人工股骨头置换治疗股骨颈骨折20例报告

近年来 ,我院采用人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折2 0例 ,经术后随访 ,疗效满意 ,现报告如下。1 临床资料本组 2 0例中 ,男 5例 ,女 15例 ,年龄 45～ 78岁 ,平均 65岁。术前诊断 :新鲜股骨颈骨折 19例 ,陈旧性股骨颈骨折骨不连 1例。新鲜股骨颈骨折多为头下 ,头颈或粉碎型骨折。入院后先行患肢中立 ,外展 30°下肢带维持牵引 1周 ,并注意防止褥疮发生。手术方法　采用持续硬膜外麻醉 ,手术采用后外侧入路。术中注意保护坐骨神经 ,并保留残留股骨距 1.0～1 5ｃｍ ,假体位置正确 ,保持前倾角 15°左右 ,植入后活动关节自如。天津产人工股骨头 …     

陕西省渭南、铜川两市公路养护工人3189例健康调查

目的:了解陕西公路养护工人健康状况,为制定预防保健措施和管理部门制订劳动保障制度提供可靠的依据。方法:采用问卷调查和医学体检的办法,对陕西省渭南、铜川两市3189例一线公路养护工人进行健康调查。结果:慢性病、妇科乳腺病和肝功能异常阳性率分别为42.42%、26.44%和11.13%。结论:公路一线养护工人的健康状况及劳保措施值得关注和加强。     

腹部闭合性肠破裂32例临床分析

目的 :探讨闭合性肠破裂的发病机制和并发症及预防。方法 :通过 32例腹部闭合性伤后肠破裂临床资料的回顾 ,从术式、方法、预后及肠破裂并发症进行分析。结果 :32例腹外伤性闭合性肠穿孔中 10例有迟发破裂的临床表现和手术所见 ;经过预防性处理 ,肠粘连发生减少。结论 :腹闭合性外伤导致的肠破裂有部分病例 ( 30 % )是肠壁挫伤后致迟发性穿孔破裂。在手术中不仅要处理破裂口 ,同时要防止发生粘连性肠梗阻。     

老年人急性坏疽性胆囊炎病理特点分析

我院1994年至1999年共收治60岁以上急性胆囊炎86例,其中急性坏疽性胆囊炎23例.现将此23例病人的病理特点作以下分析.     

我国高速公路交通事故伤员院前急救的现状与对策

迄今为止 ,我国已建成高速公路两万余公里。由于高速公路管理方法以及配套设施的不完善 ,随之而来的是交通事故不断增加 ,所致伤员及死亡人数不断上升(1) 。而且由于组织实施院前急救无规范性措施 ,严重影响了伤员的救治效果。据文献报道(2 ) 美国通过立法建立了以加强现场急救为主的社会急救医疗体系后 ,车祸死亡率从 2 8.7%下降到 6 .1 % ,从另一方面也说明加强院前急救的重要性。以上均表明创伤急救工作的重点应放在现场急救和安全转运上 ,所以在我国建立和完善高速公路院前急救体系乃当务之急。1 我国高速公路交通事故伤员院前急救的现…     

血、尿淀粉酶均正常的急性水肿型胰腺炎的诊断

急性胰腺炎是由胰腺消化酶对本器官自身消化引起的化学性炎症，临床上分为水肿型和出血坏死型，前以急性腹痛、恶心、呕吐及血清、尿淀粉酶升高为主要表现。我院自1991年以来收治的急性水肿型胰腺炎中有7例表现为血、尿淀粉酶正常，后经CT扫描提示及治疗前后的对比得以确诊，兹就7例进行讨论。     

腰椎间盘突出症术后复发治疗效果分析

对腰椎间盘突出症患者,若症状明显影响正常的工作和生活,手术切除椎间盘是首选的治疗办法并可取得良好疗效,但部分患者椎间盘切除术后症状复发,需行保守治疗及二次手术治疗.复发性腰椎间盘突出症是指腰椎间盘切除术后经过6个月以上的"无痛期",原手术节段残留的椎间盘组织于手术侧或对侧再次突出,引发神经症状,是腰椎手术失败综合征的一个重要原因.本组15例患者采用保守治疗或二次手术治疗,效果满意.     

陕西省高速公路交通伤的院前急救和转运现状

目的 :研究陕西省高速公路交通事故伤员院前急救的现状。方法 :收集陕西省西铜、西渭、西宝三条高速公路 1994～ 1999年间 1168起交通事故 ,1691伤亡人员院前急救的相关资料进行分析。结果 :陕西省高速公路交通事故伤员院前死亡率为 69.5 % ,事故发生后路政人员到达现场时间 <3 0分钟者占 48.7% ( 5 68 1168) ,临床反应时间 <1小时者占 5 5 .7% ( 798 14 3 3 ) ,救护车转运伤员仅占 15 .7% ( 2 2 5 14 3 3 ) ,伤员送达救治医院等级是合理的 ,市级医院占45 .8% ( 65 7 14 3 3 )。结论 :高速公路交通事故较高的死亡率主要与不能得到快速有效的现场急救和安全转运有关。     

腹壁自发性血肿2例报告

1　临床资料例1　女,62岁,以左上腹疼痛2周主诉入院。既往有“高血压病”史,无外伤。查体:脐左可触及一约4cm×7cm大小的包块,质硬,境界不清,压痛,活动度差,紧张腹肌后肿块仍可触及,局部肌紧张,反跳痛,肠鸣音存在。B超示:左侧腹直肌鞘内可探及长约7cm,前后径2.3cm,横径4～...