恩替卡韦分散片治疗对高病毒载量慢性乙肝患者的T细胞亚群及血清脂联素、IFN-γ、IL-2水平的影响

目的探讨恩替卡韦分散片(ETV)治疗对高病毒载量慢性乙肝患者的T细胞亚群及血清脂联素(ADP)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)水平的影响。方法从本院于2018年6月至2020年6月收治慢性乙肝患者中筛选经荧光定量PCR法测定HBV-DNA>2×10⁵ IU/mL为高病毒载量86例进行研究,按随机数字表法分对照组和观察组,予以对照组常规减黄、保肝及营养支持等对症治疗,观察组在对症治疗基础上予以ETV治疗,均持续治疗6个月,比较两组T细胞亚群、病毒载量指标及Th1/Th2型与相关炎性因子水平。结果经治疗,两组CD3⁺、CD4⁺水平均见提升,CD8⁺水平有一定下降,观察组CD3⁺、CD4⁺水平较对照组更高,CD8⁺水平则更低(P<0.05);两组HBsAg、HBeAg及HBV-DNA载量水平均见相应降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组ADP水平呈上升趋势,IFN-γ及IL-2水平均呈下降趋势,观察组ADP水平高于对照组,IFN-γ及IL-2水平均更低(P<0.05)。结论高病毒载量慢性乙肝患者应用恩替卡韦分散片治疗,有助于T细胞亚群改善,且较大程度降低了病毒载量水平,并增强了机体免疫功能。     

姜黄素的水溶性药物递送系统的研究进展

天然活性产物姜黄素具备良好的药理学、药效学活性及用药安全性,近年来其抗肿瘤活性成为研究热点,但是姜黄素水溶性差、易降解、生物利用度低的特点限制了其应用。因此姜黄素水溶性剂型的研制与开发成为解决其临床应用的一种有效途径,本文对近年来姜黄素新剂型的研究进展进行概述。     

甲胎蛋白测定在重型肝炎预后中的意义

目的探讨甲胎蛋白(AFP)水平对重型肝炎预后的影响。方法根据预后不同将125例重型肝炎患者分为死亡组(71例)和存活组(54例),检测其AFP水平,从AFP水平和AFP增高程度来比较重型肝炎患者的预后转归。结果AFP<200ng/mL组存活21例;AFP≥200ng/mL存活33例。两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论AFP水平高的重症肝炎患者恢复较快,预后好;AFP水平较低或正常范围者预后不良。说明AFP是检测肝细胞再生的重要指标,可作为判定重型肝炎预后的指标之一。     

肝硬化腹水并发自发性腹膜炎的诊治体会

肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）是肝硬化晚期较为常见的严重并发症，常迅速加重肝脏损害，是肝硬化主要死亡原因之一。现就我院1998～2005年以来收治的自发性细菌性腹膜炎的病例进行分析，探讨其临床特点及诊断治疗体会。     

内镜下逆行结扎法治疗食管静脉曲张的临床应用

目的观察内镜下逆行结扎法治疗食管静脉曲张的疗效。方法将30例食管静脉曲张病人随机分为2组，每组15例，分别采用逆行结扎法和传统结扎法治疗，对照分析两种结扎方法首次结扎使用橡胶圈的数量、静脉曲张消失时间、静脉曲张复发时间。结果逆行结扎法较传统结扎法首次使用橡胶圈数量多（t=5．205，P〈0．01）；逆行结扎法食管静肪曲张消失时间晚（t=6．321，P〈0.01）；但复发晚（t=-6．724，P〈0．01）。结论逆行结扎法与传统方法相比，治疗食管静脉曲张更彻底，是一种较好的治疗食管静脉曲张的方法。     

药物疗法结合放腹水在治疗肝硬化腹水中的应用

应用放腹水配合蛋白静滴治疗肝硬化腹水60例，疗效满意，报告如下：     

喜炎平注射液治疗小儿麻疹肺炎61例临床观察

小儿麻疹肺炎至今仍然是严重危害儿童健康的常见病，年龄越小麻疹肺炎越严重且发生率有增高趋势。我们自2002年12月-2005年9月，采用喜炎平注射液治疗61例麻疹肺炎患者，取得了较好的临床疗效，现报告如下。     

加味桃红四物汤治疗淤胆型肝炎的临床分析

目的：分析活血化瘀凉血退黄中药配伍治疗淤胆型肝炎的疗效。方法：采用加味桃红四物汤(桃仁、红花、川芎、当归、赤芍、生地黄、柴胡、枳壳、川牛膝、丹参、茵陈蒿、葛根、桔梗)治疗淤胆型肝炎90例。结果：总有效率95％。结论：本方有活血化瘀、凉血退黄功效。     

还原型谷胱甘肽注射液治疗慢性酒精性肝病疗效分析

近年来酒精性肝病发病及死亡情况在我国呈迅速增长趋势，已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病病种。我科自2004年1月～2006年4月，应用还原型谷胱甘肽注射液治疗酒精性肝病（ALD）20例，取得了较为满意的效果，现报道如下。     

特利加压素联合埃索美拉唑治疗肝硬化上消化道出血患者肝静脉压力梯度的变化*

目的 比较奥曲肽和特利加压素分别联合埃索美拉唑治疗肝硬化上消化道出血患者的止血效果及对肝静脉压力梯度（HVPG）的影响。方法 将73例肝硬化并发上消化道出血患者随机分为对照组36例和观察组37例,分别给予醋酸奥曲肽或特利加压素联合埃索美拉唑治疗,比较两组患者止血效果,检测肝静脉游离压（FHVP）、肝静脉锲入压（WHVP）及WHVP变化情况。结果 治疗后1 w,两组止血率无明显差异（P>0.05）,观察组RBC、Hb和血肌酐水平差异无统计学意义（P>0.05）;与治疗前比,治疗后5~30 min 两组FHVP、WHVP和HVPG均明显降低（P<0.05）,治疗后5 min观察组HVPG[（9.0±2.1）mmHg]明显高于对照组[（7.4±1.2）mmHg],10 min、20 min和30 min 观察组HVPG[（6.0±0.9） mmHg、（5.4±0.8） mmHg、（5.3±1.1）mmHg]明显低于对照组[（8.1±1.6） mmHg、（7.8±1.5） mmHg、（7.2±1.4）mmHg]（P<0.05）;观察组不良反应发生率为8.11%,对照组为19.44%,但两组间无明显差异（P>0.05）。结论 奥曲肽和特利加压素治疗肝硬化上消化道出血患者临床效果较好,奥曲肽可以快速降低HVPG,但作用时间短,特利加压素起效相对较晚,但作用时间长,持续降压效果较好。