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手术后胆道结石残留是胆道外科中的一个常见而难于处理的问题,也是胆道再次手术的重要原因。对于局限于某一侧或某一叶的肝胆管结石,如伴有胆管狭窄或肝组织萎缩时可行肝部份切除,常能收到较好的效果,但是对于较分散而深在的肝胆管结石, 相似文献
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目的 观察电针对于自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)收缩压及左心室血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ,AngⅡ),细胞外信号调节激酶1/2(extracellular-regulated kinase 1/2,ERK1/2),胶原蛋白Ⅰ、胶原蛋白Ⅲ含量的影响,探讨电针抑制高血压心肌纤维化的作用机制。方法 将36只SHR随机分为模型组、电针组、药物组,每组12只,另设12只Wistar大鼠作为空白组。模型组和空白组只进行抓取和固定刺激,电针组大鼠选取双侧太冲、足三里穴进行电针刺激,药物组服用氯沙坦钾。实验周期21 d。实验结束后测量大鼠尾动脉收缩压,Masson染色观察大鼠左心室病理改变,酶联免疫吸附法检测大鼠左心室AngⅡ含量,qPCR检测大鼠左心室ERK1/2、胶原蛋白Ⅰ、胶原蛋白Ⅲ mRNA表达水平。结果 染色结果显示,电针组及空白组左心室心肌组织形态正常,模型组心肌组织间大量胶原纤维增生,药物组心肌组织间可见少量胶原纤维。与空白组比较,各时点模型组大鼠尾动脉收缩压均显著升高(P<0.05);与模型组比较,治疗第14天、第21天电针组、药物组收缩压显著降低(P<0.05)。与空白组比较,模型组大鼠左心室AngⅡ含量,ERK1/2、胶原蛋白Ⅰ、胶原蛋白Ⅲ mRNA表达水平均显著升高(P<0.05);与模型组比较,电针组、药物组大鼠左心室AngⅡ含量,ERK1/2、胶原蛋白Ⅰ、胶原蛋白Ⅲ mRNA表达水平均显著降低(P<0.05)。结论 电针能够对AngⅡ、ERK信号通路产生影响,进而下调大鼠心肌胶原蛋白mRNA的表达,从而起到抑制高血压大鼠心肌纤维化的作用,这可能是针刺能够有效减缓高血压心脏损伤的机制之一。 相似文献
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肝外胆道动力学因素在胆囊结石形成中的作用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨肝外胆道动力学因素在胆囊结石形成中的作用。方法:选用家兔47只随机分为4组。对照组(n=13),成石组(n=14),消炎痛组(n=10),红霉素组(n=10)。饲养4周后检测成石情况、胆总管压力等指标。结果:成石组12/14只形成结石,消炎痛组4/10只形成结石,红霉素组无一只形成结石。成石组胆汁中胆固醇和粘蛋白含量显著增高,胆囊管阻力和胆总管压力显著增高,胆囊排空率显著降低。消炎痛组较成石组胆汁中粘蛋白浓度降低,胆囊管阻力下降,胆总管压力下降,胆囊排空率无显著改善。红霉素组较成石组胆汁粘蛋白含量下降,胆囊管阻力下降,胆囊排空率增加而胆总管压力无显著变化。结论:除胆汁成分异常外,肝外胆道动力学因素参与了胆囊结石形成,改变肝外胆道动力学因素以促进胆囊排空,能有效地防止胆囊结石形成 相似文献
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中西医结合治疗胆道感染,一般以疏肝利胆、清热去湿为主,在临床上收到一定效果。本文是根据临床实验研究的结果,比较常用的中药方剂、葡糖二酸-1,4-内酯、葡糖醛酸内酯、甘草流浸膏对手术后胆汁中β-葡糖醛酸苷酶活性的影响。结果发现,在体外试验,葡糖二酸-1,4-内酯对β-葡糖醛酸苷酶活性抑制最显著,而葡糖醛酸内酯(肝泰乐)则有促进作用,其他二者作用不明显。口服后2小时,胆汁中β-葡糖醛酸苷酶均有一定程度的抑制,其中以肝泰乐和甘草流浸膏的作用较明显,葡糖二酸-1,4-内酯次之,本实验中所用之中药方剂较弱。但在长时间服用中药的病例,亦见对胆汁中β-葡糖醛酸苷酶活性的明显抑制。文中讨论肝泰乐和甘草流浸膏的作用,及其在中西医结合治疗胆道感染的意义。 相似文献
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目的:探讨兔胆色素结石(PS)形成过程中,血清胆汁中的免疫复合物(IC)、IgG,总补体含量(CH50)的变化情况。方法:选用实验家兔20只,分为实验组和对照组,应用“导管胆肠皮下转流法“制作动态研究动物模型及胆色素结石动物模型,于术后每隔日采取胆汁及血液标本至18d止,动态检测IC、IgG、CH50含量,并作回归分析。结果:胆汁血清中IC、IgG于术后逐渐升高,CH50渐低,并于术后第12d-14d达到最高和最低,回归分析得到回归方程:Y=0.164-0.050X1 0.282X2-0.001X3-0.02X4R^20.784。结论:在PS形成过程中,胆汁血清中IC、IgG、CH50显著改变的时间段与实验性PS形成的时间基本一致,进一步表明IC可能是PS形成的重要原因之一。 相似文献
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胆囊结石形成的动力学机制 总被引:14,自引:0,他引:14
目的 进一步探讨胆囊结石形成的动力学机制。方法 选用家兔57只,随机分为5组:(1)正常对照组(13只),给予标准家兔饲料;(2)高胆固醇组(14只),给予含1.2%胆固醇的高胆固醇饲料;(3)高胆固醇+消炎痛组(10只),给予高胆固醇饲料加消炎痛;(4)高胆固醇+红霉素组(10只),给予高胆固醇饲料加能促进胆囊收缩的红霉素;(5)高胆固醇+动力散组(10只),给予高胆固醇饲料加能促进胆囊收缩的动力散。结果 第1至第5组生成结石者分别为0只、12只、4只、0只及2只,第2组动物胆汁中胆固醇和粘蛋白浓度、胆囊管阻力、胆总管压力均较第1组显著增高(P<0.01),胆囊排空率下降(P<0.01);第3组胆汁粘蛋白浓度、胆囊管阻力、胆总管压力较第2组显著降低(P<0.05)。第4组和第5组与第2组相比,胆汁中粘蛋白含量及胆囊管阻力低(P<0.01),胆囊排空率高(P<0.05)。结论 除胆汁成分异常外,胆囊排空障碍是胆囊结石形成的关键因素。 相似文献