外眦固定术在下睑松弛矫正术中的应用

目的:探讨外眦固定术在下睑松弛矫正术中的应用效果和可行性。方法:选择2016年3月-2017年12月笔者医院收治的78例(156眼)下睑松弛患者为研究对象,术前下睑牵拉实验测量睑缘与眼球的平均距离8mm,确定为下睑板松弛。采用常规皮肤入路行下睑松弛矫正术,为矫正下睑板松弛,术中于外眦部分离眼轮匝肌,暴露外眦韧带,将下睑板外侧端固定缝合到外侧眶缘内侧骨膜上,同时将外眦韧带水平褥式缝合固定到外侧眶缘内侧骨膜上。如泪沟明显,将眶隔脂肪释放后重置于眶下缘,如泪沟不明显,则将自然疝出的眶隔脂肪去除。术后1d、5d、1个月、6个月来院复查随访,评估手术效果。结果:95%的患者对术后效果满意,6.5%患眼术后5d拆线时发生下睑退缩,术后3个月自行恢复。未发生外眦角变形或睑裂变小等并发症,无1例需行二次修复。结论:外眦固定术在下睑板或外眦松弛的下睑袋整形术中是一个操作简单,效果可靠的手术方式,可有效防止术后下睑退缩或下睑外翻的发生,值得在临床上推广应用。     

海警某基层单位医疗保障现状与需求调研

目的 了解海警某基层单位医疗保障的现状与需求,为海警医疗建设提供科学参考依据.方法 2018-10至2019-04,便利抽样法选取3个海警基层单位行政管理人员作为调查对象,采用自制的《海警医疗保障状况与需求信息采集表》对其进行问卷调查.利用构成比和选择率进行相关统计分析.结果 本次调查共3个单位270名人员,男250名...     

CO_2点阵激光预防面部整形术后早期切口瘢痕增生的疗效观察

目的:探讨CO_2点阵激光处理面部整形手术早期切口,预防瘢痕增生的疗效分析。方法:选取201例面部瘢痕和肿物切除术患者为研究对象,其中98例为激光治疗组,于术后5～7d拆线时开始应用CO_2点阵激光对切口进行治疗,治疗间隔4周,共治疗4次,术后6个月对瘢痕情况进行照相评估。其余103例为对照组,术后早期切口未使用CO_2点阵激光处理。对比两组患者术后6个月照片,应用改良曼彻斯特瘢痕量表(mMSS)进行定量分析,观察CO_2点阵激光在早期切口瘢痕增生中的应用效果。结果:拆线时激光治疗组的mMSS总评分为(15.3±2.34)分,对照组为(15.2±2.18)分,两组比较,差异无统计学意义(P0.05);6个月后,治疗组mMSS总评分为(5.4±1.53)分,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),对照组mMSS总评分为(7.8±1.47)分,与治疗前相比差异有统计学意义(P0.05);6个月后治疗组与对照组mMSS总评分相比,差异有统计学意义(P0.05)。术后6个月治疗组mMSS各单项评分:VAS、瘢痕颜色、平整度和外形各项数值均较对照组减少,两者比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:面部整形手术切口在术后拆线时即应用CO_2点阵激光,可有效预防手术切口瘢痕增生。     

CO_2点阵激光对预防内眦赘皮矫正术后瘢痕增生的疗效分析

目的探讨CO_2点阵激光对预防内眦赘皮矫正术后切口瘢痕增生的有效性。方法采用回顾性分析的方法,将162例接受内眦赘皮矫正术的患者,按照术后接受干预方法的不同分为治疗组(84例)和对照组(78例)。治疗组于拆线时(术后5～7 d),术后1、2个月分别应用CO_2点阵激光对切口进行治疗,共治疗3次;对照组未行CO_2点阵激光处理,仅进行常规护理。于拆线日(激光治疗前)及术后6个月应用改良曼彻斯特瘢痕量表(modified manchester scar scale,MMSS)对治疗组和对照组的瘢痕情况进行定量分析。结果治疗组及对照组均无明显术后并发症发生。拆线时(激光治疗前),两组MMSS总分差异无统计学意义(P0.05);术后6个月(末次激光治疗后4个月),两组MMSS总分相对于治疗前均减少(P0.05);治疗组MMSS总分相对于对照组明显减少(P0.05);治疗组MMSS各子项目(VAS、瘢痕颜色、平整度和外形)评分均较对照组减少(P0.05)。结论内眦赘皮矫正术后早期给予CO_2点阵激光进行干预,可以有效预防内眦赘皮矫正术后切口的瘢痕增生。