学生疥疮42例临床分析

目的探索疥疮的有效治疗及预防方法。方法 42例疥疮患者用10%硫磺软膏涂擦颈部以下全身皮肤3次/d,3d~4d后洗澡更换衣物,并对污染衣物消毒。结果 42例患者经1个疗程的治疗全部治愈。结论 10%硫磺软膏治疗疥疮效果良好。     

金氏痔疮膏治疗痔疮效果及对促炎因子水平变化的影响

目的:分析金氏痔疮膏治疗痔疮的效果及对促炎因子水平变化的影响。方法:回顾性选取2014年8月—2016年12月医院收治的痔疮患者86例,根据用药不同分为对照组和观察组。对照组患者采用口服痔疮胶囊治疗,观察组患者采用口服痔疮胶囊联合局部外用金氏痔疮膏治疗。观察两组患者不良反应情况和治疗前后临床症状评分、炎症因子水平、血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维生长因子(bFGF)水平变化情况。结果:两组患者治疗后脱出、出血、疼痛、水肿及渗液评分均较治疗前改善,观察组患者治疗后各症状评分优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后IL-1和TNF-α水平均较治疗前下降,VEGF和bFGF水平均较治疗前上升(P0.05)。观察组患者治疗后IL-1和TNF-α水平均低于对照组,VEGF和bFGF水平均高于对照组(P0.05)。观察组患者不良反应率为9.79%,对照组为11.11%,两组患者不良反应率比较,无统计学差异(P0.05)。结论:金氏痔疮膏联合痔疮胶囊治疗痔疮可有效减轻临床症状,降低因子水平,提高VEGF、bFGF水平,且安全性高。     

高密度脂蛋白胆固醇酯化速率在冠心病中的临床应用价值

目的：研究高密度脂蛋白胆固醇酯化速率（FERHDL）在冠心病中的应用价值。方法收集该院心内科2012年6月—2013年6月的住院接受治疗或者通过冠状动脉造影的患者80例,分为冠心病组（40例）和非冠心病组（40例）,通过高效液相色谱法,测定两组 FERHDL 与脂蛋白,分析 FERHDL 与冠心病严重程度的关系。结果冠心病组中 FERHDL 的水平与非冠心病组的 FERHDL 的水平之间的差异具有明显的统计学意义（P ＜0．05）,两组其他指标的比较显示,HDL、HDL2、HDL3、TG 的水平在两组之间的差异具有统计学意义（P ＜0．05）,其他在两组之间的差异无统计学意义（P ＞0．05）。在所有指标中 FER-HDL、LDL、LDLa、LDLb、TC、TG 水平随着病情的增加而增加,HDL、HDL2、HDL3的水平随着病情的降低而降低。其中 FER-HDL、HDL、HDL2、HDL3、LDL、LDLa、LDLb、TG 在三组之间的差异具有统计学意义（P ＜0．05）;将 FERHDL 与各项指标的相关性研究显示,FERHDL 与指标 HDL、HDL2、HDL3、LDL、LDLa 均呈现负相关关系,与 LDLb、TG 呈现正相关关系。结论冠心病组中 FERHDL 的水平明显的高于非冠心病组的 FERHDL 的水平,并且病情越严重 FERHDL 的水平越高,FERHDL 是冠心病病情的预测因子。     

下肢丹毒误诊为痛风1例

丹毒是由A组B型溶血性链球菌感染引起的真性浅部淋巴管的急性炎症.临床上由于其表现不同,因而有各种不同的名称[1].丹毒好发于颜面及下肢,常易复发.痛风也好发于下肢,两者临床表现相似,故易误诊.1 病例介绍患者,男,62岁,因右足趾红肿疼痛1d入院.入院体查:T36.4℃,P 85次/分,R 28次/分,BP 140/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心肺阴性,皮肤科情况:右足第一跖趾关节红肿,约5分硬币大小,皮温高,边界清楚,压之褪色,松开后很快又恢复红色,压痛,无化脓.双脚有足癣.     

