老年患者尿液标本临床分离菌株及耐药性分析

目的探讨老年人尿液标本临床分离菌株的病原菌分布特点及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法对上海市杨浦区中心医院2010年1月1日至2012年4月30日老年住院患者尿液标本分离的1 845株非重复菌进行细菌鉴定,采用K-B纸片法进行药敏测定。结果老年尿标本分离菌株位居前3位的病原菌依次为大肠埃希菌、肠球菌、克雷伯菌,大肠埃希菌对美洛培南和哌拉西林/他唑巴坦敏感率较高,分别为98.86%和96.04%;加酶组耐药性优于不加酶组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论大肠埃希菌为老年患者泌尿系感染的主要致病菌,加酶抗菌药物可作为经验用药的首选。     

双歧杆菌四联活菌片对肠易激综合征患者血清P物质和神经肽Y水平的影响及疗效观察

摘 要 目的： 探讨双歧杆菌四联活菌片对肠易激综合征(IBS)患者血清P物质(SP)和神经肽Y(NPY)水平的影响及疗效。 方法: 84例IBS患者随机分为观察组和对照组。两组患者均予调整饮食,维持水电解质酸碱平衡、并酌情予胃肠解痉、止泻药等治疗。观察组在此基础上加用双歧杆菌四联活菌片0.15 g,po,tid,连用8周。观察两组患者治疗前后血清SP和NPY水平变化,比较两组临床疗效及药品不良反应。结果:治疗8周后,两组患者血清SP水平均较前明显下降,NPY 水平均较前明显上升(P<0.05或0.01),且观察组下降或上升幅度较对照组更明显（P<0.05）。观察组临床总有效率95.24%,明显高于对照组的78.57%（P<0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论: 双歧杆菌四联活菌片治疗IBS疗效确切,安全性较佳,其效果与抑制IBS患者SP的释放和促进NPY释放,纠正脑肠轴中兴奋性和抑制性脑肠肽比例失调密切相关。     

湖南省药品监督管理局正式挂牌

8月8日上午 ,湖南省副省长郑茂清正式为省药品监督管理局授牌 ,授牌仪式庄重而简朴 ,除局机关工作人员外 ,没有其他代表参加。根据国务院机构改革方案和省委、省政府的具体要求 ,新的省药品监督管理局由原省医药管理局和原省卫生厅药政管理局合并组建 ,继续作为省人民政府直属机构 ,是省人民政府主管药品监督的行政执法部门 ,负责对全省药品的研究、生产、流通、使用全过程实行监督管理。它的成立 ,结束我省药品管理体制长期不顺、多头管理、政出多门的状况 ,有利于对药品实行高效统一的监督管理。最后 ,省药品监督管理局党组书记、局长王啸…     

抗菌药物的使用量与病原菌耐药性的相关性研究

摘要〓目的〓研究医院抗菌药物使用量与医院感染病原体耐药性之间的关系,为抗菌药物合理应用提供科学依据。方法〓采用直线回归法,对某医院临床12种抗菌药物用药频度及其与病原菌的耐药性进行相关性分析。结果〓该医院连续3年间多重耐药菌的检出率均呈波动趋势,用药频度也呈现波动状。在2016年该医院临床CRPA和CRE的检出率上升,而CRABA的检出率明显下降。2016年美洛培南、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、左旋氧氟沙星的用药频度上升,而氨曲南明显降低。肺炎克雷伯菌对美罗培南、大肠埃希菌对头孢吡肟、肠杆菌属对头孢哌酮/舒巴坦、粪肠球菌对左旋氧氟沙星的耐药性与用药频度均呈正相关。结论〓抗菌药物的用药频度与耐药菌的产生密切相关,加强抗菌药物的使用管理至关重要。     

槐花煎液对家兔在位心功能的影响

目的 :观察槐花煎液对家兔心功能的影响。方法 :采用在位心脏实验法 ,行左颈总动脉和左股动脉插管术分别引出心腔压力信号及其微分波形和股动脉压力信号 ,并采用皮下埋置电极的方法引出心电图 ,用多道生理记录仪同步记录、测算各项心功能指标。结果 :麻醉家兔右颈总静脉注射 2 .8ml/ kg体重槐花煎液 (每毫升煎液相当于 0 .34 g生药 )后 ,心电图的 P- R间期和 QRS波群时程无显著性变化 ,而 Q- T间期和 R- R间期显著延长 ;SP、DP和 MAP三项血压指标均显著下降 ;心肌收缩力指标 L VSP、Vmax的值显著减小 ,L VET的值有所增大 ;心肌耗氧指标 MOCI显著降低。结论 :槐花煎液具有降低血压、减慢心率、减弱心肌收缩力、降低心肌耗氧量的作用     

胶囊内镜诊断钩虫病45例分析

钩虫病是基层医院的常见疾病,随着人们生活水平的提高,其发病率明显下降.陈延平等[1]共调查15 152人,检出钩虫感染者99例,感染率为0.65％.近年来,胶囊内镜的推广使用发现了不少漏诊病例,且以老年人居多,城镇居民中亦有不少,现将在浙江大学医学院附属第一医院消化内科诊治的45例钩虫病报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料对2008年7月-2011年7月在浙江大学医学院附属第一医院消化内科经胶囊内镜诊断的45例钩虫病患者的资料进行统计,其中男29例,女16例,年龄37～ 86岁,平均63.3岁.     

乳腺大汗腺癌临床病理及预后分析（附2例报道及文献复习）

目的探讨乳腺大汗腺癌的临床病理特征、诊断及预后。方法应用免疫组织化学方法检测乳腺大汗腺癌患者ER、AR和GCDFP-15的表达,同时复习国内外文献。结果乳腺大汗腺癌的临床表现如年龄分布、肿瘤部位以及肉眼形态和影像学特点与非大汗腺型乳腺癌无明显差别。乳腺大汗腺癌病理表现为肿瘤细胞具有大汗腺分化,免疫组织化学表现为较高的ER、PR阴性率和AR阳性。结论乳腺大汗腺癌是一种罕见的乳腺肿瘤,无特异性的临床特征,有特征性的病理改变,较好的预后。     

吴润秋巧治疑难杂症举隅

<正>吴润秋,湖南中医药大学教授,博士研究生导师,师从于全国著名中医学家李聪甫。从医30余年,在内科疾病的诊疗方面积累了丰富的临床经验,尤其对肝胆病、脾胃病等疑难杂症的中医诊治颇有心得。吴师治疗疑难杂症独辟蹊径,以辨证论治为大法,疗效显著,现将验案2则介绍如下。1从音辨治法治疗舌麻舌卷、语言不清张某某,女,60岁,2007年11月16日初诊。舌麻舌卷、语言不清1年余。曾多方检查,诊断为"脑白质疏松症"、"咽异感症",经西医以活络通窍治疗无效,病情有加重趋     

老年髋部骨折患者围术期感染的危险因素分析

摘要 目的 分析老年髋部骨折围术期感染现状及其危险因素。方法 采用回顾性分析方法,对我院380例住院老年髋部骨折患者临床资料进行统计分析,分析围手术期感染危险因素。结果 纳入研究的老年髋部骨折患者380例,发生围手术期感染者117例,围手术期感染率为30.79%。Logistic 多因素回归分析显示,住院天数和术后用药天数是老年髋部骨折患者发生围术期手术相关感染的独立危险因素。结论 根据发现的主要危险因素,尽早评估导尿管拔除时间,减少住院天数,合理使用抗菌药物成为防控围手术期感染的主要措施。