异位妊娠的超声诊断

目的：探讨异位妊娠的声像图表现及超声对异位妊娠的诊断价值。方法：分析112例经临床手术确诊的异位妊娠患者的超声图像。结果：异位妊娠表现为附件区妊娠囊10例,附件包块并腹腔出血36例,附近混合性包块66例,本组超声诊断准确率为94.9%。结论：超声可以明确异位妊娠包块的部位、大小、有无破裂出血,对诊断具有重要价值,可为临床治疗提供可靠信息。     

喙锁韧带的MRI影像学测量与临床意义

目的探讨核磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）影像测量喙锁韧带解剖学数据的可行性与临床意义。 方法选择2020年6月至2021年5月在厦门大学附属成功医院进行肩关节MRI检查的患者54例,平均年龄39.76岁,男36例、女1例,使用PACS软件测量喙锁韧带数据。通过SPSS23分析比较男女间的数据差异,并根据年龄将54例患者分为18~44岁、45~59岁、≥60岁3组,进行年龄间的数据差异比较,使用皮尔逊相关分析计算喙锁韧带长度、宽度、到锁骨外侧端距离与身高体重之间的关系。 结果MRI测量得出,斜方韧带长度（17.23±2.74） mm,宽度（4.72±1.24） mm;锥状韧带长度（11.80±2.69） mm,宽度（6.14±1.76） mm;肩锁韧带上束长度（15.13±3.36）mm,肩锁韧带下束长度（7.63±2.45）mm;斜方韧带到锁骨外侧端距离（19.31±3.14）mm,锥状韧带到锁骨外侧端距离（37.40±3.81）mm;斜方韧带与水平面角度（41.58±13.28）°,斜方韧带与矢状面角度（48.42±13.28）°;锥状韧带与水平面角度（63.30±15.92）°,锥状韧带与矢状面角度（26.71±15.92）°;喙锁韧带间角度（69.21±18.04）°。男性斜方韧带长度（17.49±2.92）mm,宽度（4.94±1.27）mm;锥状韧带长度（12.14±2.94）mm,宽度（6.22±1.78）mm;肩锁韧带上束长度（15.44±3.56）mm,下束长度（7.61±2.49）mm;斜方韧带到锁骨外侧端距离（19.73±3.10）mm,锥状韧带到锁骨外侧端距离（38.54±4.06） mm;斜方韧带与水平面角度（42.49±15.05）°,与矢状面角度（47.51±15.05）°;锥状韧带与水平面角度（61.24±13.67）°,与矢状面角度（28.76±13.67）°;喙锁韧带间角度（70.98±18.50）°。女性斜方韧带长度（16.72±2.31） mm,宽度（4.29±1.10） mm;锥状韧带长度（11.13±2.02） mm,宽度（5.99±1.76） mm;肩锁韧带上束长度（14.50±2.90） mm,下束长度（7.66±2.43） mm;斜方韧带到锁骨外侧端距离（19.58±3.42） mm,锥状韧带到锁骨外侧端距离（36.14±3.18） mm;斜方韧带与水平面角度（39.78±8.85）°,与矢状面角度（50.22±8.85）°;锥状韧带与水平面角度（67.41±19.45）°,与矢状面角度（22.59±19.45）°;喙锁韧带间角度（65.65±17.02）°。18~44岁组斜方韧带长度（17.39±2.92）mm,宽度（4.83±1.25）mm;锥状韧带长度（11.93±2.88）mm,宽度（5.95±1.62） mm;肩锁韧带上束长度（14.88±3.21） mm,下束长度（7.18±2.31） mm;斜方韧带到锁骨外侧端距离（19.61±3.30） mm,锥状韧带到锁骨外侧端距离（38.07±4.04） mm;斜方韧带与水平面角度（44.67±15.57）°,与矢状面角度（45.33±15.57）°;锥状韧带与水平面角度（59.07±16.06）°,与矢状面角度（30.93±16.06）°;喙锁韧带间角度（69.82±20.31）°。45~59岁组斜方韧带长度（16.61±2.41） mm,宽度（4.69±1.28） mm;锥状韧带长度（11.31±2.31） mm,宽度（6.44±1.84） mm;肩锁韧带上束长度（15.86±3.60） mm,下束长度（8.18±2.69） mm;斜方韧带到锁骨外侧端距离（19.90±3.28） mm,锥状韧带到锁骨外侧端距离（37.43±3.89） mm;斜方韧带与水平面角度（37.86±8.87）°,与矢状面角度（52.14±8.87）°;锥状韧带与水平面角度（68.56±12.37）°,与矢状面角度（21.44±12.37）°;喙锁韧带间角度（68.55±15.53）°。≥60岁组斜方韧带长度（19.61±2.11） mm,宽度（4.13±1.14） mm;锥状韧带长度（13.59±3.21） mm,宽度（5.87±2.47） mm;肩锁韧带上束长度（12.87±2.05） mm,下束长度（7.77±1.72） mm;斜方韧带到锁骨外侧端距离（18.97±2.01） mm,锥状韧带到锁骨外侧端距离（37.12±4.29） mm;斜方韧带与水平面角度（40.44±13.82）°,与矢状面角度（49.56±13.82）°;锥状韧带与水平面角度（63.92±26.69）°,与矢状面角度（26.09±26.69）°;喙锁韧带间角度（68.53±18.53）°。男女之间锥状韧带到锁骨外侧端距离的差异有统计学意义（P<0.05）,斜方韧带长度45~59岁与≥60岁之间差异有统计学意义（P<0.05）,锥状韧带与水平面角度18~44岁与45~59岁之间差异有统计学意义（P<0.05）,锥状韧带与矢状面角度18~44岁与45~59岁之间差异有统计学意义（P<0.05）,身高与锥状韧带到锁骨外侧端距离的相关系数为0.417,呈正相关（P<0.05）。 结论通过MRI影像测量出的喙锁韧带数据,为解剖重建喙锁韧带提供了精确的依据。术前通过MRI测量健侧喙锁韧带解剖数据,用于指导术中患侧的个体化解剖重建,具有一定的创新性。     