胰腺实性假乳头状瘤的影像表现

目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的影像学特征。方法 回顾性分析经手术病理证实的34例SPTP患者的CT和MR资料。结果 SPTP位于胰头部14例(14/34, 41.18%), 胰腺颈部及体部各4例(4/34, 11.76%), 胰尾部12例(12/34, 35.29%)。21例囊实性(21/34, 61.76%), 7例囊性为主(7/34, 20.59%), 6例实性为主(6/34, 17.65%)。CT平扫囊性部分呈低密度, 实性部分呈等低密度;MR平扫T1WI呈不均匀混杂信号, T2WI以高信号为主。增强扫描实性部分及包膜静脉期及平衡期强化, 囊性部分不强化。2例中心见点片状钙化, 6例边缘呈环状钙化;2例胰管扩张;3例十二指肠受压、2例左肾受压、4例脾脏及脾静脉受压、3例胃受压。结论 SPTP CT及MRI具有一定特征, 有助于提高术前诊断SPTP准确率。     

多期动态增强MRI对宫颈癌放化疗短期疗效的评价价值

目的 探讨多期动态增强MRI(MDCE-MRI)在宫颈癌放化疗短期疗效评价方面的应用价值.方法 收集经病理证实且准备行放化疗的宫颈癌患者21例,分别在治疗前、治疗第15天、1个月、2个月对其进行MR常规扫描和MDCE-MRI扫描.根据治疗结束后肿块体积变化,将病例主要分成完全缓解组(CR组)和部分缓解组(PR组).分析时间-信号强度曲线(TIC)、平均强化时间(MTE)、达峰时间(TTP)、最大上升斜率(MSI)、最大下降斜率(MSD)、负性积分(NEI)与肿块最终体积变化的关系.结果 本组病例在经过系统放化疗2个月后,CR组有4例,PR组有17例.治疗前MSI与肿瘤缩小率呈显著负相关,NEI与肿瘤缩小率呈显著正相关,相关系数r分别为-0.877、0.819;治疗后15 d TTP及NEI变化率与肿瘤最终缩小率呈显著正相关,r分别为0.765、0.775.说明治疗前MSI、NEI与治疗后15 d TTP变化率、NEI变化率可有预测放化疗后肿瘤体积缩小率的作用.系统放化疗1个月后,各参数的曲线下面积(AUC)值以NEI变化率最大,当其≥96.46%这一临界值时,敏感性为82.4%,特异性为75%.各参数的TIC分析结果为Ⅰ型逐渐增多,Ⅲ型逐渐减少至消失.结论 MDCE-MRI中各参数对宫颈癌放化疗短期疗效的评价有一定价值,其中以MSI、TTP及NEI更为敏感.     

腰椎侧旋复位法为主治疗腰椎后关节滑膜嵌顿

正腰痛是骨科门诊就诊的常见症状,每个人可能都有过腰痛的病史,有轻有重,有急性、慢性,其中急性腰痛给患者造成较大痛苦,影响患者及家人的生活及工作,因此尽快治好急性腰痛患者是临床医师的职责。腰椎后关节滑膜嵌顿是急性腰痛的原因之一,使患者活动受限,甚至必须卧床,有时容易误诊。治疗时一般采取卧床及口服非甾体药物和理疗,治疗时间长,效果欠佳。     

腹盆部局限性透明血管型Castleman病的影像学表现

目的 研究腹盆部局限性透明血管型Castleman病(HV-CD)的CT和MR特点.方法 回顾性分析12例经手术病理证实的腹盆部局限性HV-CD患者的CT(9例)和MR(3例)表现.结果 8例位于腹部,4例位于盆腔.主要CT及MR表现:边界清楚的孤立性肿块,伴或不伴周围多发子灶或肿大淋巴结,8例(66.67％)周围脂肪间隙清晰,4例(33.33％)周围脂肪间隙模糊、见晕状低密度带.CT平扫5例(55.56％)密度均匀,3例(33.33％)伴有裂隙样、灶状或囊柱状低密度区,2例(22.22％)伴有斑点状、细条状、分支状或簇状钙化.MR平扫表现为T1 WI等或略低信号,T2 WI高信号.11例增强(8例CT,3例MR)扫描中3例表现为延迟均匀强化,3例为均匀强化(2例轻中度强化,1例明显强化),5例表现为中度或明显不均匀强化.结论 腹盆部局限性HVCD的CT和MR表现有一定特征性,有助于该病的术前诊断.