基于快速康复理念的线上线下整体优化干预在伴肌少症老年全髋关节置换术患者中的应用效果

目的 探讨基于快速康复理念的线上线下整体优化干预在伴肌少症老年全髋关节置换术(THA)患者中的应用效果。方法 选取2021年4月—2023年4月收治的104例伴肌少症老年THA,根据干预方法不同分为对照组、观察组,各52例。对照组予以常规围手术期干预,在此基础上,观察组予以基于快速康复理念的线上线下整体优化干预。对比2组住院情况、不良事件发生率、依从性、视觉模拟评分法(VAS)、简易躯体执行能力测试量表(SPPB)、髋关节伤残和骨关节炎问卷(HOOS)、Harris髋关节功能及Barthel指数评分。结果 观察组首次下床时间、首次排便时间、住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组术后3 d、术后7 d VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组不良事件总发生率3.85%(2/52)低于对照组17.31%(9/52)(P<0.05);观察组总依从度96.15%(50/52)高于对照组78.85%(41/52)(P<0.01);术后1个月、3个月观察组SPPB、HOOS及Harris、Barthel指数评分均较对照组高(P<0.05)。结论 基于快速康...     

冷水游泳训练对糖尿病大鼠外周神经功能及结构的影响

目的观察冷水（水温20℃左右）游泳训练对糖尿病大鼠外周神经功能及结构的影响,并比较海水游泳训练与淡水游泳训练的疗效。 方法共选取45只大鼠,随机抽取10只作为正常对照组,将余35只制作大鼠糖尿病动物模型,有30只大鼠制模成功。随机将30只制模成功的糖尿病大鼠分为糖尿病模型组、海水游泳组及淡水游泳组,每组10只。海水游泳组及淡水游泳组大鼠分别在海水或淡水中进行游泳运动,每周连续训练5 d,共训练8周。于训练第4周及第8周时检测各组大鼠尾神经传导速度（CNCV）,并观察第8周时各组大鼠尾神经结构变化情况。 结果训练第4周时,与正常对照组比较,模型组CNCV显著减慢(P<0.05),海水游泳组及淡水游泳组CNCV均无显著变化（P&rt;0.05）;与模型组比较,海水游泳组和淡水游泳组CNCV明显增快(P<0.05);海水游泳组与淡水游泳组CNCV组间差异无统计学意义（P&rt;0.05）。训练第8周时,与正常对照组比较,模型组、海水游泳组及淡水游泳组CNCV均显著减慢(P<0.05);与模型组比较,海水游泳组、淡水游泳组CNCV均明显增快 (P<0.05);此时两游泳组CNCV组间差异仍无统计学意义（P&rt;0.05）。实验进行第8周时,通过电镜、光镜观察发现模型组、海水游泳组及淡水游泳组大鼠尾神经均有脱髓鞘异常改变,其中以海水游泳组及淡水游泳组的病变程度相对较轻。 结论冷水游泳训练可预防和延缓糖尿病大鼠外周神经病变;海水游泳训练与淡水游泳训练的疗效间差异无统计学意义。     

应用ROC曲线评价DWI诊断直肠癌的价值

目的应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价DWI对直肠癌的诊断价值。方法选取60例经病理证实的直肠癌患者,所有患者术前均行高分辨MRI扫描检查,同时采用b值为600、1000 s/mm2对其进行弥散加权成像(DWI)检查,并计算直肠癌瘤体的表观弥散系数(ADC)值;选取15例非直肠癌患者作为对照组,并计算对照组直肠壁的ADC值。结果单独使用高分辨MRI及高分辨MRI联合DWI对直肠癌诊断的ROC曲线下面积分别为0.879、0.988;高分辨MRI结合DWI诊断直肠癌的灵敏度、特异度分别为90%,100%;同一b值下直肠癌瘤体的ADC值与对照组直肠壁比较有显著性差异(P<0.05),并确定不同b值下诊断直肠癌的最佳ADC阈值(1.856×10-3 mm/s2、1.560×10-3 mm/s2)。结论 ROC曲线评价显示DWI联合高分辨MRI对直肠癌具有较高的诊断准确度,DWI可以作为诊断直肠癌的重要补充序列。     

脑卒中患者早期心理干预对肢体功能康复的影响

目的探讨心理干预对脑卒中患者肢体功能康复的影响。方法将我院在2007年6月-2011年12月份收治的260例患脑卒中且符合入选条件者随机分成心理干预组和对照组,在康复功能训练3个月后进行Fugl-Meyer运动功能评分、日常生活活动能力评分及汉密尔顿抑郁量表调查并评价前后变化。结果通过心理干预,心理干预组患者训练前后Fugl-Meyer运动功能评分、日常生活活动能力评分及汉密尔顿抑郁量表评分与对照组相比较,康复效果显著(t=-8.679,-6.938,-5.632;P<0.05)。结论心理干预可以显著改善脑卒中患者肢体功能恢复,提高康复治疗效果。