抗菌药物管理对Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用合理性的影响

目的:研究抗菌药物管理对Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用合理性影响。方法:将我院2016年1月~2017年12月收入的140例Ⅰ类切口手术患者进行研究,2016年1~12月未实施任何干预措施,2017年1~12月实施抗菌药物管理,均抽调70例手术患者,观察实施前后不同抗菌药物的使用率、抗菌药物使用合理率与联合用药情况、表浅切口感染情况。结果:实施后头孢菌素类使用率87.14%高于实施前的60%,酶抑制剂类7.14%、氨基糖苷类5.71%使用率均低于实施前的25.71%、14.29%,实施后给药时机正确率92.86%、药物种类选择合理率97.14%、品种选择合理率91.43%、预防抗菌药物疗程合理率91.43%均高于实施前的78.57%、85.71%、85.71%、74.29%,实施后联合用药比例7.14%低于实施前的18.57%,差异显著,P<0.05。实施前后两组表浅切口感染率均无显著差异,P>0.05。结论:对于Ⅰ类切口手术围手术期,在采取抗菌药物治疗期间,需要配合良好的管理措施,使得药物使用合理性明显提升。     

金丝桃抗脂质过氧化作用研究

为研究金丝桃的抗脂质过氧化作用,用分光光度法测定了金丝桃提取物对大鼠离体组织匀浆的脂质过氧化及由Fe2+-H2O2体系、Fe2+-VitC体系和Fe2+-Cys体系诱导的脂质过氧化的抑制作用。发现金丝桃提取物对大鼠肝、心、肾组织匀浆脂质过氧化和线粒体诱导的脂质过氧化具有抑制作用并表现出剂量依赖关系,而且提取物F003的抑制作用要强于F004、F005的抑制作用。认为金丝桃具有较好的抗脂质过氧化作用,具有进一步研究与开发价值。     

吡喹酮致严重不良反应2例

例1,男,34岁。于1周前无明显诱因出现发热,体温39.3-40℃,傍晚时明显,次日清晨退热。自行按感冒治疗无效。因有疫水接触史,于2001年7月25日就诊,血吸虫间接血细胞凝集试验(IHA)、胶乳凝集试验(LA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)均为阳性,诊断为急性血吸虫病。给予吡喹酮(每片0.2 g,南京制药厂生产,批号:990503)早餐后口服1.0 g,于1.5 h后发生呕吐、腹泻,患者昏迷、大汗淋漓、四肢冰冷,继之发生抽搐,血压     

抗苗勒管激素暴露对女性及其子代健康影响的研究进展

<正>抗苗勒管激素（anti-Müllerian hormone,AMH）是由2个相同的单体通过二硫键连接形成的二聚体糖蛋白,属于转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)超家族成员[1]。AMH可诱导苗勒管的退化,故AMH又称苗勒管抑制物。男性胚胎睾丸在孕8周后开始产生AMH诱导苗勒氏管的退化,使中肾管在雄激素的作用下向男性生殖道发育,分化为附睾、输精管和精囊。女性胚胎由于缺乏AMH,苗勒氏管分化为子宫和输卵管,中肾管退化[2]。在女性体内,AMH主要由卵巢中窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌[3],抑制始基卵泡向生长卵泡的募集,     

甲基转移酶EZH2表达水平对原发性胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤患者临床疗效及远期预后的预测价值分析

目的:探讨甲基转移酶EZH2表达水平对原发性胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤(PGI-DLBCL)患者的临床疗效及远期预后的预测价值.方法:选择2013年8月-2019年7月本院161例初治的PGI-DLBCL患者,检测其EZH2蛋白表达水平,比较不同水平EZH2患者的近期疗效及远期生存差异;Log-rank检验及COX风险比...     

