青年腰椎间盘突出症发病原因与物理治疗效果分析

目的：探讨青年腰椎间盘突出症（LDH）的发病原因及物理治疗的临床效果。方法：选取20—30岁青年初发LDH患者18例。应用腰椎牵引、脉冲短波、脉冲磁疗及低频调制中频电疗对患者进行综合物理治疗。治疗前后采用JOA下腰痛评估表评价患者的腰椎功能状况,并计算改善率。结果：9例患者有明确外伤史;9例患者有久坐生活方式史;5例患者站立位工作时间超过8h/d,4例患者体重超过正常。男性与女性患者的年龄、BMI及JOA评分无显著差异（P>0.05）。治疗后患者JOA评分明显高于治疗前,差异有显著性意义（P<0.05）。物理治疗的显效率为72.22%。结论：外伤、久坐、久站、体重超重或肥胖是青年LDH的主要危险因素。物理治疗对青年初发LDH有显著疗效。     

膝骨关节炎患者膝关节功能与生存质量的研究

目的：探讨膝骨关节炎（OA）患者膝关节功能对生存质量(QOL)的影响。方法：选取膝OA患者40例,分别采用Lequesne指数,Lysholm膝关节评分量表（LKSS）、目测类比定级法（VAS）及量角器评定膝关节功能状况、疼痛程度和关节活动度（ROM）。采用关节炎影响测定量表（AIMS）评价患者的QOL。结果：女性膝OA患者的AIMS、Lequesne及VAS评分显著高于男性,LKSS评分显著低于男性（P<0.05）。膝OA患者AIMS评分与Lequesne指数、VAS评分及膝关节活动受限程度呈正相关,与LKSS评分呈负相关（P<0.05）。结论：女性OA患者的膝关节功能及QOL较男性差。膝关节疼痛、活动度减小及功能减退在一定程度上影响了OA患者的QOL,应通过健康教育和临床治疗改善膝关节功能,提高其QOL。     

CO2激光喉显微手术治疗声门型癌和声带白斑疗效及对嗓音功能的影响

目的 :探讨CO2激光喉显微手术治疗声门型癌和声带白斑的效果及嗓音功能恢复情况.方法 :将2012年1月~2015年12月医院收治的声带白斑患者25例和声门型喉癌患者12例作为研究对象,均行CO2激光喉显微手术治疗,评估短期随访情况及远期疗效,术前及术后1、3、6个月术评估嗓音功能.结果 :25例声带白斑术后3个月电子喉镜检查显示创面愈合良好,声门闭合良好,频闪喉镜显示黏膜波接近正常;随访期间复发率为8.0%.12例声门型喉癌中2例声门闭合良好,1例出现黏膜波;随访期间复发率为16.67%,术前均侵及前联合,均再次手术治疗;3年生存率为91.66%.声带白斑患者术后Jitter、Shimmer、NNE均降低,与术前比较差异有显著性,术后3、6个月组间比较差异无显著性.声门型喉癌患者术后Jitter、Shimmer均降低,与术前相比差异有显著性,且术后不同时间点比较比较差异有显著性;手术后3、6个月NNE降低,与术前、术后1个月比较差异有显著性;声带白斑患者术后Jitter、Shimmer、NNE改善情况优于声门型喉癌患者,差异有显著性.结论 :CO2激光喉显微手术治疗声带白斑和声门型喉癌T1期效果确切,术后嗓音功能均有不同程度的恢复,恢复情况与手术切除类型密切相关.     

标准外伤大骨瓣开颅术结合亚低温技术治疗重型颅脑损伤分析

目的 探讨标准外伤大骨瓣开颅术结合亚低温治疗重型颅脑损伤的效果.方法 42例重型颅脑损伤患者采用标准外伤大骨瓣开颅术减压+亚低温治疗,与同期采用传统开颅方式治疗的40例重型颅脑损伤患者对比.结果 标准外伤大骨瓣减压+亚低温治疗42例,术后恢复良好26例,10例遗留有不同程度的神经功能障碍,植物生存2例,死亡4例.对照组恢复良好14例,13例遗留神经功能障碍,植物生存6例,死亡7例.结论 用标准外伤大骨瓣开颅术治疗单侧重型颅脑损伤,能基本彻底清除颅内血肿,充分减压,术后辅以亚低温治疗,可以提高抢救成活率,降低死亡率和致残率.     

