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杨君礼 《中国修复重建外科杂志》1988,(2)
高位肩胛症是较少见的先天畸型,据有关文献报道,超过7岁手术可能引起臂丛神经拉伤,1986年6月,我们收治了一例16岁患者,采用Green—Woodward术式的优点,结合我们自己设计的切口和牵引方法,术后取得了满意的效果。 手术方法:术前一日打一宽15cm腰围石膏,备术后牵引用。在右肩胛皮肤上设计一“W”状切口,沿棘突右侧切开皮肤和斜方肌在棘突上的附着点,继续切断大小菱形肌 相似文献
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PLIG技术在治疗中老年多节段腰椎不稳中的临床应用 总被引:2,自引:1,他引:2
目的:评价应用PLIG技术治疗中老年腰椎多节段退行性变并腰椎不稳的疗效。方法:对248例中老年患者采用后路椎体间植骨技术(PLIG),即一期彻底切除椎间盘,选择性椎管减压、后路单侧斜入式椎间植骨及椎弓根钉棒系统固定,恢复节段间的正常序列,使腰椎即刻稳定。结果:随访6个月~5年,优158例,良81例,可7例,差2例,优良率96.37%。术后3、6、8、12个月摄X线片显示复位稳定,椎间植骨良好,8个月后均获得骨性融合,6例由于骨质疏松出现椎间隙高度部分丢失,5例出现骨吸收现象,10例异体骨融合期延长,2例出现相邻间隙退行性变。结论:该技术治疗中老年多节段腰椎不稳,可彻底清除椎间盘组织,解除神经卡压,矫正畸形,提供稳定的生物力学环境,促进椎体间植骨融合,保存正常的功能。 相似文献
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目的 探讨椎弓根内固定在螺纹异体骨椎间融合器(allograft interbody fusion cage,AIFC)治疗腰椎不稳中的作用.方法 对26例腰椎不稳病人实施了,后路椎板减压.螺纹异体骨椎间融合器椎间融合术,手术共植入AIFc40个,其中17例同时行椎弓根螺钉系统内固定。结果 术后平均随访24个月,临床疗效优良率:内固定组94.1%,非固定组88.9%-X线动态观察:两组术后3-4个月手术撑开的椎间隙高度有1~2mm的回落丢失,但均获骨性愈合。并发症:内固定组椎间隙感染和断钉各1例;非固定组AIFC滑移和破裂各1例,结论 AIFC具有较好的支撑.抗滑能力,椎间融合率高,是一种治疗腰椎不稳的理想材料和方法;椎弓根内固定器有增加椎体即时稳定.又同时具有进一步增强AIFC稳定作用,可促进骨愈合和术后康复。 相似文献
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目的 探讨简单易行、诊断率较高的一种物理检查方法,提高半月板损伤术前诊断率。方法 对三种类型膝关节病痛:半月板损伤105例;外伤性滑膜炎180例;良性关节痛180例,采用半月板损伤临床常用的几种物理检查方法,逐一试验排除、对照、记录,再经手术及关节镜证实各类物理检查的阳性率。结果 经改良的蹲走试验,在术前的诊断率最高,阳性率占82%。结论 膝关节半月板损伤物理检查,在术前相当重要,尤其在高科技检查不能全面开展普及的情况下,改良蹲走试验不失为一种较好的物理检查方法。 相似文献
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改良蹲走试验在诊断膝关节半月板损伤中的临床意义 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨简单易行、诊断率较高的一种物理检查方法,提高半月板损伤术前诊断率。方法 对三种类型膝关节病痛:半月板损伤105例;外伤性滑膜炎180例;良性关节痛180例,采用半月板损伤临床常用的几种物理检查方法,逐一试验排除、对照、记录,再经手术及关节镜证实各类物理检查的阳性率。结果 经改良的蹲走试验,在术前的诊断率最高,阳性率占82%。结论 膝关节半月板损伤物理检查,在术前相当重要,尤其在高科技检查不能全面开展普及的情况下,改良蹲走试验不失为一种较好的物理检查方法。 相似文献
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自 1994年 3月~ 2 0 0 0年 3月 ,我们采用W形克氏针钢丝张力带治疗髌骨骨折 43例 ,获得满意效果 ,报导如下。1 临床资料1 1 一般资料 全组 43例 ,男 18例 ,女 2 5例。最大年龄5 3岁 ,最小年龄 2 3岁 ,平均 31岁。骨折类型 :横形骨折 2 6例 ;粉碎骨折 14例 ;下极撕脱骨折 3例。本组开放骨折 3例。受伤距手术时间最长 2 0d ,最短 2d。1 2 手术方法 硬膜外麻醉 ,取髌骨下横弧形切口。髌前筋膜完全断裂者 ,常规清理冲洗关节腔 ,探查关节内结构 ,酌情修复损伤。髌前筋膜末完全断裂者 ,自髌骨两侧关节间隙处各切一小口 ,对口冲洗关节腔。… 相似文献
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患儿男,9岁。1999年3月19日下午在户外踢球约2h,当晚病儿出现高热、咽部不适症状,同时伴左髋关节疼痛、活动受限。到某儿童医院就诊,经检查诊断为化脓性扁桃体炎收住院治疗,静滴抗生素2周,病儿体温渐降至正常,但其左髋关节疼痛及活动受限仍明显,摄双髋X线片,见左髋关节间隙增宽,未见骨折。4月3日,病儿转来我科,检查见扁桃体炎症轻,无明显脓性分泌物,左髋外观无明显异常,但其主动活动受限,被动活动时疼痛较重,托马斯征阳性,再次X线摄片仍未见左髋部骨结构异常,诊断为左髋关节一过性滑膜炎,行左下肢功能位皮牵引和其它对症治疗。1周后,病儿… 相似文献