门脉高压症巨脾大部切除前后的血清四肽激素水平

采用放射免疫分析法对５０例肝硬化门脉高压症患者手术前后血清四肽激素水平进行测定。结果：术前组血清四肽激素含量为５８０±１８７μｇ／Ｌ，脾大切组为６６７±１７２μｇ／Ｌ，全脾切除组为３１３±１０６μｇ／Ｌ，对照组为７０４±１２８μｇ／Ｌ；脾大部切除组血清四肽激素水平与对照组、术前组比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）；与全脾切除组比较有显著差异（Ｐ＜０．０１）。提示脾大部切除对血清四肽激素水平影响不大，而全脾切除使血清四肽激素水平下降。认为门脉高压症患者保脾更有重要的临床意义。     

急性腹膜炎的鉴别诊断与治疗

急性腹膜炎是由于腹腔感染，外伤或化学性刺激引起的腹膜急性炎症的过程。或说是人体腹膜对抗外来损害的反应过程。它是腹部外科常见的疾病，也是腹部手术后可能发生的危险性并发症。严重的急性腹膜炎可能危及生命，痊愈后容易造成广泛的腹腔脏器粘连，特别是粘连性肠梗阻。因此，腹膜炎在整个腹部外科中占有特殊的重要地位。     

胎脾移植治疗术后复发癌肿二例报告

胎脾移植治疗术后复发癌肿二例报告黄凤瑞，褚海波，李银良，潘希贵，蒋纯志，孙学军我们应用显微外科技术用胎脾移植治疗复发性癌肿２例，报告如下：例１：杜成章，男，５９岁，１９９２年５月行直肠癌根治，因弥漫性肝转移多次化疗。１９９３年３月行同种异体胎脾移植，...     

脾大部切除术保留脾极性治疗门脉高压症

采用保留脾极性脾大部切除术纠正脾大、脾亢，保留其脾脏免疫功能，并将残脾移置胸腔与肺底贴合形成门肺分流，发挥降压作用。手术死亡率１％，无残脾出血、脓肿发生。随访１～１０年，平均４．５年，再出血率２．７％，并发感染率８．０％，未见ＯＰＳＩ发生。     

电视腹腔镜下行溃疡病穿孔修补术10例报告

我院于1992年10月～1994年9月对10例溃疡病穿孔患者行电视腹腔镜下修补术,疗效较好。 资料分析:本组男8例,女2例;年龄19～65岁。胃溃疡穿孔2例,十二指肠球部溃疡穿孔8例。合并中毒性休克1例。手术距穿孔时间6～12小时3例,12小时以上7例。 手术方法:患者取平卧位,从脐环上缘切口1cm,完成CO_2人工气腹并保持1.6～2kPa压力,穿入10mm套管锥,插入腹腔镜探查穿孔部位。在腹腔镜直视下分别于剑     

管扎式结肠肛管吻合术治疗低位直肠癌(附256例报告)

目的:评价管扎式结肠肛管吻合术治疗低位直肠癌的安全性和临床效果.方法:回顾性分析1991年10月至2005年12月共256例低位直肠癌行管扎式结肠肛管吻合术的临床资料.结果:无手术死亡,术后发生吻合漏1例,吻合口狭窄16例,术后肛门功能优良率96.7%,术后5年肿瘤局部复发13.1%,5年存活率为71.9%.结论:该法具有操作简单易行安全可靠,减少了吻合口漏的发生,适用于各级医院开展.     

门肺分流治疗布加氏综合征

采用脾大部切除脾大网膜肺固定术治疗布加氏综合征３２例。随访１～９年，无术后死亡、肝性脑病和脾功能亢进发生，食道静脉曲张有不同程度的改善或消失，肝功能明显改善或恢复正常，腹水消退，病人生活质量提高，未见心、肺功能不全并发症和后遗症发生。本文对术式选择、术式特点、血液动力学意义进行讨论。     

小儿车祸伤空肠嵌入腰椎2～3裂隙致肠梗阻一例

患儿：男，7岁。因车祸伤右上肢畸形活动障碍2h入院。诊断：右肱骨粉碎性骨折。急诊在全麻下行骨折钢板内固定术，当晚出现腹痛腹胀、呕吐等症状。检查：腹膨隆，上腹压痛无反跳痛，叩诊呈鼓音以上腹明显，肠鸣音活跃，诊断为肠梗阻。给予胃肠减压等对症处理，腹痛腹胀有所减轻，7d后症状不能缓解，故在全麻下行剖腹探查术，     

经胸门体侧支循环的观察及其临床意义

实施经胸脾大部切除、脾肺固定术２６０ 例，并对３８ 例做血管分布、血流方向及压力改变等临床观察研究。结果：半奇静脉和膈心包静脉增粗，血流向上向右侧支方向；膈中心腱表面布满新生细小血管网；胃冠状静脉及胃短静脉增粗，部分呈血管瘤样改变。出血病人打开胃腔发现有贲门下痔核样改变，认为门脉高压症病人侧支循环的形成反映机体本身的代偿机制，了解食管及胃底的侧支循环，对门脉高压症的再认识和外科治疗具有重要的理论和实践意义     

“攻坚散结汤”及“拔毒活血散”治疗恶性淋巴瘤86例疗效观察

恶性淋巴瘤属中医“上石”、“肉瘤”、“恶疮”等范畴，病理学上分为“何杰金氏病(HD)和非何杰金氏淋巴瘤(NHL)”两大类。(1)由淋巴母细胞组成的称为淋巴母细胞性淋巴肉瘤。(2)由淋巴细胞组成的称为淋巴细胞性淋巴肉瘤，其共同特点是淋巴结的原有结构被破坏、包膜及周围组织有异常细胞浸润，直接破坏全身淋巴系统的正常结构，造