术前NLR与TACE治疗肝癌患者预后相关性的Meta分析

目的 系统评价术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在接受肝动脉化疗栓塞术(TACE)的肝癌(HCC)患者生存结局中的预后价值,为肝癌临床治疗提供参考依据。方法 检索中文数据库万方、知网、维普、中国生物医学库,英文数据库Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of science中有关外周血NLR与肝癌TACE治疗患者预后相关性的文献,对文献进行筛选及数据提取后,以危险比(HR)及其95%的置信区间(CI)作为效应指标,利用state16.0 SE软件进行Meta分析。结果 纳入28项研究,共计8081例患者。Meta分析结果表明：术前高NLR与HCC患者TACE术后总生存期(HR=1.84,95%CI=1.64～2.06,P=0.000)、无进展生存期(HR=1.33,95%CI=1.16～1.53,P=0.000)缩短相关;但术前NLR与无病生存期无关(HR=1.58,95%CI=0.93～2.69,P=0.093)。当NLR的临界值在1.77～2.2范围内时,其对于患者总生存期的预测能力更为显著(HR=2.10,95%CI=1.88～2.34,...     

输血护理规范化管理对血液病输血患者预后和生活质量的影响

目的探讨输血护理规范化管理在血液病输血患者护理中的应用效果,并分析这种干预方式对患者预后及生活质量的影响。方法纳入本院收治的血液病输血患者106例,随机将其分成观察组与对照组各53例。对照组采用常规输血护理,观察组采用输血护理规范化管理,两组干预周期为4周。分别在干预前、干预周期满时,向患者发放纸质《SF-36健康调查简表》、《输血满意度问卷调查表》评价生活质量与输血满意度,并记录预后情况。结果两组护理前的SF-36量表各维度比较差异无统计学意义(P0.05);两组标准化护理后各维度评分高于护理前(P0.05);观察组护理后的生理功能、生理职能、生命活力、总体健康评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组消毒卫生、输血管理流程、工作效率、输血风险控制满意率分别为94.34%、94.34%、96.23%、98.11%,均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良事件发生率为3.77%,低于对照组的16.98%,差异有统计学意义(P0.05)。结论输血护理规范化管理能改善血液病输血患者的生活质量,提高输血满意度,降低不良事件发生率,值得推广应用。     

肺乳头状腺瘤1例并文献复习

<正>肺乳头状腺瘤是一种罕见的肿瘤,这种肿瘤细胞缺乏明显的异型、有丝分裂以及Ki-67的高表达,所以通常被认为是一种良性的肿瘤,且不伴有复发及肺内转移。本例旨在应用影像学、组织学、免疫组织化学,对1例右肺中叶伴左肺转移的乳头状腺瘤进行报道和文献复习。     

水飞蓟宾对快速老化小鼠学习记忆影响

目的探讨水飞蓟宾对快速老化小鼠（SAMP8）学习记忆及氧化应激因子表达影响。方法以SAMP8小鼠为模型,采用新物体辨别、Y迷宫及Morris水迷宫进行学习记忆能力评价,酶联免疫实验检测氧化应激相关指标。结果与对照组比较,模型组小鼠优先指数（0.45±0.07）、自发交替反应率[（0.58±0.06）%]明显下降,逃避潜伏期[（50.62±11.24）s]明显延长（P<0.01）,小鼠海马组织中谷胱甘肽（GSH）、超氧化物歧化酶（SOD）水平[分别为（21.13±6.17）mg/mL、（15.21±0.09）μg/mL]降低,丙二醛含量[（4.02±0.12）nmol/mL]升高（P<0.05）;与模型组比较,水飞蓟宾200 mg/kg组小鼠优先指数（0.68±0.09）、自发交替反应率[（0.70±0.09）%]升高,逃避潜伏期[（23.45±11.94）s]明显缩短（P<0.01）,小鼠海马组织中GSH、SOD水平[分别为（42.37±12.08）mg/mL、（32.24±0.24）μg/mL]升高,丙二醛含量[（2.54±0.21）nmol/mL]明显降低（P<0.05）。结论水飞蓟宾可改善快速老化小鼠学习记忆障碍,其机制可能与提高小鼠抗氧化应激能力有关。     

系统评价PDCA护理管理在白血病行PICC患者中的应用效果

目的:系统评价"策划-实施-检查-改进"(plan-do-check action,PDCA)护理管理对白血病行经外周静脉穿刺中心静脉置管术(peripherally inserted central catheter,PICC)患者的导管留置时间及并发症的影响。方法:计算机检索CBM,CNKI,Wanfang,VIP,PubMed,CENTRAL,Embase,CI NA H L数据库。收集有关PD CA护理管理对白血病行PICC患者疗效的随机对照试验,2名研究者独立按照纳入排除标准筛选文献,纳入文献的质量采用Cochrane协作网的偏倚风险评估工具进行评估,数据合并采用RevMan 5.3软件。结果:共纳入18项研究,1 285例患者。PDCA护理管理与常规护理相比,在PICC导管留置时间(MD=22.30,95%CI:15.40～29.20,P0.05)、穿刺点感染(OR=0.42,95%CI:0.25～0.71,P0.05)、静脉炎(OR=0.28,95%CI:0.17～0.46,P0.05)、血管内导管相关感染(OR=0.32,95%CI:0.17～0.59,P0.05)、导管堵塞(OR=0.23,95%CI:0.13～0.39,P0.05)、意外脱管(OR=0.22,95%CI:0.11～0.46,P0.05)等方面的差异有统计学意义。结论:PDCA护理管理与常规护理相比,能增加白血病行PICC患者的导管留置时间,减少穿刺点感染、静脉炎、血管内导管相关感染、导管堵塞、意外脱管等并发症的发生。     

磁共振高分辨血管壁成像在颅内动脉疾病中的应用进展

磁共振高分辨血管壁成像是一种先进的磁共振技术,打破了常规以血管腔显影诊断血管疾病的成像方法,它凭借高软组织分辨率、高信噪比、多参数MRI序列直接显示动脉壁及其病理改变,近年来在颅内动脉疾病中研究广泛,本文就磁共振高分辨血管壁成像在颅内动脉粥样硬化、颅内动脉瘤、颅内动脉夹层、中枢神经系统血管炎的应用进展作一综述。