Duke评分与冠心病介入治疗效果相关性研究

目的探讨平板运动试验Duke评分(DTS)与冠心病介入治疗(PCI)效果的相关性。方法对101例已行PCI患者,按DTS不同分为低危组和中、高危组,1年后对2组患者进行随访,分析对比两组患者再发心绞痛、运动时间延长、生活质量改善、干预血管相关心肌梗死、PCI后新出现的心力衰竭、靶血管再次血运重建、卒中、冠心病死亡、其他原因导致的死亡、需紧急输血的大出血、支架内血栓(肯定、可能、不能除外)、肾功不全(Cr≥265μmol/L)等12项临床事件发生率,以揭示不同Duke评分和PCI效果的相关性。结果 Duke评分中、高危组患者与Duke评分低危组患者对比,再发心绞痛、运动时间延长2指标对比显示低危组改善明显(P<0.05),生活质量改善中、高危组特别显著(P<0.005),而干预血管相关心肌梗死、PCI后新出现的心力衰竭、靶血管再次血运重建、卒中、冠心病死亡、其他原因导致的死亡、大出血、支架内血栓、肾功不全对比两组无差别(P>0.05)。结论准备行PCI的冠心患者可先行运动平板检查,并计算Duke评分,根据评分来决定是否对造影发现的狭窄病变进一步行PCI治疗,以取得较好的临床效果并减少不必要的PCI,降低医疗费用。     

预防性优质护理对高龄淋巴瘤化疗患者下肢静脉血栓的临床应用价值分析

目的研究高龄淋巴瘤化疗患者实施预防性优质护理模式对下肢静脉血栓的临床应用价值。方法选择54例于该院接受化疗的高龄淋巴瘤患者,纳入时间为2016年11月—2017年11月,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,每组均27例。其中参照组采用常规护理形式,实验组行预防性优质护理模式,对比2组患者护理前后心理状态评分、下肢静脉血栓发生情况、护理满意度。结果 2组患者护理前心理状态评分差异无统计学意义(P0.05),与参照组相比,实验组焦虑评分、抑郁评分较低,实验组化疗1、7、30 d后下肢静脉血栓发生率与参照组相比较低,实验组淋巴瘤化疗护理满意度(92.59%)高于参照组(66.67%),组间差异有统计学意义(P0.05)。结论高龄淋巴瘤化疗患者采用预防性优质护理模式能够降低下肢静脉血栓发生率,缓解患者不良情绪,应予以临床推广。     

脊柱骨折术后下肢护理对预防下肢静脉血栓形成的影响观察

目的研究脊柱骨折术后患者实施下肢护理的预防下肢静脉血栓形成效果。方法选择82例该院接受脊柱骨折术后患者,纳入时间为2016年10月—2017年10月,采用抽签法将其分为实验组与参照组,每组均41例。其中参照组采用常规护理模式,实验组行下肢护理,对比2组患者护理前后相关指标、护理满意度及下肢深静脉血栓发生情况。结果护理前2组患者相关指标差异无统计学意义(P0.05),与参照组相比,实验组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间较短,实验组D-二聚体、血浆纤维蛋白原低于参照组,同参照组(70.73%)相较,实验组脊柱骨折术后满意度(95.12%)较高,实验组下肢深静脉血栓发生率(7.32%)低于参照组(34.15%),可见差异有统计学意义(P0.05)。结论脊柱骨折术后患者予以下肢护理,可有效预防下肢静脉血栓发生率,应予以临床推广。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病Duke评分与介入治疗后生存质量的相关性分析

目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosderotic heart disease,CAD)患者平板运动试验Duke评分(DTS)与接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后生存质量状况的相关性.方法 对101例已行PCI患者按DTS不同分为低危组和中、高危组,1年后对两组患者进行随访,分析对比两组患者运动时间延长、参加文体活动情况、自身心理状况及本人与家人和睦相处情况,以揭示不同DTS与PCI后生存质量状况改善的相关性.结果 DTS中、高危组患者与低危组患者对比,运动时间延长、参加文体活动情况、自身心理状况及本人与家人和睦相处情况等均有明显改善.结论 DTS中、高危患者更能从介入治疗中获得生存质量改善.     