急性颅脑外伤后视神经病变7例治疗体会

急性颅脑外伤是神经外科急症和常见病,而伤后视神经病变往往容易被忽视,轻者视力下降,重者视力丧失,造成病人痛苦．我院自1994年起,治疗此类病人7例,现做临床分析．l临床资料1．l病因及分类本组资料计15例,均为重型颅脑损伤,其中开放住8例,闭合伤7例,并发顿底骨折4例,钝器击伤10例,高空坠落伤2例,车祸3例．手术治疗3例,保守治疗4例,余8例均负诊和误诊,未经治疗．1．2临床表现3例清醒病人生诉视力下降,12例神志不清病人均有患眼隍孔中、重度散大,7例瞳孔散大侧直接光反射消失,间接光反射存在．2治疗方法及结果2．l手术治…     

开颅术后迟发性多发颅内血肿7例报道

2004至2007年江苏省姜堰市人民医院神经外科共收治颅脑外伤患者957例,发生颅内迟发性血肿患者59例(6.2%),开颅术后迟发性多发颅内血肿7例,占颅内迟发性血肿11.9%。发现后均立即采取二次手术充分减压,清除血肿,取得较好效果,现报道如下。     

大学生静态平衡能力与运动及性别的关系:定量对比分析

目的:采用定量分析方法比较体育与非体育专业大学生静态平衡能力,分析运动及性别对大学生静态平衡功能的影响。方法:于2007-01/03选取首都体育学院在校大学生共78名为受试对象,其中体育(武术)专业学生40名,非体育(康复)专业学生38名。所有选取对象了解试验目的,并同意参与本实验。采用意大利PosturalEqua平静分析系统,对实验对象分别在睁眼60s、闭眼60s两种状态下测试其静态平衡的各项指标,包括压力中心,线形图总长度,最大摆幅,线形图面积,LFS指数,压力分布,稳定性图及隆伯格值。结果:78名为受试对象均进入结果分析。①两专业学生压力中心X轴短于Y轴、压力分布前(%)高于后(%)(P<0.01)。②在闭眼状态下,体育专业男大学生在指标LFS指数和额状面上大于非体育专业(P<0.05)。③非体育业大学生在睁眼状态下,Y值女性小于男性,额状面值女性大于男性。男、女生睁闭眼差值进行比较时,女性在线形图总长度、额状面和LFT指数均大于男性(P<0.01),而线形图面积小于男性(P<0.05)。④体育专业大学生在睁眼状态下,指标参数Y值女性小于男性,额状面值女性大于男性;闭眼状态下,指标参数Y值女性小于男性,额状面值和LFS值女性大于男性。男、女生睁闭眼差值比较,女性在线形图总长度、额状面和LFT指数均大于男性(P<0.05,P<0.01),而线形图面积小于男性(P<0.05)。结论:①运动训练对大学生静态平衡影响不大,但对男性大学生的某些平衡指标却有显著影响。②性别对大学生的静态平衡均产生影响,表现为男性平衡的微控制能力优于女性。     

尼膜同在颅脑外伤后脑血管痉挛中的应用

目的 分析颅脑外伤后脑血管痉挛(CVS)的发生规律及经颅多普勒的作用,并评价尼膜同对脑外伤后CVS的治疗价值.方法 将72例脑外伤后CVS患者分为治疗组(尼膜同治疗组30例)和对照组(42例),分别于伤后第1,3,7,14d通过TCD对双侧大脑中动脉(MCA)及颈内动脉(ICA)颅外段进行脑血流速度监测,并评价其意识情况和预后,分析尼膜同对脑外伤后CVS患者预后的影响.结果 伤后1～3d已开始出现血管痉挛,3～7d达峰值,14d时明显减轻;治疗组血管痉挛的程度明显低于对照组,意识情况和预后均明显好于对照组;血管痉挛程度越重,病情越重,预后越差.结论 TCD是监测脑外伤后早期CVS的有效方法,尼膜同对纠正脑外伤后CVS有显著疗效.