螺旋CT对胃癌Lauren''s分型诊断价值的研究

目的探讨螺旋CT(SCT)对胃癌Lauren's分型的诊断价值. 资料与方法对40例进展期胃癌患者行SCT平扫及三期动态增强扫描.40例均于检查后1周内施行全胃或部分胃切除手术、剖腹探查术.术后标本行常规石蜡包埋及5μm切片. 结果胃壁低密度层增厚程度在肠型胃癌和弥漫型胃癌分别为1.55mm±0.55mm和7.71mm±2.33mm;强化程度在肠型胃癌和弥漫型胃癌分别为51.98HU±9.35HU和87.95HU±18.79HU,两组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.05). 结论 SCT对胃癌Lauren's分型有一定价值.     

原发性气管肿瘤的临床X线诊断(附5例报告)

原发性气管肿瘤较为罕见,据国外报道约占气管一支气管肿瘤的2％,我院自1972～1979年发现5例。其中1例系门诊病人,4例住院病人。因该病缺乏特征性的临床症状,常致误诊而延误治疗。为引起对本病的注意,特报告如下。例1 女 46岁,1972年2月因感冒,呼吸不畅,在当地诊为气管压迫性气喘,服氨茶碱、麻黄     

螺旋CT对小肠肿瘤的诊断价值

目的:探讨螺旋CT对小肠肿瘤的论断及术前可切除性估计的价值.方法:前瞻性对26例疑有小肠肿瘤的患者行螺旋CT检查,检查前肌注盐酸654-2 10mg以减少肠管蠕动,口服足量温开水充盈肠管;先平扫,然后经肘静脉以3ml/s注射Omnipaque(300mgI/ml)90ml行动态增强扫描,结果:26例均获病理证实,其中腺癌21例(80.7%),平滑肌肉瘤3例,类癌1例,淋巴瘤1例,螺旋CT对小肠肿瘤检出的敏感性为100%,准确性为96.2%,对可切除性和不可切除性估计的准确性分别为87.5%和100%,结论:螺旋CT对小肠肿瘤特别是十二指肠肿瘤的检出率高,是估计可切除性最可行的方法.     

低剂量螺旋CT扫描及后处理对小儿气管支气管异物的诊断价值

目的:探讨低剂量螺旋CT扫描及后处理技术对气管支气管异物的诊断价值。方法:对103例气道异物患儿行螺旋CT扫描,CT扫描参数为120kV,40～80mA,层厚7mm,间距7mm,螺距3,扫描后进行层厚3mm,间隔1.5mm内插式重建,对获得的数据进行图像后处理,后处理技术包括多平面重建(MPR)、最小密度投影(MinP)、表面遮盖法重建(SSD)、CT仿真支气管内窥镜(CTVB)。与支气管内窥镜进行比较。结果:103例气管支气管异物均获得满意的后处理图像,螺旋CT及后处理技术的诊断准确性为100%,异物定位与支气管镜检相符97.1%。其中MPR(包括CPR)在显示异物本身和局限性气管、支气管阻塞最好。结论:小儿气管支气管异物可用螺旋CT低剂量扫描,但不能用单一的后处理技术,应该将轴位和多种后处理技术结合起来,综合分析。本病的直接征象是显示异物本身,而局限性支气管阻塞需结合其他征象才能确诊。     

食管癌术前CT检查CT值曲线图及食管腔内造影剂的应用探索

目的：探索在术前 ＣＴ检查食管瘤时 ＣＴ值曲线图的应用,以及食管腔造影剂的使用,这有助于帮助判别食管壁的厚度以及外侵情况。材料与方法：１００例经过病理学诊断的食管癌病人行ＣＴ检查及分析,把他们随机分成３组以观察不同造影剂的应用显示情况;此１００例病人中,有６５例行了食管癌开胸手术。在ＣＴ值曲线图辅助下使用“三角法”判别主动脉受侵。结果：三种不同的方法显示食管腔都是有价值的,显示满意率分别为８０．００％、８７．８０％以及８２．７６％（Ｐ＞０．０５）,显示满意的标准为：①伪影较少;②食管狭窄处的中心可以明确显示。缺乏其中任一项为显示不佳。使用ＣＴ值曲线图、“三角法”判别主动脉受侵的敏感性,特异性及准确性分别为 ８７． ５０％、 ７７． ５６％、 ８０． ００％。结论：食管腔内造影剂的使用对测量管壁厚度是有价值的;ＣＴ值曲线图亦有助于判别主动脉受侵情况。     

螺旋CT胆道造影显示阻塞性黄疸患者尾状叶胆管

目的　观察螺旋CT(HCT)胆道造影对胆道系统 ,特别是尾状叶胆管的显影效果。材料与方法　临床 2 3例阻塞性黄疸患者行经皮肝穿刺胆道造影引流术及常规直接法胆道造影检查 ,然后将 5 %泛影葡胺经引流管注入胆管内行螺旋CT扫描及 2D、3D重建。结果　HCT胆道造影 2D、3D图像显示胆管级别平均为 3.6 9± 0 .5 6、3.6 4± 0 .6 3,显示尾状叶胆管 73支 ,高于常规胆道造影 ,二者具有显著性差异。结论　HCT胆道造影胆管显示较好 ,对尾状叶胆管显示能力强。     

膈疝的诊断(附30例分析)

膈疝并非罕见,因其临床与X线表现复杂多样,有时与胸腹部疾病难以鉴别,易于误诊,文献报告因诊断延误造成死亡者亦不少见。为了总结经验教训,使其及时确诊,将我院1961年1月～1980年10月,经诊治的30例膈疝作一报道,并着重从X线表现并结     

食管癌术前影像学检查的价值

食管癌是十分常见的恶性肿瘤,它的死亡率在我国占所有恶性肿瘤的23.5%.手术治疗仍是主要的治疗方法,但手术治疗分为根治切除及姑息性切除手术,还有一些病人仅能做开胸探查术.食管癌能否做到根治性切除取决于病变的局部外侵、病变的部位以及远处转移等情况.1 食管癌的分期目前国际通用的食管癌TNM分期标准以及我国拟定的食管癌病理分期标准分别见表1、2.对食管癌分期重要性在于它决定了病人的生存时间.肿瘤局限于食管壁比侵犯食管外膜,生存期会更长,前者五年生存率为40%,后者仅为4%左右;淋巴结的情况也很相似,淋巴结阴性者五年生存率为42%,阳性者仅为3%.     

MRI在Arnold─Chiari1型畸形诊断中的应用（附50例报告）

ＭＲＩ在Ａｒｎｏｌｄ─Ｃｈｉａｒｉ１型畸形诊断中的应用（附５０例报告）程敬亮，李树新，王秀玉，任翠萍，李荫太Ａｒｎｏｌｄ－Ｃｈｉａｒｉ１ｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎ（ＡＣＭ－１）是最常见的后脑畸形，ＭＲＩ为其正确诊断提供了新的手段。本文对我院１９３６例头...     

脊髓型多发性硬化24例MRI表现

多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是中枢神经系统脱髓鞘病变中最常见的一种,属自身免疫性疾病,临床表现较为复杂,可以出现视觉障碍、肢体瘫痪和共济失调等症状,病程为反复恶化与缓解,总趋势为进行性加重[1].MS以脊髓损害为唯一或主要表现的称为脊髓型MS[2].作者分析了24例脊髓型MS患者的MRI表现,报道如下.