军队飞行人员纸质病案电子化管理的分析与探讨（摘要）

目的针对军队飞行人员纸质病案管理存在的主要问题,提出解决纸质病案电子化管理的解决方案。方法通过调研、检索及走访,了解飞行人员病案的特殊性、现病案管理存在的问题及国（军）内外病案电子化进程情况。结果当前军队飞行人员纸质病案亟待通过建库、纸质扫描、建索引及加密处理完成电子化管理。结论飞行人员原始病案资料得到安全有效保护,病案信息实现共享并方便调用。另对电子化技术手段的选择进行了讨论。     

QT离散度与老年人冠心病猝死关系的临床研究

目的本研究的目的是了解QT离散度(QTd)与老年人冠心病猝死(SCD)间的关系.方法测定21例老年SCD患者猝死前12导联心电图的QTd、QTcd,并与30例老年急性心肌梗死(AMI)患者(其中9例伴阵发性室性心动过速)及30例正常对照者做比较.结果①AMI组QTd与QTcd显著高于正常对照组(P＜0.05);②SCD组QTd、QTcd显著高于AMI组(P＜0.05);③SCD组与AMI伴室性心动过速(VT)组的QTd、QTcd显著高于AMI不伴VT组(P＜0.05),SCD组与AMI伴VT组间的QTd、QTcd无显著差别(P＞0.05).结论QTd对老年人SCD与老年AMI发生致命性心律失常有一定的预测价值.     

军队飞行人员纸质病案电子化管理的分析与探讨

目的针对军队飞行人员纸质病案管理存在的主要问题,提出解决纸质病案电子化管理的解决方案。方法通过调研、检索及走访,了解军队飞行人员病案的特殊性、现病案管理存在的问题及国（军）内外病案电子化进程情况。结果当前军队飞行人员纸质病案亟待通过建库、纸质扫描、建索引及加密处理完成电子化管理。结论军队飞行人员原始病案资料得到安全有效保护,病案信息实现共享并方便调用。另对电子化技术手段的选择进行了讨论。     

应用彩色超声多普勒评价干细胞移植治疗老年糖尿病下肢动脉闭塞症的疗效

目的通过观察彩色超声多普勒对自体干细胞移植(PBSCT)前后下肢动脉病变的改善情况,探讨超声多普勒在评价PBSCT治疗老年糖尿病下肢动脉闭塞症疗效的临床价值。方法确诊老年糖尿病合并下肢动脉闭塞症患者33例,采用重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)150μg/d皮下注射,进行干细胞动员并分离,将干细胞悬液肌内注射进行双下肢移植(3×109细胞/肢)。术后观察3个月～1年,采用彩色超声多普勒观察移植前后管腔内径大小、内膜-中层厚度(IMT)、斑块直径并测量足背动脉血流速度、踝臂指数(ABI)。结果移植后患者临床症状改善,彩色多普勒超声测量足背动脉血流速度[(8.08±2.66)vs(10.44±3.58)]及ABI[(0.67±0.19)vs(0.89±0.12)]有所增加,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。移植后下肢动脉管腔内原有斑块无明显变化,内膜厚度如前,差异均无统计学意义(均P>0.05)。闭塞动脉周围侧支血管彩色血流较前增多。结论彩色超声多普勒可准确、快速检测和评价干细胞移植前后下肢血运改善情况,在评价干细胞移植治疗老年糖尿病下肢动脉闭塞症疗效方面能为临床提供可靠的诊断依据。     

病案专业人员的素质要求及其教育

笔者从病案专业人员素质的构成、现状、教育三方面,阐述现阶段如何造就新型病案专业人员:①病案人员专业素质构成:是指与其担当的责任相适应的能力。从病案的档案属性看,要求病案人员的专业素质中应具有档案意识、法律意识。从病案与医院统计的关系看,病案人员专业素质体现在对病案质量的监督检查和对病案信息的加工处理与完善。从病案与临床科研的关系看。病案工作有着管理与服务的双     

驻京19所军队医院病案管理专业人员现状调查

目的 了解驻京军队医院病案管理发展的现状。方法 对驻京军队19所医院78名病案管理工作人员进行走访、电话、问卷式调查。结果驻京军队医院病案管理工作发展缓慢,管理人员更新较快,现管理人员文化程度提高较快、但缺乏病案管理技能和基本的理论知识,专业素质较低,无一人是学病案管理专业的,技术职务比其它专业低、任职年限较短、女性多。结论 随着军队中级技术职务三十年一刀切政策的出台,驻京军队医院病案管理人员年龄的年青化,文化程度的不断提高,应加强对学科带头人的培养,制定全军统一的病案管理人员资格考评标准,进行普及性的“补课式”教育。     

病案管理的意义和趋势

病案是医疗活动中不可缺少的内容，是关于患者疾病发生、发展、诊断、治疗情况的系统记录，是临床医师根据问诊、查体、辅助检查以及对病情的详细观察所获得的资料，经过归纳、分析、整理而成的医疗档案资料，属特殊类型档案。也是医疗保险理赔、公检法查询、伤残鉴定、处理医疗事故和医患纠纷的法定文件。     

QT离散度对老年人冠心病猝死的预测价值

QT离散度 (QTd)是体表 12导联心电图上 QT间期的差异 ,可间接反映心肌复极的不一致性。研究表明冠心病时 QTd增大 ,且 QTd增大与冠心病的心肌缺血程度有关〔1 ,2〕。本文对老年冠心病猝死 (SCD)与急性心肌梗死 (AMI)患者的 QTd进行分析 ,旨在了解 QTd对老年冠心病猝死有无预测价值。1　资料与方法1.1　 病例选择　冠心病猝死 (SCD)组 :2 9例 ,男 2 6例 ,女 3例 ,年龄 6 1～ 80岁 (平均 6 7岁 )。其中陈旧性心肌梗死 12例 ,原有陈旧性心肌梗死出现再梗死者 13例 ,AMI4例。对所有 2 9例猝死患者猝死前 12导联心电图进行分析 ,虽为 …     

老年冠心病人经皮腔内冠状动脉成形术的临床评价

目的评价老年冠心病患者经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)的临床疗效及安全性.方法对比研究34例老年冠心病人54支血管和32例老年前期冠心病人37支血管的PTCA临床结果.结果老年组血管扩张成功率90.7%,临床成功率91.2%,主要并发症发生率为11.8%,与老年前组比较差异元显著性.术后6个月内再发心绞痛19.4%,略高于老年前组(P＜0.05).结论 PTCA是老年冠心病人安全、有效的治疗方法.