56例社区糖尿病患者的饮食干预及效果评价

目的:探讨糖尿病患者的饮食干预措施及效果.方法:选取长沙市某社区56例已确诊的糖尿病患者,分为对照组、干预组,每组28例.干预组采用食品交换法,实施强化干预;而对照组则为患者自我进行管理,干预期为1年.结果:干预组经饮食干预后,患者对糖尿病营养知识掌握较好,体重下降明显(P＜0.01),其多项指标较对照组要明显偏低(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:通过对社区糖尿病患者进行饮食干预,让患者掌握了饮食控制原则与方法,能有效地控制患者的血糖和体重,调节血酯、血压,减少并发症.     

尿沉渣分析仪联合显微镜检查血尿来源102例的临床应用

目的探讨尿沉渣分析仪与显微镜联检对鉴别血尿来源的临床应用价值。方法用经临床确诊的102例肾小球和非肾小球疾病患者的新鲜中段尿作仪测尿红细胞形态相关信息、尿沉渣红细胞形态学检查和部分理化指标的测定,比较分析检验结果。结果 51例肾小球疾病中仪测法和显微镜法的临床诊断符合率分别为90.2%和94.1%;51例非肾小球疾病中仪测法和显微镜法的临床诊断符合率分别为88.2%和92.2%。如以非均一性红细胞为鉴别肾性血尿的标准,显微镜法和仪器法的敏感性、特异性分别为94.1%、92.2%和90.2%、88.2%;尿沉渣分析仪与显微镜联检的敏感性和特异性分别为96.1%、94.1%。结论尿沉渣分析仪与显微镜联检对鉴别血尿来源具有重要参考价值。     

人类免疫缺陷病毒感染者12例血小板数观察

近年来人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者增多,患者常以发热、出血表现前来就诊。工作中我们发现此类患者血小板减少。现就我院近年来先后收治的12例HIV感染者周围血小板计数（BPC）资料收集整理,报告如下。     

梭形细胞脂肪肉瘤的临床病理分析

目的分析梭形细胞脂肪肉瘤的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法对12例梭形行细胞脂肪肉瘤进行HE染色、免疫组织化学检测并分析病理学特征。结果肿瘤镜下排列成旋涡状或束状,一些成熟的脂肪细胞中散在大小不一的异型细胞;免疫组织化学结果显示梭形细胞Vimentin阳性,S-100、MSA部分阳性,MBP、HMB45、Desmin阴性,脂肪细胞及核深染的异型细胞呈S-100阳性。结论梭形细胞脂肪肉瘤一种少见软组织恶生肿瘤,需与多种软组织肿瘤鉴别。     

MMP2、uPA在腺样囊性癌中表达的临床病理研究

目的观察MMP2、uPA在腺样囊性癌中的表达及在肿瘤复发中的意义。方法收集80例腺样囊性癌病例,根据随访资料分为复发组和非复发组,用免疫组织化学SP法分别检测MMP2、uPA在腺样囊性癌组织中的表达。结果MMP2、uPA在腺样囊性癌组织中的阳性表达率分别为42.5%(34/80)、56.25%(45/80);MMP2、uPA表达在复发组和非复发组间均有差异,有统计学意义(P<0.05);MMP2、uPA表达相关性有统计学意义。结论MMP2、uPA表达与腺样囊性癌的复发有关。     

79例国产艾司西酞普兰与进口艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床研究

目的评价国产艾司西酞普兰(百洛特)与进口艾司西酞普兰(来士普)治疗抑郁症的疗效及安全性。方法将80例住院抑郁症患者随机分为国产艾司西酞普兰组(n=40)和进口艾司西酞普兰组(n=40)为期6周的双盲对照实验。分别在治疗治疗1、2、4、6周末以汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scales,HAMD)评定疗效,以治疗不良反应量表(Treatment emergent symptom scale,TESS)评定不良反应。结果共计71例患者(国产艾司西酞普兰组36例,进口艾司西酞普兰例35例)完成为期6周的治疗。国产艾司西酞普兰(百洛特)组和进口艾司西酞普兰(来士普)组总显效率分别为83.3%和85.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应率分别为国产组22.2%,进口组19.4%,无显著差异(P>0.05)。在治疗1周后HAMD评分与基线分比较均有显著下降(P<0.05)。随着治疗的持续,各个时相点评分均显著下降(P<0.01)。在治疗前基线水平和治疗第1、2、4、6周末,组间HAMD减分率比较差异无显著性(P>0.05)。结论国产艾司西酞普兰(百洛特)与进口艾司西酞普兰(来士普)治疗抑郁症均有较好疗效,疗效相当,不良反应较轻。国产艾司西酞普兰成本效应更好,适合于抑郁症患者。     

X综合症的概念、机制和治疗的研究进展

X综合症是近几年来医学界关注的问题，它是胰岛素抵抗、高胰岛血症、糖耐量降低、脂代谢异常、高血压等相关疾病的概括，本文就X综合症的概念、发病机制及治疗措施进行论述。     

踝臂指数对2型糖尿病患者冠状动脉病变程度的预测价值

【目的】评价2型糖尿病患者踝臂指数（ABI）对冠脉病变程度的预测价值。【方法】选择本院2型糖尿病患者208例,依ABI水平分为A组（ABI＜0．9,106例）与B组（ABI≥0．9,102例）,比较两组患者冠脉病变严重程度及主要心脏不良事件（MACE）发生率。【结果】A组的冠脉严重（三支）病变患者及MACE发生率明显多于B组（ P ＜0．01）。ABI值与冠状动脉病变数量呈显著负相关（ r ＝－0．627,P ＜0．01）。在调整了临床资料及血糖等影响因素后,ABI＜0．9在糖尿病受试人群中预测冠状严重（三支）的敏感性为66．7％,特异性为92．5％,准确度为90．5％（OR值17．171,95％可信区间分别为：4．069～22．456,P＜0．01）。评价ABI对冠状严重（三支）病变预测价值的ROC曲线下面积为（0．825±0．42）,95％可信区间为（0．743～0．907）（ P ＜0．01）,其中以ABI＝0．84为最佳预测临界点（敏度为67％,特异度为93％,Youden指数最高为0．601）。【结论】ABI作为下肢动脉粥样硬化无创监测手段,对2型糖尿病患者冠脉病变程度有一定预测价值,可用于识别冠心病高危患者。     

P糖蛋白与难治性癫痫的研究进展

癫痫是神经系统的常见病、多发病,其患病率约1％-2％^[1],国内有600万-700万的患者,其中约30％的患者因对抗癫痫药物耐药或其他原因而出现癫痫发作难以控制的现象,导致病程迁延并发展成为难治性癫痫（Intractable Epilepsy,IE）或顽固性癫痫（Refractory epilepsy,RE）[2]。现公认的难治性癫痫定义是：无中枢神经系统进行性疾病或占位性疾病,     

护理管理在医院感染控制中的价值

目的: 观察分析护理管理在医院感染控制中的价值.方法:选择在2015年1月-12月与2016年1月-12月两个时间段作为研究阶段,并将第一段时间设为对照组,第二段则设为观察组,其中观察组给予临床护理管理,对照组则给予常规护理管理,对比分析两组于干预后的相关指标.结果:对照组于干预后发生医院感染的几率显著比观察组高(P<0.05).结论:临床护理管理可有效降低医院感染的发生几率,建议推广.