北京地区不同职业男性糖化血红蛋白结果分析

目的探讨糖化血红蛋白在不同职业男性健康体检人群中的分布情况。方法对出租车司机、环卫工人、警察3种不同职业男性人群糖化血红蛋白检测结果进行统计分析。结果3种不同职业人群HbA1c水平之间的差异具有统计意义(P<0.05),年龄在40~60岁时,出租车司机的HbA1c水平显著高于其他两种职业(P<0.05)。结论HbA1c筛查为不同职业人群糖尿病的早发现、早治疗及减少并发症的发生提供依据。     

载脂蛋白E拟肽对实验性变态反应性脑脊髓炎小鼠基质金属蛋白酶-9和基质金属蛋白酶组织抑制因子-1表达的影响

目的探讨载脂蛋白E(Apo E)拟肽对实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)小鼠基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)表达的影响。方法将30只雌性C57BL/6J小鼠随机分为Apo E拟肽组、EAE组和正常组,每组10只小鼠。EAE模型通过以髓鞘少突胶质细胞糖蛋白多肽35-55为抗原诱导。Apo E拟肽组在免疫后第2 d到30 d每隔2 d按5 mg/(kg·d)背部皮下注射Apo E拟肽。EAE组和正常组均以等体积生理盐水替代。免疫后第0~35 d每日对小鼠进行神经功能评分。免疫后第35d解剖小鼠,分离大脑和脊髓并行HE染色。采用免疫组化染色法检测各组小鼠大脑、脑干和脊髓的MMP-9和TIMP-1的表达。结果正常组小鼠均未发病。Apo E拟肽组、EAE组的小鼠全部发病,但各有1只小鼠发病后死亡。Apo E拟肽组与EAE组的发病潜伏期差异无统计学意义(P=0.72)。Apo E拟肽组的神经功能评分在峰值和慢性期(第35 d)均明显低于EAE组(均P0.05)。HE染色示,正常组未见炎症细胞浸润;EAE组小鼠大脑、脑干和脊髓均有不同程度的炎性细胞浸润,以脑干和脊髓较为明显;Apo E拟肽组小鼠CNS炎性细胞浸润相对于EAE组明显减少。EAE组小鼠大脑、脑干和脊髓的MMP-9表达均高于正常组(均P0.05)。Apo E拟肽组小鼠大脑和脊髓的MMP-9表达要明显低于EAE组(均P0.05),其中Apo E拟肽组小鼠中脑和脊髓的MMP-9表达与正常组相比无明显差异(均P0.05)。正常组小鼠脊髓TIMP-1的表达明显高于EAE组和Apo E拟肽组(均P0.05)。而Apo E拟肽组与EAE组小鼠大脑、脑干和脊髓TIMP-1表达的差异均无统计学意义(均P0.05)。结论 Apo E拟肽能通过抑制大脑和脊髓MMP-9的表达改善EAE小鼠的症状。     

新上岗护士的职业风险及对策

随着社会的不断进步及《医疗事故处理条例》的颁布,病人的自我保护意识及法律意识不断增强,医疗纠纷的发生率呈逐步上升趋势。护理工作的职业风险引起了护理管理者及广大护士的关注和重视,特别是新上岗护士抗风险能力较差,出现的问题比较多,极易引起护患纠纷。因此,如何提高新上岗护士的职业风险防范能力显得尤为重要。     

创新服务理念构建人性化护理服务品牌

我院在管理理念、工作态度、工作程序等处处体现“以患者为中心”的人性化和个性化服务,强调以患者为中心的护理服务理念,使每一位员工都能自觉地用自己的行为方式使医院在公众中树立技术上精益求精、服务上至善至美、信用上真诚可靠的形象。医院只有提供全面、周到、精细的护理服务,增强医院的竞争力,才能在激烈的医疗市场竞争中立于不败之地。     

