同期双原发胃癌和肾癌一例

患者,女,49岁。因上腹隐痛、嗳气个月于2004年7月5日入院。查体:上腹剑突下轻压痛,右肾区轻度叩痛。胃镜检查示:胃窦小弯侧见一约4cm×5cm大小溃疡型肿物,质硬、易出血。活检病理报告:胃印戒细胞癌。彩色超声波显示:右肾上极3.0cm×3.3cm大小实质性肿物。CT检查报告:右肾上极圆形稍高密度影3cm×3cm大小。放射性核素计算机断层扫描(ECT)检查结果:双肾功能佳,上原路排泄通畅。入院诊断:同期双原发胃癌和肾癌。在排除胃癌、肾癌相互间转移的可能性后,7月12日患者在全麻下接受胃癌、肾癌手术。采用上腹正中右绕脐切口,先行胃癌根治术,见肿瘤…     

有无精神行为症状的阿尔茨海默病PET分析方法的初步研究

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是全面性大脑功能衰退,包括记忆、计算、理解判断、常识等高级认知功能.痴呆的精神行为症状(behavioral and psychological symptoms of dementia,BPSD)是痴呆患者出现的知觉、思维内容、心境或行为的紊乱.     

光动力联合干扰素局部注射治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的 观察光动力联合干扰素局部注射治疗尖锐湿疣的临床效果.方法 选择尖锐湿疣患者65例,随机分为两组.其中观察组采用光动力联合干扰素局部注射治疗.对照组仅采用光动力治疗.并于治疗1个月、3个月、6个月记录痊愈例数及复发例数.结果 观察组治疗后1个月、3个月、6个月的痊愈分别为22例、29例、31例,均高于对照组的11例、15例、18例,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后1个月、3个月观察组未痊愈分别为13例、5例,明显低于对照组19例、12例,治疗后6个月观察组复发2例明显低于对照组9例,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 光动力联合干扰素局部注射可提高患者临床效果,降低6个月内复发率.     

阿维A和常规药物治疗重症银屑病临床效果对比研究

目的对比观察阿维A与常规药物治疗重症银屑病的临床疗效。方法 48例重症银屑病患者,随机分为甲组与乙组,每组24例。乙组予以常规药物进行治疗,甲组患者此基础之上予以阿维A进行治疗,并对两组患者的临床治疗效果进行观察。结果甲组患者的总有效率为95.8%,明显高于乙组患者的87.5%,差异有统计学意义(P<0.05);甲组患者的不良反应发生率为20.8%与乙组的45.8%相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上应用阿维A药物,在重症银屑病疾病治疗中能够获得比较好的疗效。     

职业性苯暴露致白血病105例分析

[目的]收集国内职业性苯暴露致白血病病例报告,分析其致病特点,为保护劳动者健康提供科学依据。[方法]检索中国知网、万方、维普等中文数据库中2000—2016年报告的职业性苯暴露致白血病病例,对白血病类型、发病年龄、性别、工种、苯累计接触年限、潜隐期、作业场所空气中苯浓度等情况进行统计、分析。[结果]共检索到相关报道36篇,去除重复或重要信息缺失报道11篇,实际纳入分析25篇,共计报告105例。白血病类型包括急性髓细胞性白血病56例(占53.3%),急性淋巴细胞白血病16例(占15.2%),慢性粒细胞白血病31例(占29.5%),毛细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病各1例。性别构成上,男性59例(占56.2%),女性46例(占43.8%)。发病年龄19~66岁,其中20~40岁者86例(占81.9%)。作业场所空气中苯浓度为<0.5~1 196.2 mg/m3,其中<3.25 mg/m3 26例(占30.2%),<6 mg/m3 31例(占36.0%),<100 mg/m356例(占65.1%),<300 mg/m3 83例(占96.5%)。苯累计接触年限5月~31年,主要在10年以下,占79.1%。工种构成比例上,由高到低前三位依次为喷漆(或制漆)27例(占25.7%)、制鞋21例(占20%)、印刷10例(占9.5%)。[结论]急性髓细胞性白血病是职业性苯暴露所致白血病的主要类型,慢性粒细胞性白血病占相当比例。接触低浓度苯者占相当比例,应引起重视。     

不典型升主动脉夹层瘤1例

患者,男, 50岁.因胸闷、气促、头晕2 d入院.2 d前患者无明显诱因出现胸骨后持续性轻度闷痛,同时伴气促、头晕.体温36.5 ℃, 心率102次/min, 呼吸20次/min, 血压50/30 mmHg.……     

产气性肾周脓肿1例

患者,男,41岁.入院前6天起无明显诱因出现左腰部胀痛,呈持续性阵发性加重,无放射痛,期间伴有寒战、高热,体温最高41℃,不伴有恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛、脓尿及肉眼血尿,在外院按"肾结石"给予止痛、解痉、抗感染治疗,症状无明显缓解,急诊入我院.体检:心、肺、腹正常,肾区、输尿管走行区无压痛,左肾区叩击痛.既往有先天性多囊肾病史,右肾萎缩,发现血糖升高1年,未予治疗.实验室检查:白细胞为10.6×109/L,GR89.4%,血糖25.01 mmol/L,肌酐165.9 μmol/L;尿糖( ),尿白细胞和尿细菌培养均阴性.     

中心静脉导管在结核性胸腔积液中的临床应用

目的 观察经皮穿刺中心静脉导管胸腔内置管加负压引流的方法(新方法)治疗胸腔积液的疗效.方法 将42例胸腔积液患者随机分为观察组(用新方法)与对照组(用常规法),比较两组疗效、胸腔穿刺一次率、气胸发生率及医疗费用等情况.结果 观察组胸腔穿刺一次率高、气胸发生率低,医疗费用较低.结论 使用中心静脉导管置管比常规胸腔穿刺治疗结核性胸腔积液更好.