聚羟基丁酸酯支架在组织工程中的应用

目的:可降解支架在组织工程研究中起着很重要的作用,综述生物可降解聚合物聚羟基丁酸支架在组织工程中的应用进展。资料来源:应用计算机检索EI和Elsevier数据库中1998-01/2006-03关于聚羟基丁酸酯支架在组织工程中的应用的文章。检索词“tissueengineering,scaffold,Polyhydroxybutyrate”并限定语种类为English。同时利用计算机检索中国期刊全文数据库1998-01/2006-03的相关文章,限定文章语言种类为中文,检索词“组织工程支架,聚羟基丁酸酯”。资料选择:对资料进行初审,纳入标准:关于组织工程支架的特点及聚羟基丁酸支架在组织工程中的具体应用研究。排除标准:重复性研究。资料提炼:共收集到符合上述要求的文献62篇,排除39篇重复性研究。23篇符合纳入标准:其中4篇关于组织工程支架及聚羟基丁酸酯的特性,19篇关于聚羟基丁酸酯支架在具体组织的应用研究。资料综合:聚羟基丁酸酯作为天然的热塑性高聚物,其本身具有组织工程用支架材料的优良性质。大量的实验研究表明聚羟基丁酸酯支架在软骨、骨、皮肤、血管、神经等组织的修复中,细胞在其支架上有着良好的生长,缺损的组织可以达到预期修复的效果。结论:聚羟基丁酸酯支架在组织工程中有着巨大的应用潜力。     

浅谈336例产妇经子宫下段剖宫产术的护理体会

剖宫产术是当前产科解决异常分娩的主要措施,缩短手术时间可减少术中出血及术后粘连、感染等并发症的发生,是促进产妇尽快康复的关键。2009年1月～2009年6月我科入院产妇共计336例。经子宫下段剖宫产260例,自然分娩76例,前者占产妇的77．3％。我们通过对336例手术患者的精心护理,现将护理体会报告如下。     

能量CT与PET/CT成像在胃癌淋巴结评估中的应用价值

[目的]探讨能量CT与PET/CT成像在胃癌淋巴结评估中的应用价值。[方法]收集在我科行双源CT双能量扫描及18F-FDG PET/CT显像并经手术病理证实的进展期胃癌患者56例的影像资料,根据病理结果将淋巴结分为转移性淋巴结与非转移性淋巴结,分别测量比较二者标准化碘浓度(normalized iodine concentration,NIC)及能谱曲线,并计算能量CT与PET/CT成像对胃癌淋巴结诊断效能。[结果]转移性淋巴结、非转移性淋巴结动脉期的NIC值分别为0.546±0.067、0.153±0.068,二者比较差异有统计学意义(P0.05);转移性淋巴结、非转移性淋巴结静脉期的NIC值分别为0.478±0.013、0.303±0.073,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。动脉期NIC诊断的效能:灵敏度69.8%、特异度91.2%。静脉期NIC诊断的效能:灵敏度78.3%、特异度85.6%。转移性淋巴结、非转移性淋巴结双期能谱曲线均为下降型,动脉期曲线斜率k为6.85时,诊断胃癌转移淋巴结的灵敏度为83.5%、特异度为85.7%,静脉期斜率k为6.56时,灵敏度为65.6%、特异度为96.7%。18F-FDG PET/CT对胃癌区域淋巴结转移诊断的灵敏度、特异性分别为64.5%、96.3%。[结论]能量CT与PET/CT在胃癌转移淋巴结的评估中,能量CT具有一定的优势。     

双源CT能谱成像定性评估胃癌转移淋巴结

目的 探讨双源CT能谱成像定性评估胃癌转移淋巴结的价值。方法 收集病理确诊为胃癌的67例患者资料,术前均接受双源CT腹部平扫和能谱双期增强扫描,测量并记录淋巴结长径、短径、短长径比、动脉期和静脉期标准化碘浓度,绘制能谱衰减曲线,并计算其斜率。对转移淋巴结和非转移淋巴结间差异有统计学意义的参数绘制ROC曲线,确定诊断胃癌转移淋巴结的阈值、敏感度和特异度。结果 胃癌转移淋巴结与非转移淋巴结的短径、短长径比、动脉期和静脉期标准化碘浓度差异均有统计学意义（P均<0.05）,ROC曲线下面积分别为0.601（P=0.006）、0.881（P<0.001）、0.865（P<0.001）和0.834（P<0.001）。以短长径比=0.734为阈值,双源CT能谱成像诊断胃癌转移淋巴结的敏感度75.72%、特异度93.64%;以动脉期标准化碘浓度0.223为阈值,敏感度69.81%,特异度91.20%;以静脉期标准化碘浓度0.392为阈值,敏感度78.33%,特异度85.63%。胃癌转移淋巴结与非淋巴结的双期能谱曲线呈下降型,动脉期曲线斜率为6.860时,诊断胃癌转移淋巴结的敏感度为83.24%,特异度为84.72%;静脉期斜率为6.660时,敏感度为64.62%,特异度为97.70%。淋巴结短长径比、动脉期标准化碘浓度及能谱曲线斜率联合诊断胃癌转移淋巴结的敏感度和特异度分别为97.34%和87.83%;淋巴结短长径比、静脉期标准化碘浓度及能谱曲线斜率联合诊断诊断胃癌转移淋巴结敏感度80.13%,特异度90.31%。结论 胃癌患者淋巴结短长径比、动静脉期标准化碘浓度、动静脉期斜率是评估其转移性的主要参数;三者联合可明显提高双源CT能谱成像诊断胃癌淋巴结转移的效能。     

