麻醉医师进行高效率的教学成为难点,培训效果无法保证难度,使得TEE技术的推广受到一定的限制。本研究的目的是探讨比较TEE模拟器教学与传统临床实践麻醉科医师TEE教学培训中的效果。     

日本血吸虫病常用诊断方法应用价值的评估IIHA筛查法对血吸虫病疫区人群感染率的评价

目的分析IHA筛查法评估血吸虫病疫区人群感染率的可靠性。方法在江西省鄱阳湖血吸虫病疫区选取一个村的居民为研究对象，对每位对象收集2次新鲜粪便标本各制作6张Kato片（2粪12片）进行病原学检测，同时采用IHA法进行血清学定量检测，分析常规1粪3张Kato片的阳性检出率与漏检率、IHA的诊断效率及IHA与Kato-Katz法结果的相关性。结果3张Kato片漏检率达19．7％～66．1％，1粪较2粪漏检率为23．0％。IHA的敏感度和特异度分别为69．6％、89．4％，与Kato-Katz法的总符合率为86．7％。IHA的阴性预测值为96．8％，但阳性预测值较低（36．8％），阳性漏检率高达30．4％；IHA筛查法对试点区人群感染率估算的漏检率达35．8％。结论IHA筛查法对疫区人群实际感染率估算有较大的偏差，IHA作为筛查工具仍需提高其敏感性和特异性，IHA阳性阈值有待进一步探讨。     

爱维菌素MK-933和MK-936对蚊虫防制

爱维菌素Avermectins是泥土放线菌Streptomyces avermitilis分离出的一种新化合物,在低剂量下对多种节肢动物有很高毒效。给予脊椎动物适当剂量可以使吸血的节肢动物死亡。对蜱和采采蝇的作用已进行了一些实验,但对蚊虫的防制效果尚无报道。本文报导爱维菌素二种化合物MK-933和MK-936对斯氏按蚊、埃及伊蚊、尖音库蚊和致倦库蚊的实验结果。实验一、在300ml玻璃烧杯内分别盛用自来水配制的200ml二种爱维菌素药液     

印尼苏门答腊北部杀幼虫剂和食蚊鱼防制巽他按蚊幼虫的实验室和小规模现场试验

巽他按蚊(A. sundaicus)是印度尼西亚苏门答腊北部阿萨汉地区的传疟媒介,由于它多数在室外吸血,或者室内吸血而不栖息于墙上,所以二二三室内滞留喷洒不能降低其种群数量和阻断疟疾传播。这种按蚊仅分     

在库态按蚊对DDT和666抗性的村庄喷洒DDT和666对疟疾传播的影响

库态按蚊是印度的主要传疟媒介,因长期广泛使用DDT、666等杀虫剂,已对多种杀虫剂产生抗性,如改用某些有机磷杀虫剂,不仅价格昂贵,毒性大,而且使用一定时间仍可能产生抗性。因此只要喷洒DDF或666能有效地降低疟疾传播,仍可考虑继续使用这种廉价的杀虫剂。据报道,改进喷洒的措     

一种改进的制作蚊幼虫标本的简单方法

医学昆虫分类研究和教学示教工作需要制作永久性透明的蚊幼标本。按Wanamaker、Russel等、Bhatia、Puri、Colless和Rattanarithikul提出的制片方法所制作的标本,或者透明度差,不能清晰地观察全部形态,或者操作复杂,易损坏毛序。本文介绍一种快速封制永久性蚊幼标本的简单方法。将活的4龄蚊幼移入盛有水合氯醛、醋