多发性骨骺软骨发育不全1例

患者男,1岁7个月,因发现双小腿弯曲内翻畸形5个月,体格检查发现身材相对于同龄儿童矮小,四肢粗短,下肢弯曲,手指自然分开;智力正常.实验室检查:血常规正常;X线检查表现双侧肱骨、桡骨、股骨、胫腓骨骨骺对称性变扁、变小,骨骺边缘不规则,干骺端增宽向两侧突出,骺线稍变窄,双侧胫骨对称性增粗变短、弯曲,内侧骨皮质增厚,远侧骨骺呈楔形改变;腓骨下段增长、向内侧弯曲,双踝关节呈内翻畸形改变;手指自然分开,呈"三叉手"畸形改变(图1～4);诊断为多发性骨骺软骨发育不全.     

子宫肌瘤的超声诊断

目的探讨子宫肌瘤的声像图的表现及超声对子宫肌瘤的诊断价值。方法分析118例经临床手术确诊的子宫肌瘤病列的超声图像。结果肌壁间肌瘤多见,达68例;浆膜下肌瘤5例;多发性肌瘤23例;子宫肌瘤合并输卵管积液。卵巢肿瘤5例,合并阔韧带肌瘤1例,合并阑尾炎包块1例。本组超声诊断准确率95%。结论超声可以明确肌瘤的部位大小有无并发症,对诊断具有重要价值,可为临床治疗提供可靠信息。     

右侧冈下肌腺泡状软组织肉瘤伴右侧肩胛骨转移1例

病例男,27岁,右肩部疼痛8月余,加重1个月,无明确外伤史。查体：右肩关节活动自如,肩胛盂处轻度压痛,冈下肌处触及一质地较硬实质性软组织肿块,移动度小,皮肤完整,无红肿,皮温正常。CT检查示右肩胛关节盂内下方肩胛颈可见类似哑铃状骨质吸收破坏区,未见明显骨膜反应,     

320排CT容积扫描结合MRI诊断早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的临床价值

目的:分析早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT及MRI表现,评价320排CT容积扫描结合MRI对早期强直性脊柱炎的诊断价值.方法:对60例临床拟诊为强直性脊柱炎的患者行骶髂关节320排CT容积扫描,其中10例CT可疑病例行MR检查.回顾分析60例患者的骶髂关节特征性改变,归纳早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像学特点.结果:320排CT容积扫描能清晰显示骶髂关节微细骨质结构改变,MRI能清晰显示骶髂关节软骨、滑膜、骨髓等异常改变.结论:320排CT容积扫描结合MRI对早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断有较高的临床应用价值.