六国居民给身体排毒的方法

在现代生活中,环境污染、电脑辐射、不良的饮食习惯、工作或学习压力过大等因素都可使人体内产生大量的毒素.因此,如何给身体排毒已经成为全球人最关注的健康话题之一.那么,在世界各国都流行着哪些给身体排毒的方法呢? 1.印度——刮舌 刮舌是印度艾乌薇达医学的基础疗法之一.艾乌薇达医学认为,通过刮舌可刺激人体内的唾液腺等消化器官,促进唾液、胃液的分泌,增强人体的消化吸收功能,促进肠道内毒素的排出.刮舌的操作方法是:在早晨起床后,用刮舌板(可在食品店或药房买到)或小勺轻轻地由后向前刮擦舌面,每次刮20秒.     

脑瘫患儿营养状况及其生活质量的横断面研究

目的了解脑瘫患儿营养状况,分析相关影响因素,并探讨营养状况与脑瘫患儿生活质量的关系。方法采用横断面研究,利用自行设计的调查表对2016年4月-2017年4月在郑州大学第三附属医院康复治疗的2~5岁的脑瘫患儿进行调查,中文版PedsQL~(TM)4.0普适性核心量表评估其生活质量,并进行体格测量评估营养状况。用Logistic回归分析方法对影响脑瘫患儿营养的相关因素进行分析,并比较不同营养状况脑瘫患儿生活质量的差异。结果共完成219例有效调查问卷,脑瘫患儿中低体重、生长迟缓、消瘦及超重或肥胖率分别为31.5%、39.7%、21.9%、8%;多因素二元Logistic回归分析示:粗大运动分级(GMFCS)水平[OR=2.61,95%(1.324,3.209)]、吞咽障碍[OR=3.047,95%(1.408,6.593)]、辅食添加(6月至1岁)[OR=0.088,95%(0.03,0.254)]、出生体重[OR=0.516,95%(0.309,0.862)]是影响营养状况的主要因素,其差异具有统计学意义(P0.05);营养不良的脑瘫患儿整体生活质量、生理功能及社交功能两个维度得分低于营养正常的脑瘫患儿,差异具有统计学意义(P0.01)。结论营养不良在脑瘫患儿中发生率较高,吞咽障碍和GMFCS分级水平是营养不良的危险因素。脑瘫患儿的生活质量不容乐观,营养不良患儿生活质量低于营养良好者。临床工作中要重视脑瘫患儿的营养干预。     

银杏内酯B对缺血缺氧性脑损伤新生大鼠脑神经元凋亡及P-AKT（ser473）表达的影响

目的 观察银杏内酯B（GB）对缺血缺氧性脑损伤（HIBD）新生大鼠脑皮质神经元凋亡及P-AKT（ser473）蛋白表达的影响。 方法 采用随机数字表法将90只SPF级新生7日龄SD大鼠分为假手术组、缺血缺氧（HI）组及GB组,每组30只。采用经典Rice法建立HIBD动物模型,其中GB组分别于术后0h、24h按每千克体重10mg经腹腔注射GB。各组均于术后不同时间点（包括术后6h、12h、24h及48h）随机处死6只大鼠,采用荧光定量PCR技术检测凋亡关键执行分子Caspase-3 mRNA表达水平,发现GB抑制凋亡最显著的时间点为缺血缺氧后24h;然后增加大鼠并纳入GB+LY294002组,于制模后给予GB及PI3K-AKT通路抑制剂LY294002预干预,进一步探讨缺血缺氧后24h时PI3K-AKT通路在GB抗凋亡中的作用。采用HE染色法观察各组大鼠脑皮质结构变化,采用TUNEL法检测脑皮质神经元凋亡情况,采用免疫组化法检测P-AKT（ser473）蛋白表达情况。 结果 HI组和GB组Caspase-3 mRNA表达于缺血缺氧后6h开始增高,于缺血缺氧后12h进一步上升,于缺血缺氧后24h时达到峰值,随后开始下降;与假手术组比较,HI组和GB组Caspase-3 mRNA表达于缺血缺氧后6h、12h、24h、48h均明显增高,另外GB组Caspase-3 mRNA表达均明显低于HI组,组间差异具有统计学意义（P<0.05）。与假手术组比较,缺血缺氧后24h时HI组、GB组及GB+LY294002组脑皮质神经元Caspase-3表达增强、凋亡阳性细胞增多、P-AKT(ser473)表达减弱,其中HI组和GB+LY294002组Caspase-3表达及凋亡细胞数量均明显超过GB组,P-AKT(ser473)蛋白表达则明显弱于GB组,组间差异均具有统计学意义（P<0.01）。 结论 银杏内酯B具有明显抗神经元凋亡作用,且以缺血缺氧后24h时对神经细胞凋亡的抑制作用最强;此外PI3K-AKT信号通路在GB抗缺血缺氧诱导脑神经元凋亡中发挥重要作用。