小儿盆腔及泌尿生殖系横纹肌肉瘤的超声诊断

目的:探讨小儿盆腔及泌尿生殖系横纹肌肉瘤(RMS)的超声表现及其诊断价值。方法:回顾性分析36例经手术及病理证实的原发于盆腔及泌尿系RMS的临床及超声资料。患儿采取相应憋尿的形式经腹探查。结果:36例患者主要临床表现为尿频、排尿困难、血尿、排便困难、腹部疼痛或发现包块、阴道或尿道口脱出肿物。膀胱RMS14例,多发生于膀胱颈三角区呈形态不规则的菜花状的实性低回声块。盆腔RMS12例起自盆腔,为实性不均匀的低回声包块,形态不规则,边界清晰,常包绕或与盆腔大血管关系密切,并可发生早期转移。前列腺RMS7例,为前列腺区的较大的不均匀的实性低回声肿物,将膀胱顶起位置抬高,环绕尿道,内伴有不同程度的坏死无回声区。阴道RMS2例表现为阴道处实性低回声块,子宫有不同程度的受累。尿道RMS1例示尿道内实性低回声块,致尿路梗阻。结论:超声能够明确小儿横纹肌肉瘤的位置、起源、形态、内部结构以及与周围组织的关系,揭示继发的上尿路病变,且无创伤无射线伤害。     

青少年黄素化未破裂卵泡综合征7例

目的探讨青少年黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)的临床特点。方法收治LUFS患者7例;年龄12~15岁;右耻区疼痛4例,月经不调2例,痛经1例。在超声显像、病理组织学方面比较LUFS与正常卵泡、卵巢囊肿的区别。结果7例患者中,开腹手术阴性探查1例,术前复查发现卵巢囊肿自然消失3例,门诊连续观察至囊肿自然消失3例。LUFS卵泡直径增大可达5 cm以上,B超可见卵泡变大呈囊状,囊壁厚而光滑,囊内无回声中有不同程度的光点。结论LUFS患儿有特殊影像学特点和临床过程,连续观察可确诊。