平原正常成人脑的高海拔适应性改变：静息态f MR I研究

目的：应用基于体素形态学(VBM)、低频振幅(ALFF)和局部一致性(ReHo)方法探讨平原正常成人脑结构及脑功能对高海拔低氧的适应性变化。方法对19例年龄、受教育程度、原居住地海拔高度相匹配的初入高海拔1周内的平原成人行静息态功能磁共振(fMRI)全脑扫描,移居1年后同批受检者再行此检查,应用 VBM技术、ALFF 和 ReHo 方法对脑功能数据进行分析。结果平原正常成人移居高海拔地区1年前后自身脑结构比较,未发现显著性差异;在静息状态下,脑功能方面存在显著性差异,移居高海拔1年后受检者左侧额中回 ALFF增加,右侧舌回的 ALFF减低(P<0.01);左侧眶内额上回的 ReHo增加,右侧楔叶、右侧顶叶 ReHo减低(P<0.05)。结论正常成人移居高海拔1年后存在脑功能的改变,这可能与长期处于低氧环境有关。     

PTBD及PTIBS治疗胆道恶性梗阻的临床研究

目的:探讨经皮经肝胆管引流术(percutaneous transhepatic biliary drainage,PTBD)和经皮经肝胆管内支架引流术(percutaneous transhepatic insertion of biliary stent,PTIBS)治疗恶性梗阻性黄疸的技术,疗效及并发症。方法:172例恶性胆道梗阻患者在影像监视下行PTBD或PTIBS,术后10天复查血清总胆红素和直接胆红素。结果:172例恶性胆道梗阻患者,行外引流者123例,行内外引流者34例,行胆道支架置入者15例。技术操作成功率100%。所有患者术后第10天血清总胆红素和直接胆红素明显下降,肝功能改善,差异有统计学意义(P<0.005)。结论:PTBD和PTIBS是治疗恶性梗阻性黄疸的有效方法,具有创伤小、操作简便、安全性高的优点。     

18F-FDG PET/CT联合肿瘤标志物诊断非ⅠA期局限性小细胞肺癌

目的 观察¹⁸F-FDG PET/CT联合肿瘤标志物诊断非ⅠA期局限性小细胞肺癌(LS-SCLC)的价值。方法 纳入非ⅠA期LS-SCLC 87例(LS-SCLC组)、非ⅠA期非小细胞肺癌(NSCLC)137例(NSCLC组)及48例肺炎性病变(炎性组),对比患者一般资料、肿瘤标志物水平及PET/CT表现;以logistic回归分析评估不同参数诊断非ⅠA期LS-SCLC的效能。结果 3组患者年龄、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1),以及病变最大径、最大标准摄取值(SUV_max)、形态、毛刺征、长轴与支气管关系、淋巴结融合及淋巴结SUV_max高于原发灶占比差异均有统计学意义(P均<0.05)。联合毛刺征、NSE>23.5μg/L、ProGRP>111.8 ng/L、SCCA≤2.5μg/L及CYFRA21-1≤7.4μg/L鉴别LS-SCLC与NSCLC的曲线下面积(AUC)为0.9...     

18F-FDG PET/CT在胃肝样腺癌诊断中的价值

目的 分析胃肝样腺癌的¹⁸F-FDG PET/CT显像特征,结合血清AFP水平,两者联合提高对该病认识及诊断准确率。方法 选取5例经病理学证实胃肝样腺癌患者的¹⁸F-FDG PET/CT检查资料,分析患者的临床表现、原发病灶位置及形态、最大标准摄取值(SUVmax)、肿瘤标志物水平、预后情况。结果 原发病灶位于胃窦3例,位于贲门-胃体处2例。5例病灶的SUVmax范围为7.58～23.6,平均值13.8±6.4。5例中位生存期为8个月。结论 胃肝样腺癌是一种特殊类型癌,侵袭性强,临床表现无特异性,明确诊断有赖于影像学与病理结合,无肝脏病变时患者血清AFP升高具有重要的诊断提示意义。     

