腹腔镜胆囊切除术中出血的防治对策

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术中出血的防治方法。方法回顾性分析13例腹腔镜胆囊切除术中发生胆囊动脉出血的原因、处理方法及效果。结果胆囊动脉出血5例,胆囊床出血6例,胆囊周围组织出血1例,穿刺孔出血1例。3例中转开腹止血,9例经钛夹、电凝、明胶海绵或纱布压迫止血成功,无1例死亡。结论正确的手术方法是预防术中出血的关键,合理的处理并适时中转开腹可避免严重后果的发生。     

黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎32例

病毒性心肌炎（viralmyocarditis,VM）为儿科常见病,该病病因尚有待进一步研究,极少数患者可转化为扩张性心肌病、慢性心力衰竭等.病毒性心肌炎是小儿心血管系统疾病中最常见的心肌疾病之一.我科应用黄芪注射液治疗病毒性心肌炎32例,疗效确切,现报道如下.     

桥小脑角区脑膜瘤的磁共振成像诊断分析

<正>脑膜瘤为颅内好发肿瘤之一,桥小脑角区(CPA)脑膜瘤由于位置特殊,症状常出现较晚,发现时体积已较大,部分病变可向内听道,甚至中颅窝生长,鉴别困难。为提高对CPA脑膜瘤磁共振成像(MRI)特征的认识,本文回顾性分析27例经手术病理证实CPA脑膜瘤的MRI表现并复习文献,探讨CPA脑膜瘤的MRI特征及鉴别诊断要点,以提高其诊断正确率,现报告如下。     

80例闭合性小肠损伤的医技早期诊断及治疗

闭合性小肠损伤是腹部外伤最常见的损伤 ,早期诊断较困难 ,沁水县人民医院 1991年至 2 0 0 0年收治 80例 ,分析报告如下。1　临床资料1.1　性别年龄　本组病例男 6 9例 ,女 11例 ,年龄 3～ 70岁 ,平均 31.5岁。1.2　致伤原因　车祸撞击伤 49例 ,跌落伤 17例 ,挤压伤 10例 ,踢伤 3例 ,扭伤 1例。1.3　临床表现　全部病例均有不同程度的腹痛 ,恶心者 2 7例 ,呕吐者 49例 ,腹部压痛者 6 5例 ,反跳痛者 6 0例 ,腹肌紧张者 70例 ,肠鸣音消失、减弱者 72例 ,肝浊音界缩小消失者 40例 ,6 2例进行了腹穿 ,阳性发现 5 5例 ,35例进行了腹部透视 ,发现…     

桥小脑角区脑膜瘤与内听道及颅神经关系的MRI特征分析

目的 探讨桥小脑角（CPA）区脑膜瘤与同侧内听道及局部颅神经关系MRI特征。方法 回顾性分析经术后病理学证实的27例CPA区脑膜瘤术前MRI资料,评价肿瘤与同侧内听道及局部颅神经的关系。结果 共发现29个脑膜瘤,97.3%脑膜瘤形态规则,89.7%肿瘤与硬膜面交界处呈钝角,58.7%肿瘤最大截面积大于10 cm2;与灰质信号相比,T1WI呈等或略低信号,T2WI呈等或稍高信号,FLAIR呈高信号,增强后实性区显著强化;51.7%肿瘤见“脑膜尾”征;38%肿瘤伴瘤周水肿,均不跨过中线;34.5%合并梗阻性脑积水;65.5%肿瘤累及内听道,17.2%累及三叉神经,34.5%累及面神经或/和位听神经,3.4%累及颈静脉孔区颅神经。结论 MRI有助于术前评价CPA区脑膜瘤与内听道和颅神经的关系,能为CPA区脑膜瘤手术方案的制定提供重要信息。     

阿昔洛韦治疗小儿水痘的临床研究

目的:观察阿昔洛韦治疗小儿水痘的疗效.方法:采用静脉滴注阿昔洛韦及外用3%阿昔洛韦软膏治疗水痘患儿40例,并与利巴韦林静脉滴注及外用1%甲紫的水痘患儿40例对照,观察两组疗效.结果:观察组疗效明显优于对照组,差异显著(P＜0.01).结论:通过静脉滴注阿昔洛韦及外用3%阿昔洛韦软膏,可有效阻止水痘-带状疱疹病毒(VZV)内脏传播,阻止VZV感染到真皮层,可明显缩短病程,安全有效.     

闭合性腹部创伤的诊治体会

目的:探讨闭合性腹部创伤的诊断及治疗。方法及效果:回顾分析125例闭合性腹部创伤的病因、伤情、治疗经过及死亡原因。结果:治愈112例,死亡13例;手术治疗105例,非手术治疗20例。结论:重视早期诊断及围手术期处理,正确掌握手术适应证及手术原则,选择性进行非手术治疗,可有效降低闭合性腹部创伤的死亡率。     

四肢骨折227例临床治疗体会

2001年1月～2003年9月共收治四肢骨折患者227例。合并颅脑、内脏损伤11例,神经损伤9例。治疗过程中结合本所实际情况,注重早期正确处理,根据不同病情分别处理。应用手法复位,石膏外固定及牵引治疗闭合骨折47例,手术治疗180例,取得良好效果。本文重点讨论现代创伤骨科的特殊性,对致伤原因、致伤部位、患者年龄等因素综合分析,指出交通事故是现代骨伤外科的重点研究对象。本组病例中交通事故致伤169例,占全部损伤74.5%,且交通事故致伤多为复合性、开放性损伤,对基层医院创伤外科医生提出了更高的要求。入院的急救处理,生命体征的观察,及详细的查体对挽救患者的生命,以及愈后功能恢复起到至关重要的作用。对于手术病例,细致的术前准备及对手术困难的充分估计是手术成功的前提。结合临床治疗成功经验及失败教训,加深对创伤骨科特点的认识,不断提高自身的业务水平。     

先天性游走脾并脾蒂扭转致急性胃扩张一例

<正> 患者女,15岁,主因上腹部疼痛,腹胀伴恶心,呕吐,腹部膨隆5天,以“急性胃扩张”收住院。该患幼时曾发现腹腔内有一肿物,因无特殊不适,一直未予治疗。查体:一般情况平稳,痛苦面容,强迫左侧卧位,心肺正常,上腹部膨隆,全腹肌紧张,压痛、反跳痛阳性,中腹部似可触得一边界不清之肿物,     

大庆油田粉尘作业环境干预措施效果的评价

目的对油田某重晶石粉厂粉尘作业环境干预措施进行效果评价。方法对干预前后粉尘作业环境空气中粉尘浓度,作业工人职业健康检查结果、职业卫生知识知晓率、个人防护行为的情况进行检测,分析和效果评价。结果干预后该粉尘作业环境空气中粉尘浓度,作业工人职业健康检查结果、职业卫生知识知晓率、个人防护行为均较干预前显著改善,干预前后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论实施本干预措施可以起到有效的防尘效果,有利于改善作业工人的健康。