桡动脉远心端与头静脉近心端行内瘘吻合的体会

目的：探讨较好的内痿吻合方法。方法：以桡动脉远心端与头静脉近心端引端端吻合术。结果：62例患者除5例头静脉闭塞而采用其他方法外，均一次性吻合成功。结论：桡动脉远心端与头静脉近心端行端端吻合术建立动静脉内瘘是较好的内瘘制作方法，可以避免传统制作内瘘方法的许多不足之处，值得临床推广验证。     

正清风痛宁辅助治疗IgA肾病的临床观察

目的:观察正清风痛宁对IgA肾病的临床疗效.方法:经肾活检并结合临床确诊为原发性IgA肾病68例,尿蛋白在1～2.5 g/d,肾功能正常,并有白细胞减少、肝功能损害或应用雷公藤后出现副作用等之一特殊情况,随机分成治疗组和对照组.对照组接受洛汀新或科素亚、百令胶囊及潘生丁治疗,治疗组在此基础上加用正清风痛宁治疗.结果:治疗3个月时,治疗组与对照组的24 h尿蛋白分别由治疗前的(2.05±0.57)g/d、(1.92±0.54)g/d减少至(0.56±0.30)g/d、(1.48±0.38)g/d,两组有统计学差异(P＜0.01);治疗组5例腰痛全部缓解,对照组仅1例(1/4)缓解;两组肝肾功能、血象及月经情况在治疗前后无明显变化.结论:正清风痛宁是辅助治疗IgA肾病的安全有效的药物.     

胃癌远旁粘膜的病理变化

本文对胃癌(GC)灶远旁粘膜性状进行了内镜与病理观察,并与消化性溃疡(PU)、食管癌(EC)各组作对比分析,现报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象 ①GC组:70例,男56例,女14例;年龄31-73岁,平均58岁。②胃溃疡(GU)组:133例,男123例,女10例;年龄22-65岁,平均45.8岁。③复合性溃疡(CU)组:35例,男32例,女3例;年龄25-61岁,平均42岁。④十二     

64例慢性胃炎“胃凉症”胃镜象特点及其辨证规律初探

目的 :探讨胃凉症的辨证规律。方法 :采用电子胃镜对 64例慢性胃炎“胃凉症”各部位胃粘膜胃镜象的观察。并设对照组 ,结果 :胃凉组病人胃底及胃体粘膜的充血 ,水肿等活动性炎症改变与对照组间有非常显著 ( P<0 .0 1 )差异。提示 :胃凉症病人大多数属于阳郁不达的假寒证。     

理中汤加减治疗慢惊风

杨×,女,1岁半。1989年1月26日诊。患儿阵发性头摆神昏9天,近两天加重。未曾治疗过。面色萎黄,精神不振,四肢逆冷。每发作时头左右摆动,颈软无力,目上视,张口伸舌,身向后仰,两手搐搦,神志不清。每日     

痛泻要方合小柴胡汤加减治疗脂肪肝疗效观察

目的:探讨痛泻要方合小柴胡汤加减治疗脂肪肝的临床疗效。方法:将62例脂肪肝患者随即分为2组,治疗组32例,对照组30例。治疗组服用痛泻要方合小柴胡汤加减水煎剂,对照组服用复方益肝灵,两组疗程均为12周,观察肝脏B超、血脂、肝功能变化及临床疗效。结果:两组治疗后肝功能和血脂明显改善(P<0.01);治疗后两组肝功能和血脂比较,差异有显著性(P<0.05);临床疗效方面,治疗组痊愈12例,显效15例,有效3例,无效2例,总有效率达93.75%。对照组痊愈6例,显效8例,有效11例,无效5例,总有效率达83.33%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:痛泻要方合小柴胡汤加减治疗脂肪肝有良好疗效。     

对医院床日成本费用补偿的思考

镇江市医疗卫生系统唯一的一幢十二层现代化的外科手术大楼去年在江滨医院落成，并投入使用。大楼设有十七个现代化的医疗、教学、科研设施，为医教、科研提供了优越的条件，同时，也为市民提供了舒适优美的医疗环境。但对大楼借贷资金偿还渠道和床日成本费用补偿问题亦产生以下讨论：议论之一；按成本收费，用提高住院床日收费标准而增加的收入作借贷资金的偿还渠道和费用补偿来源。这条途径的制约因素有：第一，镇江市试行职工医疗保障制度改革，医疗费用实行总额控制即住院医疗费用实行床日定额包干的管理制度，然后每年根据实际情况作些…     

成人原发性肾病综合征51例临床与病理分析

原发性肾病综合征(ＮＳ)的病理类型与疗效关系密切。文献报道不同地区及不同年龄ＮＳ的病理型分布有较大差异。本文对我院1996年8月到1999年5月作肾活检的51例ＮＳ进行病理类型分析,并探讨与临床表现及治疗效果的关系。临床资料1.一般资料:51例ＮＳ均来自浙东地区符合ＮＳ诊断标准〔1〕,并经临床及实验室检查排除了继发性ＮＳ。51例中男性29例,女性22例;年龄16～67岁,平均35.1±11.2岁;肾活检术前的病程为1周～4年,平均为7.3±2.9月。2.病理分型:51例原发性ＮＳ中,以系膜增生性肾炎(ＭｓＰＧＮ)最高,达21例,占41.2%;其次为微小病变肾病(ＭＣ…     

止酸方治疗40例反流性食管炎伴幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的止酸方治疗反流性食管炎的同时观察其对胃内幽门螺杆菌清除的作用。方法将80例确诊的病人随机分为:治疗组40例,每日1剂止酸方(由栀子、黄芩、赤芍、连翘、蒲公英、石斛、沙参、石菖蒲、郁金、瓜蒌、清半夏、枳实组成)。对照组40例,应用制酸剂、铋剂、抗Hp剂治疗。1疗程均为4周。1个疗程后观察临床疗效及Hp的清除变化。结果治疗组和对照组用药4周后,临床症状改善率分别为94.35%和70.36%,胃镜下食管炎症改善总有效率分别为95%和79%,均有显著性差异(P<0.05)。Hp检测结果:治疗组和对照组清除率分别为95%和99%(P>0.05)。结论止酸方治疗反流性食管炎不仅有良好疗效,其对胃内Hp也具有清除作用。