健择为主的联合方案治疗晚期鼻咽癌疗效观察

目的 :观察健择为主的联合方案治疗晚期鼻咽癌的近期疗效及毒性。方法 :采用健择为主的联合方案治疗13例多程化疗后晚期鼻咽癌。结果 :13例中 CR 1例 ,占 7.7% ;PR10例 ,占 76 .9% ;总缓解率 84 .6 %。主要毒性反应为骨髓抑制 ,消化道反应。骨髓抑制 ～ 度 6 9.3% ,消化道反应多数为 ～ 度占 6 1.5 % ,1例 度肝功能损害 ,1例肺部感染。结论 :健择为主的联合方案对多程化疗后晚期鼻咽癌均能得到明显的缓解 ,改善预后 ,提高患者的生活质量     

围绝经期及绝经后女性性功能障碍状况及与更年期症状的关系分析

目的 调查围绝经期及绝经后女性性功能障碍状况,分析更年期症状对女性性功能障碍（female sexual dysfunction,FSD）的影响。方法 选取2019年6月至2019年10月在首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科就诊的40岁以上女性180例进行问卷调查,根据生殖衰老分期研讨会（Stages of Reproductive Aging Workshop,STRAW+10）标准将研究对象分为4组：绝经过渡早期（A组）、绝经过渡晚期（B组）、绝经后期早期（C组）、绝经后期晚期（D组）。应用改良Kupperman评分表（Modified Kupperman Index,KMI）评价女性更年期症状;女性性功能指数（Female Sexual Function Index,FSFI）量表评价女性性功能障碍。结果 随着生殖衰老分期的提高,4组患者的年龄中位数逐渐增大,从45.5岁提高到57.0岁;与伴侣共同生活时间的年限中位数从20年增加到23.5年,性生活的间隔时间中位数从7 d增加到15 d;KMI中位数从9.5分提高到15分（P<0.05）。随着生殖衰老分期的升高,FSD和性欲障碍、性唤起障碍、阴道湿润障碍、性高潮障碍、性满意度障碍和性交痛的患病率均明显升高（P<0.05）。FSD和性欲障碍、性唤起障碍、阴道湿润障碍、性高潮障碍、性满意度障碍和性交痛的患病率随更年期症状的严重程度提高而升高（P<0.05）。结论 随着女性生殖衰老分期的提高,FSD的患病率明显升高。出现更年期症状以及其严重程度是40岁以上女性发生FSD的重要影响因素,应积极治疗更年期症状以提高女性的生活质量。     

隔药饼灸治疗寒凝血瘀型痛经临床研究概况

随着隔药饼灸技术的发展,其治疗寒凝血瘀型痛经疗效确切,方法简便,已被广泛应用于临床。由于药饼种类多样,穴位选取也无统一标准,笔者通过总结隔药饼灸治疗寒凝血瘀型痛经具体方式、方法,发现对于寒凝血瘀型痛经患者,临床一般采用温经活血、辛温芳香的中药制成药饼,放置神阙穴进行隔药饼灸治疗,临床效果显著,治疗周期短,可为临床治疗寒凝血瘀型痛经提供参考。     

突变EGFR PROTAC降解剂的设计与合成及活性研究

目的 EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)治疗后会出现耐药性,采用PROTAC技术研究突变EGFR降解剂,为克服EGFR耐药提供一个新的方向。方法 选取AZD-3759抑制剂对其进行设计和改构并合成AZDV-P1、AZDV-P2、AZDV-P3、AZDV-5、AZDV-7、AZDV-9和AZDV-10共7个PROTAC功能化合物,同时进行了药效测试。结果 药效测试结果显示,化合物AZDV-9和AZDV-P1对EGFR^19del突变效果较好,IC₅₀值为10 nM,化合物AZDV-10的IC₅₀值为81.1nM;同时观察到AZDV-P1和AZDV-10能引起蛋白降解,并呈现出“勾效应”。结论 本研究设计并合成一系列靶向EGFR的PROTAC化合物,AZDV-P1和AZDV-10均能引起蛋白降解,并观测到了勾效应,这一结果或能为克服EGFR耐药提供一个新的方向。