爱通立溶栓治疗急性心肌梗死临床分析

冠状动脉内血栓形成是急性心肌梗死(AMI)的主要病理基础,再通治疗在近代AMI治疗方面取得了突破性进展。静脉溶栓已成为恢复早期血流再灌注的重要措施,对缩小AMI的范围,保存心室功能,改善预后,显著降低AMI患者的近期和远期病死率具有重要意义。我院心内科2008年1月-2010年12月采用静脉输注爱通立(rT-PA)溶栓治疗急性心肌梗死患者59例,取得满意效果。现报道如下。     

Duke评分对冠状动脉病变程度预测的临床研究

目的探讨平板运动试验(TET)评分(即Duke评分)在冠状动脉病变狭窄程度预测中的价值。方法对101例先后接受TET和冠状动脉造影(CAG)检查病例的临床和心电图资料进行分析,揭示Duke评分和冠状动脉病变狭窄程度的相关性。结果低危Duke评分组多支病变、B或C型病变发病率均低于中高危Duke评分组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 Duke评分对冠脉病变的狭窄程度和缺血范围具有一定的临床预测价值。     

Duke评分与冠状动脉造影结果相关性研究

目的:探讨平板运动试验Duke评分(DTS)与冠状动脉造影结果的相关性。方法:对101例已行冠状动脉造影的病人,按DTS不同分为低危组和中、高危组,对其冠状动脉造影结果进行分析,以揭示不同Duke评分和冠状动脉造影结果的相关性。结果:Duke评分中、高危组病人与Duke评分低危组病人对比,前者以多支、复杂病变为主,而后者则多为单支、简单病变为主。结论:准备行PCI的冠心病人可先行运动平板检查,并计算Duke评分,根据评分可有效预测病变类型,以便更充分术前准备,保证中、高危病人手术成功率。     

盐酸替罗非班冠脉内注射治疗PCI无复流现象疗效观察

<正>经皮冠状动脉介入术(PCI)中发生慢血流和无复流现象是目前介入治疗的难题,在急性冠脉综合征(ACS)介入治疗中更容易发生,对患者的预后有重要的影响[1]。而此种现象的确切机制尚未阐明,可能与微血管再灌注损伤、微血管的阻塞及痉挛导致微血管的功能障碍有关[2-4]。当无复流发生时,如何解除微血管的阻塞,迅速、完全地恢复心肌组织的灌注,恢复前向血流,成为目前困扰心血管介入医生的难题。我院从2008年6月开始在冠脉内注射盐酸替罗非班治疗慢血流和无复流现象,现将结果报道如下。     

冠脉介入治疗术后并发血管迷走神经反射的护理

目的总结冠脉介入治疗后并发血管迷走神经反射的护理经验。方法回顾性分析502例冠脉介入手术后并发血管迷走神经反射患者的发生原因及处理方法。结果 502例患者中21例发生血管迷走神经反射,发生率为4.2%,主要表现为不同程度的血压下降、心率减慢等,经采取急救措施后均恢复正常。结论积极预防诱发因素,加强术前、术中、术后特别是拔除鞘管的护理,是预防血管迷走神经反射的重要措施。     

脂质体阿霉素在恶性淋巴瘤患者中的应用效果及磁共振成像预后评估价值研究

淋巴瘤是起源于淋巴组织及淋巴造血系统的恶性肿瘤,非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin′s lymphoma,NHL)在生活中常见,有较高的死亡率[1]。NHL患者的主要临床表现为无痛性淋巴结肿大,大多数患者为老年人且合并糖尿病、高血压等基础疾病,抵抗力下降,对今后的治疗均有负面的影响[2]。脂质体阿霉素在治疗淋巴瘤中被视为一线药物,但在其使用过程中有较大的不良反应,故其安全性有待研究。