高压氧综合治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺通气功能影响

目的探讨高压氧(HBO)+超短波综合治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺通气功能的影响,以寻找稳定期COPD康复的新技术。方法采用自身对照的研究方法,对接受HBO综合治疗的129例稳定期COPD患者,治疗前后分别测定肺通气功能和血气分析指标,对测定结果进行前后对比分析。结果经HBO综合治疗后,COPD患者的肺通气功能各项指标均有不同程度的提高(P<0.05),动脉血氧分压(Pa02)的提高和二氧化碳分压(PaC02)的降低均有统计学意义。结论HBO+超短波综合治疗稳定期COPD,具有改善肺通气功能,解除其气流受限的生理功能损害的作用,是COPD康复的又一新方法。     

高压氧对成人支气管哮喘患者外周血CD+34造血细胞的干预作用

嗜酸粒细胞(eosinocyte,EOS)与T淋巴细胞是支气管哮喘炎症反应中的主要炎性细胞.EOS来自骨髓多能造血十细胞(CD+34造血细胞),更多的证据支持表达白细胞介素5(IL-5)受体α链mRNA的CD+34造血细胞(CD+34IL-5RαmRNA+细胞)可能就是EOS祖细胞,IL-5是诱导EOS祖细胞分化的主要细胞因子,支气管哮喘患者EOS的骨髓生成增多,在维持慢性气道炎症中发挥重要作用[1,2].     

蛛网膜下腔出血(SAH)误诊原因分析

1.因突然血压升高,头晕头痛误诊为高血压脑病:男,58岁,因突然头晕头痛2小时入院。有高血压病史5年。查体:Bp29.3/17.3kPa。颈软,心肺及神经系统检查无阳性体征,初诊高血压脑病。用降压药等对症治疗无效,次日出现烦躁不安、脑膜刺激征,腰穿为血性脑脊液。确诊为SAH。分析:老年人SAH多由高血压、动脉硬化引起,出血速度相对较慢,出血量较少;老年人痛阈增高,对疼痛刺激不敏感;且多伴有脑萎缩,脑室蛛网膜下腔扩大,可缓冲脑水肿继发的颅内压增高。另外,SAH老年患者的脑膜刺激症状可在发     

COPD患者急性加重期细菌感染状况与肺功能的关系

感染是导致慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作及病情加重的重要原因.为探讨COPD急性加重期细菌感染状况及其与肺功能下降的关系,我们对262例COPD急性加重期患者行痰细菌培养,并对其中191例痰菌阳性患者行肺功能检测,现报告如下. 资料与方法:观察对象为262例COPD急性加重期患者.其中男性167例,女性95例,年龄在36～80岁.均符合中华医学会制定的COPD诊治规范.所有患者均做痰细菌培养,并将病原菌分为3组,1组为肺炎链球菌与G+菌,2组为流感嗜血杆菌与卡他莫拉氏菌,3组为假单胞菌及肠杆菌属. 采用美国产Sprolab型肺功能仪对痰菌阳性患者进行肺功能检测.并按FEV1情况将COPD分为Ⅲ期.Ⅰ期FEV1>50%,Ⅱ期FEV130%～49%,Ⅲ期FEV1<35%.     

对《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》肺功能部分的几点疑惑

编辑同志 :《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》(以下简称《指南》)已刊出 ,其对我国慢性阻塞性肺疾病 (COPD)规范化诊治的作用是显而易见的。但我们对肺功能部分的内容有几点疑惑 ,现提出如下 ,以求释疑。1.在《指南》的 [定义 ]中 ,[实验室检查及特殊检查 ]的肺功能检查中以及在 [诊断与鉴别诊断 ]中 3次提到“在吸入支气管舒张剂后 ,一秒钟用力呼气容积 (FEV1) <80 %预计值、且FEV1/用力肺活量 (FVC) <70 %表明存在气流受限 ,并且不能完全逆转。”此 3处可理解为 :在吸入支气管舒张剂后 ,不仅FEV1<80 %预计值 ,而且FEV1/FVC <70 % ,才…     

咳必清过量中毒1例

男患儿6岁,因感冒、咳嗽服咳必清50片(每片25mg),1小时后出现烦躁、胡言乱语而急症入院。患儿神志恍惚,颜面潮红,双侧瞳孔直径约5mm,对光反应迟钝,咽部充血,双肺呼吸音粗,心率110次/分,余无异常。化验血、尿及大便常规正常,胆碱酯酶     

双肺出现哮鸣音而呼吸阻力不升高2例

例1：女．41岁．中学教师，反复咳嗽1a，加重1个月入院。患者胸闷、气短，以下午、晚上为重。其父有哮喘病史。查体：双肺呼吸音粗．无干、湿罗音。胸透、肺功能及心电图检查无异常。使用乙酰胆碱用Astograph Jupiter21气道反应测定仪进行激发试验．初始阻力8．8cmH2O／（L·s）．自第5管始阻力略上升，第7管始患者出现少许散在哮鸣音，至第10管阻力达9．8cmH2O／（L·s），未达到初始阻力的2倍。患者喘憋明显，双肺广泛哮鸣音。10管后改吸0．90A生理盐水3min．     

哮喘患者儿童期与成人期变态反应对比研究

采用瑞典pharmacia UniCAP100变应原检测系统，对57例儿童和51例成人哮喘患者的血清进行吸入性过敏原过筛实验、食物过敏原过筛实验和总IgE（TigE）的检测。儿童患者对食物过敏19例（33．3％），对吸入物过敏31例（54．4％）；成人患者分别为3例（5．9％）和18例（35．3％）；对食物过敏者的比例两组间有显著性差异（P〈0．01）；成人患者TigE水平亦显著低于儿童患者（P〈0．01）。认为随年龄增长，过敏反应程度逐渐减轻，成人期很少对食物过敏原过敏。     

高压氧综合治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺通气功能影响

目的：探讨高压氧（HBO）＋超短波综合治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患的肺通气功能的影响，以寻找稳定期COPD康复的新技术。方法：采用自身对照的研究方法，对接爱HBO综合治疗的129例稳定期COPD患，治疗前后分别测定肺通气功能和血气分析指标，对测定结果进行前后对比分析。结果：经HBO综合治疗后，COPD患的肺通气功能各项指标均有不同程度的提高（P＜0．05），动脉血氧分压（PaO2)的提高和二氧化碳分压（PaCO2)的降低均有统计学意义。结论：HBO＋超短波综合治疗稳定期COPD，具有改善肺通气功能，解除其气流受限的生理功能损害的作用，是COPD康复的又一新方法。