PTBD及PTIBS治疗胆道恶性梗阻的临床研究

目的：探讨经皮经肝胆管引流术（percutaneous transhepatic biliary drainage,PTBD）和经皮经肝胆管内支架引流术（percutaneous transhepatic insertion of biliary stent,PTIBS）治疗恶性梗阻性黄疸的技术,疗效及并发症。方法：172例恶性胆道梗阻患者在影像监视下行PTBD或PTIBS,术后10天复查血清总胆红素和直接胆红素。结果：172例恶性胆道梗阻患者,行外引流者123例,行内外引流者34例,行胆道支架置入者15例。技术操作成功率100%。所有患者术后第10天血清总胆红素和直接胆红素明显下降,肝功能改善,差异有统计学意义（P〈0.005）。结论：PTBD和PTIBS是治疗恶性梗阻性黄疸的有效方法,具有创伤小、操作简便、安全性高的优点。     

五倍子乌梅汤保留灌肠结合穴位透皮刺激治疗肠息肉临床效果观察

目的：探究五倍子乌梅汤保留灌肠结合穴位透皮刺激治疗肠息肉临床效果。方法：研究合计113例肠息肉(直肠息肉、乙状结肠息肉)患者,均由我院2018年1月～2020年4月收治,采取随机数字表法将113例患者分成对照组与观察组,对照组患者(57例)采取电子内镜下肠息肉摘除术治疗,观察组患者(56例)电子内镜下肠息肉摘除术治疗基础上联合五倍子乌梅汤保留灌肠及穴位透皮刺激治疗,比较两组患者治疗效果、术后并发症发生率、治疗前后患者中医证候(腹痛腹胀、大便泄泻、食欲减退、畏寒怕冷、精神匮乏等)积分变化,随访1年,比较各组患者复发率情况。结果：与对照组患者(85.96%)比较,观察组治疗总有效率(96.43%)更高(P<0.05);观察组患者术后并发症率低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者中医证候(腹痛腹胀、大便泄泻、食欲减退、畏寒怕冷、精神匮乏等)积分比较(P>0.05),治疗后各组患者中医证候(腹痛腹胀、大便泄泻、食欲减退、畏寒怕冷、精神匮乏等)积分降低,观察组患者治疗后中医证候(腹痛腹胀、大便泄泻、食欲减退、畏寒怕冷、精神匮乏等)积分低于对照组,P<0.05;较对照...     

5-FU关节腔注洗联合中药外敷治疗膝关节滑膜炎46例

膝关节滑膜炎好发于中老年,具有病程长、缠绵难愈,易复发等特点。传统治疗多采用激素药物封闭、关节穿刺抽吸、抗炎镇痛药等法,虽然可收到一定疗效,但药物副作用较多,容易出现症状反弹。我们经过多年临床实践,体会应用5-FU关节腔注洗、配合中药袋外敷,加强功能锻炼治疗膝关节滑膜炎,不仅可提高治愈率,而且对反复发作或伴有滑膜肥厚者更为满意。1临床资料1.1一般资料我院自1996年8月～2004年8月应用25_U药物关节注洗等方法,收治慢性膝滑膜炎46例。选择符合下列条件慢性膝滑膜炎患者66例。(1)膝关节肿胀、疼痛、反复发作及不同程度功能受…     

18F-FDG PET/CT在胶质瘤分级及其与原发性中枢神经系统淋巴瘤鉴别诊断中的价值

目的 探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像对高、低级别胶质瘤及与原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析行18F-FDG PET/CT检查的55例颅内肿瘤患者资料,均经病理学或临床随访证实为胶质瘤或PCNSL.提取传统及代谢参数进行统计学分析,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)...     

非骨化性纤维瘤18F-FDG PET/CT显像1例及文献回顾

笔者报道了1例发生在中年女性右侧胫骨近端的非骨化性纤维瘤（NOF）的X线、磁共振成像及PET/CT影像表现,并通过文献回顾总结了NOF的18F-氟脱氧葡萄糖（FDG） PET/CT影像表现。关于NOF的18F-FDG PET/CT检查的报道不多,充分认识其影像征象,有助于获取更多的信息,进而做出准确诊断。