建立脊髓横断模型大鼠的系统评价

背景：建立一种成功率较高、安全可靠的标准脊髓横断模型是研究脊髓修复的前提条件。目的：评价大鼠脊髓横断模型制备的价值及椎板切除对脊髓的影响。方法：检索美国国立医学图书馆(PubMed)、中国知网(CNKI)、重庆维普(VIP)、万方数据库中所用关于大鼠脊髓横断模型的随机对照研究。结果与结论：11篇随机对照研究符合纳入标准(英文2篇,中文9篇),共394只大鼠纳入研究,脊髓半横断组与椎板切除组1-6周内下肢运动功能评分(BBB评分)、4周内电生理差异有显著性意义(WMD=-12.86,95%CI-16.10至-9.62,P < 0.01)、(WMD=15.36,95%CI 11.36-19.36,P < 0.01),半横断组6周后BBB评分差异无显著性意义(WMD=-10.28;95%CI -24.20-3.64;P=0.15);脊髓全横断组与椎板切除组1-6周内BBB评分、4周内电生理差异有显著性意义(WMD=-18.83,95%CI -20.64至-17.01,P < 0.01)、(WMD= -11.21,95%CI -16.35至-6.08,P < 0.01)。椎板切除组与正常组4周内BBB评分与电生理评分差异无显著性意义(WMD=-0.00,95%CI -0.01-0.01,P=1)、(WMD= 0.43,95%CI -0.35-1.21,P=0.28);大鼠脊髓横断组和椎板切除组死亡数差异无显著性意义(RD=0.05,95%CI -0.03-0.13;P=0.26)。说明脊髓横断法是一种稳定性好、可复制性强、存活率高的脊髓损伤研究模型,但其横断的准确性、术后护理及对照组的设立有待商榷。中国组织工程研究杂志出版内容重点：肾移植;肝移植;移植;心脏移植;组织移植;皮肤移植;皮瓣移植;血管移植;器官移植;组织工程     

病理印片细胞学技术在显微睾丸取精术中的应用

目的 探讨病理印片细胞学技术在男性不育症患者显微睾丸取精术中的临床意义和价值。方法 回顾性分析2017年12月至2022年8月沈阳菁华医院收治的246例在进行显微睾丸取精术的同时行印片细胞学检查的男性不育症患者的临床资料。比较分析其与实验室结果、后期睾丸组织活检结果的符合率。睾丸组织活检结果依据睾丸生殖病理及Johnsen评分法进行诊断。结果 显微睾丸取精术中印片细胞学检查结果与实验室结果的符合率为91.87%,与组织活检结果的符合率为91.06%。显微睾丸取精术中印片细胞学检查精子检出率为24.39%,生精细胞检出率为28.46%。结论 在显微睾丸取精术中同时行印片细胞学检查操作快速,配合实验室结果,可为临床医生提供更多信息,为更好地查找精子提供依据。     

益气祛湿方治疗多发性肌炎医案1则

多发性肌炎(Polymyositis,PM)是指各种原因引起的骨骼肌群的间质性炎性改变和肌纤维变性为特征的综合征。主要临床表现为受累骨骼肌无力,继之产生肌肉萎缩。成人患者可死于严重的进行性肌无力、吞咽困难、营养不良及吸人性肺炎或反复肺部感染所致的呼吸衰竭,多发性肌炎严重影响患者身心健康,影响其日常生活和工作。笔者(第一作者)现将其采用自拟益气祛湿方治疗多发性肌炎医案1则介绍如下。     

家庭医生服务对社区居民中高血压患者健康影响因素作用的探讨

目的为了进一步了解家庭医生在社区高血压患者健康影响因素中所起的作用。方法对某社区患有高血压的患者随机分成家庭医生组(60例)和非家庭医生组(60例),比较两组高血压相关知识知晓率、自我管理能力、治疗依从性、血压控制率等相关数据并做出评价。结果家庭医生组与非家庭医生组在高血压相关知识知晓率、自我管理能力、治疗依从性、血压控制率等方面比较具有显著差异(P<0.05)。结论积极应用家庭医生服务的模式,可以解决社区居民中高血压患者健康影响因素问题,达到促使其改变不良的生活方式、不良的就医习惯和遵医习惯,去除心理障碍,稳定心态,自觉进行自我管理,增进身体健康,提高生活质量。